先天性脊柱側(cè)彎什么時(shí)候做手術(shù)時(shí)機(jī)最佳
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
先天性脊柱側(cè)彎何時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)最佳：
（1）最主要的治療原則就是早發(fā)現(xiàn)早治療，惡性發(fā)展的脊柱側(cè)彎進(jìn)展非常快，一般情況下是在三歲以后，就完全能夠勝任這個(gè)手術(shù)；
（2）還有部分先天性的脊柱側(cè)彎病人，發(fā)展的不是那么快，可以通過(guò)支架的臨時(shí)矯正或者是進(jìn)行密切的觀察，如觀察在發(fā)育的高峰階段，側(cè)彎進(jìn)行性的加重非?？欤惨缙诘母深A(yù)；
（3）男孩子在十三歲，女孩子在十五歲以后最好的治療階段。
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先天性脊柱側(cè)彎何時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)最佳：
（1）最主要的治療原則就是早發(fā)現(xiàn)早治療，惡性發(fā)展的脊柱側(cè)彎進(jìn)展非常快，一般情況下是在三歲以后，就完全能夠勝任這個(gè)手術(shù)；
（2）還有部分先天性的脊柱側(cè)彎病人，發(fā)展的不是那么快，可以通過(guò)支架的臨時(shí)矯正或者是進(jìn)行密切的觀察，如觀察在發(fā)育的高峰階段，側(cè)彎進(jìn)行性的加重非常快，也要早期的干預(yù)；
（3）男孩子在十三歲，女孩子在十五歲以后最好的治療階段。
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脊柱側(cè)彎最佳治療時(shí)機(jī)是要根據(jù)病情來(lái)看。脊柱側(cè)彎的類型來(lái)定，比如說(shuō)對(duì)于一些先天性的脊柱側(cè)彎那是應(yīng)該主張盡早的治療。小孩可能在三歲以前，因?yàn)樗呐浜下樽磉@些治療的方法受影響所以說(shuō)通常不好治，當(dāng)然三歲以前也可以做一些保守的治療，對(duì)于先天性的是要及早的治療對(duì)于特發(fā)性的當(dāng)然也是需要。其實(shí)總的來(lái)說(shuō)都需要越早治療越好
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手術(shù)原理是怎樣的，脊柱側(cè)彎可以做手術(shù)，根據(jù)脊柱側(cè)彎畸形的程度我們分為保守治療和手術(shù)治療，保守治療一般認(rèn)為在脊柱側(cè)彎小于20度，我們就繼續(xù)觀察看看脊柱側(cè)彎是不是繼續(xù)發(fā)展，如果脊柱側(cè)彎在20到40度之內(nèi)，我們一般用支具進(jìn)行控制，使脊柱側(cè)彎不再發(fā)展，第三種如果脊柱側(cè)彎超過(guò)40度以上，我們這時(shí)候畸形很嚴(yán)重，從外表就可以看出脊柱側(cè)彎的畸形，這時(shí)候我們通過(guò)保守治療是不能夠達(dá)到目的的。所以我們通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)的方法基本上都用機(jī)械的方法，用內(nèi)固定的方法來(lái)矯正脊柱側(cè)彎畸形。
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先天性脊柱側(cè)彎是脊柱側(cè)彎的一種類型，它是由于在胚胎發(fā)育期間，由于病毒的感染，或者說(shuō)這種藥物的副作用等等造成了胚胎的脊柱的分節(jié)出現(xiàn)的問(wèn)題，或者說(shuō)它骨的形成出現(xiàn)了問(wèn)題，那么造成了脊柱的發(fā)育上的缺陷。那么出生以后，脊柱就不能長(zhǎng)得端端正正了，而是發(fā)生一個(gè)彎曲，這就是先天性脊柱側(cè)彎。主要的癥狀表現(xiàn)在早期就是，小孩子?jì)寢尳o孩子洗澡的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)他背部不平衡，一邊高一邊低，那么作為先天性脊柱側(cè)彎，和一般側(cè)彎不同的在于有的小孩可能會(huì)在背部，有一個(gè)包包一個(gè)隱裂，形成一個(gè)叫腦脊膜膨出。有的可能會(huì)有毛發(fā)，在背部這個(gè)地方會(huì)有毛發(fā)，有的小孩的眼睛，特別有那種藍(lán)色的鞏膜，這些都是小孩先天性脊柱側(cè)彎和一般的脊柱側(cè)彎不同的地方，這個(gè)就是先天性脊柱側(cè)彎的一個(gè)表現(xiàn)，它隨著年齡的增長(zhǎng)，側(cè)彎的程度的加重那么會(huì)出現(xiàn)這種背部的嚴(yán)重的，這種不平衡，身子向一邊傾斜，如果這種情況就變得很明顯了。
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎小孩小時(shí)候有時(shí)候看不出來(lái)，往往大多數(shù)到十歲以后，慢慢的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩側(cè)彎了，但是拍片子以后發(fā)現(xiàn)他的椎體，不管從數(shù)目上從形態(tài)上，好像還沒(méi)有這種缺陷，基本上都是正常的椎體結(jié)構(gòu)，但是脊柱就側(cè)彎了，我們也叫特發(fā)性，所謂特發(fā)性的就是原因還不是很清楚，現(xiàn)在研究可能和某種基因有關(guān)系，但是不能確定，那么先天性脊柱側(cè)彎拍片了以后，明確的發(fā)現(xiàn)有些椎體分節(jié)沒(méi)有分開(kāi)，本來(lái)應(yīng)該是兩節(jié)三節(jié)，它長(zhǎng)到一起了在一邊分節(jié)不全，還有一種形成不全可以看到它，明確的這種解剖結(jié)構(gòu)上是有問(wèn)題，這就是特發(fā)性和先天性最主要的區(qū)別，還有一種就是先天性脊柱側(cè)彎，往往是好多綜合征，好多綜合征的一種表現(xiàn)，它表現(xiàn)像有身體上的毛發(fā)、咖啡斑、硬脊膜膨出、腰部有包塊這些問(wèn)題，這是兩者的一個(gè)區(qū)別，而特發(fā)性的它不會(huì)有這些問(wèn)題。
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發(fā)生了先天性脊柱側(cè)彎，就建議患者采取一個(gè)手術(shù)治療的方式。因?yàn)橄忍煨约怪鶄?cè)彎，大部分由于半椎體的畸形或者本身脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，這種情況保守治療應(yīng)該是沒(méi)有效的。所以我們通常建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，在脊柱外科是個(gè)常規(guī)性的手術(shù)。當(dāng)然脊柱手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，肯定是比其他手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。
