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潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌：
1、針對(duì)不同的臨床癥狀表現(xiàn)要對(duì)癥治療；
2、針對(duì)腹瀉的患者，我們是否要用洛哌丁胺、地芬諾酯這樣的強(qiáng)烈止瀉藥，這時(shí)候就需要權(quán)衡利弊。因?yàn)橛眠@些藥有誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的風(fēng)險(xiǎn)；
3、用了強(qiáng)烈的止瀉藥時(shí)，要避免誘發(fā)其它并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌： 1、針對(duì)不同的臨床癥狀表現(xiàn)要對(duì)癥治療； 2、針對(duì)腹瀉的患者，我們是否要用洛哌丁胺、地芬諾酯這樣的強(qiáng)烈止瀉藥，這時(shí)候就需要權(quán)衡利弊。因?yàn)橛眠@些藥有誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的風(fēng)險(xiǎn)； 3、用了強(qiáng)烈的止瀉藥時(shí)，要避免誘發(fā)其它并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎用的就最主要就是美沙拉嗪，美沙拉嗪這個(gè)藥物安全性非常高，基本上它沒(méi)有明確的藥物禁忌，說(shuō)明書(shū)上講的是跟維生素B12有一定的配，它可能會(huì)影響維生素B12的吸收，所以不建議用維生素B12的合用；那么其他藥物，基本上沒(méi)有配伍禁忌，所以說(shuō)在服用美沙拉嗪基本上不影響其他藥物的服用；這個(gè)微型合并有其他的高血壓、三高病人、糖尿病的病人，他不影響藥物長(zhǎng)期服用、藥物吸收；當(dāng)然我們建議就是潰瘍性結(jié)腸炎不要輕易去吃一些抗生素，隨便濫用抗生素，抗生素的濫用可能會(huì)對(duì)他的病情有影響特別是潰瘍性結(jié)腸炎；往往還有一些醫(yī)生用一些益生菌的藥物在服用，益生菌不能和抗生素合用，在主要的治療上面美沙拉嗪這個(gè)藥物基本上也可以進(jìn)去，而且安全性比較高。
潰瘍性結(jié)腸炎基礎(chǔ)治療首5-氨基水楊酸、美沙拉嗪腸溶片。 具體的使用方法療程，要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用，輕度類(lèi)可使用氨基水楊酸治療，從西藥的西醫(yī)的治療角度，重度類(lèi)可使用激素 ，再重一些可以使用免疫抑制劑，如對(duì)激素效果不好，可使用免疫抑制劑，甚至可使用生物制劑，這是作為西醫(yī)的方面治療，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，根據(jù)中醫(yī)辨證施治的不同類(lèi)型來(lái)進(jìn)行治療。 一般脾腎陽(yáng)虛型慢性的多些，濕熱型是早期的潰瘍性結(jié)腸炎，濕熱型多些，還可分成肝郁脾虛型等，中西醫(yī)結(jié)合治療可能是治療效果較好一些。
目前對(duì)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療用藥方面有著比較成熟系統(tǒng)的治療方案：中華全國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)消化病會(huì)議，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化病學(xué)組，中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)消化病分會(huì)均制定了慢性潰瘍性結(jié)腸炎的診療指南和用藥方案?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療本病采用的是上階梯療法，早期發(fā)作采用氨基水楊酸類(lèi)藥物口服，如柳氮磺吡啶片，美沙拉嗪類(lèi)制劑，而這些藥目前又分腸溶性，緩釋性和局部制劑三大類(lèi)；如美沙拉嗪栓、灌腸液等屬于局部制劑，它解決了單一口服達(dá)不到遠(yuǎn)端直腸的問(wèn)題，對(duì)于重度潰瘍性結(jié)腸炎或重癥爆發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎。在使用美沙拉嗪的基礎(chǔ)上需上個(gè)臺(tái)階，配合激素類(lèi)或免疫抑制類(lèi)藥物治療，如甲氨喋啶、硫唑嘌呤等配合治療，同時(shí)抗炎促生療法，灌腸療法等。因病癥變化應(yīng)配合使用國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家對(duì)于重癥潰瘍性結(jié)腸炎，使用其他藥物不效的情況下，也使用進(jìn)口的生物制劑，如單克隆制劑、英夫利西注射液，但此藥價(jià)格高昂一般人群使用不起，中醫(yī)藥在治療不孕方面，有著較好的理想的療效，主要是辨病施治因病施治。
潰瘍性結(jié)腸炎以?xún)?nèi)科治療為主，合并大出血、梗阻、穿孔等情況下，推薦外科治療。內(nèi)科治療包含四類(lèi)藥物，具體情況如下： 1、5-氨基水楊酸、柳氮磺胺嘧啶：藥物在小腸、結(jié)腸釋放，抑制、控制腸道炎癥； 2、激素：適用于中、重度潰瘍性結(jié)腸炎，5-氨基水楊酸不能控制者，藥物副作用較多，如高血糖、高血壓、感染、骨質(zhì)疏松，乙肝病毒復(fù)制活躍等，用藥前排除上述情況，嚴(yán)格遵循用藥指征。激素用量要足，療程三個(gè)月，用藥期間監(jiān)測(cè)血糖、血壓情況； 3、生物制劑：腫瘤壞死因子、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗，一支大概6000元，一次使用3支，最少使用4次，價(jià)格較貴，但效果較好； 4、免疫抑制劑：如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等5、4.在有條件情況下，配合紅外線治療效果更佳。具體用藥情況要遵循醫(yī)生遺囑
潰瘍性結(jié)腸炎腸道的并發(fā)癥主要是一個(gè)中毒性巨結(jié)腸，這個(gè)是比較常見(jiàn)的一個(gè)，而且比較嚴(yán)重的一個(gè)，再一個(gè)是梗阻一些穿孔這些表現(xiàn)，還有它可能出現(xiàn)癌癥、癌變、潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)癌變，這個(gè)是一個(gè)危險(xiǎn)因素，但是不是說(shuō)每個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎最后都癌變了。一少部分病人長(zhǎng)期的潰瘍性結(jié)腸炎，長(zhǎng)期的炎癥反復(fù)復(fù)發(fā)最后出現(xiàn)結(jié)腸癌了
