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下頜角截骨手術(shù)的截骨可以用在下巴填充上嗎

收聽:3.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

下頜角截骨術(shù)后以后那個骨塊進行頦的移植近期效果非常好,但是由于它是游離骨沒有血管的營養(yǎng)供應(yīng)所以會出現(xiàn)這個骨的吸收,在這個兩三年以后這個骨的吸收呢就是吸收的基本差不多,而且還會出現(xiàn)一種吸收的不平衡,出現(xiàn)頦的這個扭曲或者是變形,所以說近幾年來我們把這個技術(shù)就不在運用

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    董琪副主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院整形外科
    01:32
  • 下頜角截骨術(shù)痛不痛 收聽:1.28k

    下頜角截骨術(shù)一般不太痛。 患者認為手術(shù)和疼痛是緊密相連,就目前手術(shù)觀察疼痛不明顯,主要有兩個原因: 一、痛覺神經(jīng)主要在表皮,比如皮膚、內(nèi)臟,但下頜骨截骨手術(shù)不在表皮。 二、骨頭的手術(shù)里的痛覺神經(jīng)不太敏感,所以絕大多數(shù)的患者疼痛不太明顯。 有些疼痛是有各種原因?qū)е碌?,有些是心理的因素,現(xiàn)在麻醉已經(jīng)很發(fā)達,不管是手術(shù)中間還是手術(shù)以后都可以使用。手術(shù)如果有需要可以使用鎮(zhèn)痛泵微量給藥。

  • 下頜角手術(shù)是目前比較成熟的手術(shù),風(fēng)險控制比較好,風(fēng)險相對較低。 因為它是跨學(xué)科的手術(shù),不只是整形外科的手術(shù),同時又是顱頜面外科或者正頜外科的手術(shù),因此要求跨界的知識儲備。 因為手術(shù)很深又是頭部的手術(shù),所以有一定的風(fēng)險,需要很好的控制風(fēng)險。如果風(fēng)險控制比較好,手術(shù)不容易出問題,而且很成熟??刂骑L(fēng)險首先有好的機構(gòu),同時有好的團隊,特別是非常有經(jīng)驗的主刀醫(yī)生。基于以上三點,所以下頜角截骨手術(shù)風(fēng)險相對來說比較小。

  • 下頜角手術(shù)磨骨和截骨是兩種不同的手術(shù)方式,區(qū)別在于手術(shù)方式、困難程度不一樣,磨骨就是打磨骨頭;截骨是要截出一塊骨頭,手術(shù)相對難度大一些。 磨骨和截骨對比,磨骨的效果要差一些,截骨可以按照需求,截出穩(wěn)定的骨頭,所以效果更明顯。絕大多數(shù)情況都需要截骨,但是對于需求不那么大的患者,也可以采取磨骨的方法,相對更簡單和安全。

  • 下頜角截骨術(shù)術(shù)后的注意事項有以下幾點: 1、截骨術(shù)后要在醫(yī)院觀察3至5天,留院觀察好處理術(shù)后常規(guī)情況。術(shù)后面罩要加壓包扎,大概需要5天左右; 2、傷口里放置引流,把分泌物引流出來,術(shù)后48小時后要拔掉引流管。還有術(shù)后要進食流質(zhì)飲食,因為手術(shù)切口在口腔里邊,所以要吃流食,一個月以內(nèi)要避免吃辛辣的東西,同時也要避免吃比較硬的東西; 3、保持口腔清潔衛(wèi)生,這樣傷口才長得比較好,主張術(shù)后第二天就可以用小而軟的牙刷刷牙; 4、術(shù)后1~3個月內(nèi)盡量避免做面部按摩,避免受傷,手術(shù)區(qū)域要注意保護。

  • 下頜角截骨術(shù)可能會有出血、神經(jīng)損失、感染、口角損傷、對稱度、形態(tài)線條流暢度等并發(fā)癥的出現(xiàn)。 下頜角手術(shù)是深部的頭骨手術(shù),因此有一定并發(fā)癥的風(fēng)險。 頭面部血液循環(huán)比較豐富,血管很多,所以容易出現(xiàn)出血,這是第一種并發(fā)癥。另外神經(jīng)也非常多,所以容易出現(xiàn)神經(jīng)損傷,比如下唇麻木、感染,任何手術(shù)都有感染。加上手術(shù)在口腔里面進行,口腔的里邊相對來說細菌比較多,所以也有感染的風(fēng)險。 另外手術(shù)比較深,所以容易出現(xiàn)損傷,比如口角損傷應(yīng)該盡量的避免,還有一些對稱度或者術(shù)后的形態(tài)線條是不是流暢,這些都是常見的問題。