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頭部外傷引起耳鳴，其實(shí)這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)是不常見(jiàn)的。有一個(gè)情況可能會(huì)發(fā)生耳鳴，就是由于顱底骨折對(duì)聽(tīng)神經(jīng)造成損傷。耳鳴實(shí)際是聽(tīng)神經(jīng)刺激的癥狀表現(xiàn)，外傷以后造成耳鳴的相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很少的，除非它是引起聽(tīng)力的減退或者是聽(tīng)力障礙。
頭部外傷引起耳鳴，其實(shí)這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)是不常見(jiàn)的。有一個(gè)情況可能會(huì)發(fā)生耳鳴，就是由于顱底骨折對(duì)聽(tīng)神經(jīng)造成損傷。耳鳴實(shí)際是聽(tīng)神經(jīng)刺激的癥狀表現(xiàn)，外傷以后造成耳鳴的相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很少的，除非它是引起聽(tīng)力的減退或者是聽(tīng)力障礙。
因?yàn)轭^部的外傷也容易引起耳鳴的表現(xiàn)，具體有幾個(gè)方面： 第一是外傷，即沒(méi)有明確的器質(zhì)性損傷，是震蕩，震蕩對(duì)腦組織的位置產(chǎn)生了一些影響，即老百姓常講的腦震蕩，醫(yī)學(xué)上叫做腦外傷綜合癥。這種情況下對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的功能有影響，可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴。 第二是外傷直接損傷到了聽(tīng)神經(jīng)，比如是耳部的外傷，甚至是患者和別人打架、吵架，然后被別人扇了一個(gè)特別重的耳光，后來(lái)就出現(xiàn)耳鳴和聽(tīng)力下降。這種外力的作用下也可能造成而不結(jié)構(gòu)的損傷或者是聽(tīng)神經(jīng)的損傷，所以也容易引起耳鳴或者是耳聾。
頭部外傷后常伴有耳鳴的原因：1、頭部外傷引起器質(zhì)性的損害，如鼓膜穿孔、聽(tīng)骨鏈的斷裂、顳骨的骨折，從而導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的損傷，引起耳鳴；2、頭部的外傷導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)系統(tǒng)的缺血缺氧，引起耳鳴；3、頭部外傷之后，患者不良情緒，引起耳鳴。
頭部受到外力打擊以后，可能存在以下后遺癥：如頭痛、頭昏、記憶力下降、睡眠障礙、肢體活動(dòng)功能障礙、語(yǔ)言功能障礙、吞咽功能障礙等，部分患者還可出現(xiàn)癲癇發(fā)作及長(zhǎng)期昏迷。 出現(xiàn)后遺癥，需積極行康復(fù)鍛煉?？祻?fù)鍛煉是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，需要堅(jiān)持不懈，持之以恒。患者家屬也需要多陪同，多鼓勵(lì)，只有這樣患者才能達(dá)到良好的恢復(fù)?？祻?fù)鍛煉需盡早實(shí)施，一般0-3個(gè)月是康復(fù)治療的黃金期，3-6個(gè)月是康復(fù)治療的有效期。
小兒頭部外傷以后，如果出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀。比如說(shuō)有頭痛、嘔吐，甚至還有肢體功能障礙，甚至還有意識(shí)障礙，立即要做CT檢查的。如果患者有頭部外傷，外傷的病史又不太明確，又沒(méi)有明確的臨床癥狀可以暫時(shí)觀察，不做CT檢查。醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況，要進(jìn)行一個(gè)綜合判斷，是做CT還是不做CT，都是一個(gè)有指征的有要求的。當(dāng)然了CT是經(jīng)濟(jì)實(shí)用，快捷是目前顱腦外傷，最重要的一個(gè)輔助手段。但是它畢竟是一個(gè)放射源，還是有一定的放射線，所以說(shuō)小兒如果沒(méi)有強(qiáng)烈的指征，能夠不做當(dāng)然盡量不做，我們的醫(yī)生會(huì)把握這一點(diǎn)。
頭部外傷后，首先要根據(jù)具體的癥狀情況來(lái)決定如何處理。 如果只是存在頭疼、頭暈的表現(xiàn)，癥狀不重，可以先暫時(shí)觀察，好好休息。如果癥狀非常嚴(yán)重，存在頭痛劇烈、頻繁的嘔吐，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查，看看是否存在顱骨骨折，顱內(nèi)出血和腦組織的挫裂傷等。如上述癥狀，必須住院系統(tǒng)治療，如果檢查出出血量比較大，超過(guò)30毫升，有可能危及到生命，要進(jìn)行急診手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)將血腫清除，才有恢復(fù)的希望。 頭部外傷如果導(dǎo)致頭皮裂傷，出現(xiàn)傷口，傷口比較深，并且出血不止，首先要進(jìn)行壓迫止血，然后需要盡快進(jìn)行清創(chuàng)、縫合處理，并且注射破傷風(fēng)抗毒素，預(yù)防破傷風(fēng)感染。
