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程靖寧副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
中日友好醫(yī)院
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慢性咽炎急性發(fā)作該如何治療

收聽(tīng):4.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

慢性咽炎急性發(fā)作和單純的急性咽炎沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。它就是一個(gè)急性咽炎的表現(xiàn),依據(jù)發(fā)病的原因,最常見(jiàn)的是感染性的因素,感染性因素里最常見(jiàn)的都是一些病毒感染。所以大部分情況下得了急性咽炎的時(shí)候,不要盲目使用抗生素,需要臨床專(zhuān)科醫(yī)生的檢查,包括一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,來(lái)判斷一下需不需要進(jìn)行抗生素的治療,按照臨床的經(jīng)驗(yàn),大部分情況下是不需要的,還有引起急性咽炎的原因,包括一些機(jī)械的刺激、飲食的刺激、一些用聲過(guò)度,都可能會(huì)引起咽部的,急性充血。對(duì)于急性咽炎,對(duì)癥處理就可以了,包括一些含片、噴劑、漱口水,還有一些相關(guān)的中成藥,都可以,對(duì)癥處理就可以了。

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    程靖寧副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    咽炎其實(shí)就是我們局部的一個(gè)咽部的黏膜、黏膜下淋巴組織它的一個(gè)炎癥,慢性咽炎一般人都有,但是絕大部分人沒(méi)有什么癥狀,但是有一些人就會(huì)有很明顯的癥狀,引起他的一種不適的感覺(jué)。比如說(shuō)我們的肝,還有養(yǎng)局部的癢、咳、局部的異物感,有很多患者到門(mén)診來(lái)看病的第一主訴,就是我老覺(jué)得嗓子里有東西,但是你進(jìn)一步一問(wèn),他是不是影響飲食、影響吞咽,一般都不影響。有可能女性在更年期這個(gè)階段癥狀更明顯。而且你問(wèn)他是不是最近情緒不太好,有沒(méi)有跟家人爭(zhēng)吵、生氣這種情況?好多女性也都會(huì)有。所以說(shuō)慢性咽炎急性發(fā)作,影響我們的生活、工作、學(xué)習(xí)了,那我們肯定要積極的去干預(yù),那我們?cè)趺崔k?如果癥狀不是很?chē)?yán)重,我們可以自己在家用一些含漱,比如說(shuō)鹽水的含漱、噴一些局部的噴劑,我們可以買(mǎi)到的藥店買(mǎi)到一些中藥的中成藥的一些噴劑,這是可以的。然后飲一些我們那個(gè)重要的一些飲片代茶飲,比如說(shuō)什么甘草、桔梗、板藍(lán)根這些我們泡茶喝泡水喝,對(duì)于輕癥的這個(gè)咽炎的癥狀是能夠緩解的。如果你用了以上的方法之后,還是緩解的不明顯,怎么辦?那肯定你要去到醫(yī)院到耳鼻喉科,去在耳鼻喉科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)用一些藥,需不需要查血常規(guī)?判斷一下是不是急性的細(xì)菌感染。如果不是的話,就可以不用口服抗菌素。如果是的話可能就得按療程按這個(gè)足量來(lái)服用這個(gè)抗菌素。

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    病人表現(xiàn)干、渴,然后干稍微有點(diǎn)疼,想喝水,然后一看舌尖紅、舌苔薄黃、脈浮數(shù),考慮是外感風(fēng)熱所導(dǎo)致的。所以治療疏風(fēng)清熱、利咽,常??梢杂勉y翹散加減,或者用一些中成藥,金花清感顆粒治療。慢性咽炎外感風(fēng)熱的這種,用藍(lán)芩口服液、雙黃連口服液,這些都可以治療。

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    病人由于外感,本身有慢性咽炎,突然最近又加重了,這種病人疼痛重、吞咽困難,同時(shí)可能還會(huì)發(fā)燒、咳嗽等,一看舌紅苔紅 、脈玄數(shù) ,同時(shí)病人大便秘結(jié)、尿黃,這種考慮是肺胃熱盛所造成的。所以清肺胃熱,完后利咽止疼,經(jīng)常選用清咽利喉糖加減,中成藥,可以局部用一些六神丸或者清咽滴丸含服。

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    治療慢性咽炎,要從下面幾塊來(lái)講。第一個(gè)要去除病因。慢性咽炎是急性咽炎引起的,治療慢性炎的話,就要預(yù)防急性咽炎,那就是預(yù)防感冒,預(yù)防上呼吸道感染,平時(shí)要多在戶外運(yùn)動(dòng),保持室內(nèi)空氣流通,經(jīng)常做一些健身運(yùn)動(dòng),來(lái)提高自己的免疫力,這樣就可以減少慢性咽炎的產(chǎn)生。 第二個(gè)局部的治療,咽炎的臨床表現(xiàn),往往發(fā)現(xiàn)咽喉部黏膜是慢性充血的,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)增生肥厚,用一些咽部的噴劑,含一些薄荷片,也會(huì)對(duì)癥狀的緩解起到一定的作用。

    馬玉龍副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    02:28