拔牙最難的應該是一個叫做阻擋埋藏阻聲的，各種形態(tài)的深部的智齒，發(fā)育畸形的多余的埋藏牙，比如說埋在牙齦里面，埋在骨頭里面，這種情況下，需要做一系列比較復雜的手術(shù)，牙齦要切開，骨頭也要去掉一部分才能把牙暴露出來，牙暴露出來以后，位置不正常，不能像普通牙拔除拿個鉗子就拔下來了，而是需要用微創(chuàng)拔牙器械，進行切割分化，去掉周圍的阻力，保護周圍的牙齒、骨頭、神經(jīng)、血管等，才能夠把這個牙順利的拔出來。
拔牙最難的應該是一個叫做阻擋埋藏阻聲的，各種形態(tài)的深部的智齒，發(fā)育畸形的多余的埋藏牙，比如說埋在牙齦里面，埋在骨頭里面，這種情況下，需要做一系列比較復雜的手術(shù)，牙齦要切開，骨頭也要去掉一部分才能把牙暴露出來，牙暴露出來以后，位置不正常，不能像普通牙拔除拿個鉗子就拔下來了，而是需要用微創(chuàng)拔牙器械，進行切割分化，去掉周圍的阻力，保護周圍的牙齒、骨頭、神經(jīng)、血管等，才能夠把這個牙順利的拔出來。
智齒如果確定它存在危害時，我們會建議患者盡早的它拔除，拔除以后經(jīng)過三四個月的骨修復、軟組織修復，患者就完全可以恢復正常情況。智齒又叫第三磨牙，它一般萌出的時間是在18到25歲之間，也是在人體發(fā)育最旺盛的時期，由于我們現(xiàn)在某些原因，現(xiàn)在大部分智齒長的位置都不太正確，而且有一些阻萌或萌出不全的情況，容易造成智齒冠周炎，或者是對鄰牙造成一些損害。
智齒是否需要拔除：我們經(jīng)常在臨床上遇到一些患者來就診的時候，發(fā)現(xiàn)長了這個智齒就是我們俗稱的這個盡頭牙是需要拔除的，這樣一些情況有些人就會問這個智齒拔了是不是會變傻實際上不是這樣的，它的位置不正常通常會對前面的牙齒造成擠壓或者和前面的牙齒之間有間隙不便于去清理，而造成的前面牙齒的一些松動這樣的一個情況，所以對于這個智齒通常情況下我們都是需要拔除的。
大部分人的口腔內(nèi)都會長智齒，所以當發(fā)現(xiàn)自己長智齒的時候，不要過于著急，要看一下智齒長出來的位置是否是正確的。 如果是長得比較正，而且和對頜牙有正常的咬合關(guān)系，能夠起到正常的咀嚼作用，而且不發(fā)炎，也不疼，也沒有蛀牙，這種情況是不需要拔的。 保留下來的智齒，因為它長在口腔內(nèi)的最里面，清潔的時候往往被忽視，所以早晚一定要刷牙，而且刷牙一定要刷到位。智齒刷牙的時候要比較仔細，飯后及時的漱口，避免食物殘渣。堅持每天用牙線對牙縫進行清理，避免引起發(fā)炎和疼痛，也不要引起智齒的齲齒，有問題一定要及時的就醫(yī)。
什么時間拔除智齒是最佳時間，我們主要從幾個方面來說這個問題。首先，智齒它存在于我們口腔里面，它常常產(chǎn)生的癥狀就是個冠周炎，比如說局部的軟組織的腫脹，進而出現(xiàn)間隙感染，引起我們的疼痛、張口受限，張口受限。所以說在沒有這些癥狀的時候，病人他是一個正常的，沒有冠周炎，局部的牙齦沒有紅腫，這個時候拔牙是比較適合的。同時還有一種情況就是我們的女性患者，在結(jié)婚以后，懷孕之前，這個時間點是作為我們備孕的一個準備，應該拔除阻生牙。因為這個阻生牙或者說智齒，它在我們（女性）懷孕的時候，由于體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的紊亂，或者內(nèi)環(huán)境的改變，她也可能在懷孕期間出現(xiàn)冠周炎，這個時候進行治療非常的棘手，所以說我們建議在懷孕之前，做為備孕的一個措施，要拔除這個智齒。同時我們的正畸患者，有些時候在正畸醫(yī)生指導之下，在一定的時候，也該拔除智齒。
牙齒拔除后注意事項如下： 第一、拔牙后要咬止血的棉花球，要咬三十分鐘到一個小時，棉花球吐掉后，有少許滲血是正?，F(xiàn)象，這時只要不刷牙、不漱口、不破壞拔牙創(chuàng)口的血凝塊，就可保持原有的狀況； 第二、飲食時盡量用溫一點、軟一點的食物，到第二天只要不疼，就基本上可恢復正常； 第三、拔完牙后還要注意如手術(shù)創(chuàng)傷較復雜時，一定要全身用抗生素，當然如有縫針時，就要七天注意來拆線。
