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李德宇主任醫(yī)師
肝膽外科
河南省人民醫(yī)院
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膽囊息肉的并發(fā)癥有哪些

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膽囊息肉的并發(fā)癥:
(1)膽囊結石,慢性膽囊炎,比較大的膽固醇息肉在膽囊壁上一直附著的話,認為它就是膽囊息肉;
(2)假如息肉最后脫落到膽囊腔里邊去了,然后不斷增大,里面有鈣鹽的沉積,它就是膽囊結石,所以膽囊結石和膽固醇息肉,不完全能夠特別區(qū)分開來;
(3)膽囊息肉并發(fā)癥主要是它并發(fā)的疾病的癥狀,比如有結石,可能會引起上腹部疼痛,有慢性膽囊炎的表現,可能出現輕度惡心等等,膽囊息肉自身沒有特別多的癥狀總容易并發(fā)膽結石膽囊炎等等這些并發(fā)癥。

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  • 膽囊息肉會導致哪些并發(fā)癥。膽囊息肉并發(fā)癥的主要并發(fā)癥就是一個遠期的,就是一個膽囊癌的病變。如果發(fā)生膽囊癌的話,它就是一個預后,對患者來說預后很差的一種惡性腫瘤。 如果說, 治療膽囊癌的話,我們要做肝臟的 局部切除加上肝十二指腸韌帶的骨骼化。有可能還要進行肝外膽管的切除膽腸的吻合。這些如果發(fā)展到膽囊癌的話膽囊癌這個病癥就相當的嚴重了。所以我們要在膽囊息肉初期的時候,早發(fā)現 、早治療。如果早期發(fā)現膽囊息肉膽囊病變的話如果在1.0以下,如果還沒有惡變的話就行單純的,腹腔鏡的膽囊切除就可以了。如果說術后病理是個膽囊的惡性腫瘤或者膽囊癌我們要做進一步的擴大根治

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  • 膽囊息肉主要的危險就是膽囊的癌變。這種息肉有的是腺瘤性的息肉,它進一步的生長后可能會發(fā)生癌變,一些膽囊息肉的病變本身就是早期的膽囊癌,最多見的膽囊膽固醇性結晶的息肉,我們一般認為并不會發(fā)生癌變,但是有的認為膽固醇結晶的息肉也會癌變,但是這種情況非常少,如果能夠判定是膽固醇結晶的息肉,它的惡變率是非常少的,但是在術前常規(guī)的體檢或者是B超CT的檢查中,我們并不能非常明確地判定,這種息肉進一步的發(fā)展,往往會導致膽囊癌的發(fā)展,所以有時候我們對于膽囊息肉要更加重視。

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    實際上絕大多數膽囊息肉是沒有典型的臨床癥狀,百分之九十的病人都是在做健康體檢的時候發(fā)現,尤其是彩超發(fā)現膽囊里有一個息肉。部分病人僅僅表現為她上腹部的不適 ,比方說上腹部有點脹滿,或者右上腹的隱痛,出現典型的膽絞痛,就是右上腹特別疼的癥狀,還是比較少數。因此,在體檢的時候,咱們重點關注要做膽囊彩超,就是肝膽胰脾的彩超,做臨床篩查就可以了, 一旦發(fā)現膽囊息肉之后,要進一步去篩查到底是不是超過一公分的息肉,或者是使腺肌癥,這是我們需要重點關注的。