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要根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)的部位范圍，還有病人全身的情況來綜合判斷，是否還有再次手術(shù)切除的機(jī)會，對于大部分復(fù)發(fā)的腦膜瘤來說，還可以考慮再次手術(shù)切除，當(dāng)然再次手術(shù)切除由于瘢痕的形成，由于粘連和周邊的血管神經(jīng)的粘連，使得再次手術(shù)難度會增加，全切的機(jī)會會減少，因此很有可能再次復(fù)發(fā)。
要根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)的部位范圍，還有病人全身的情況來綜合判斷，是否還有再次手術(shù)切除的機(jī)會，對于大部分復(fù)發(fā)的腦膜瘤來說，還可以考慮再次手術(shù)切除，當(dāng)然再次手術(shù)切除由于瘢痕的形成，由于粘連和周邊的血管神經(jīng)的粘連，使得再次手術(shù)難度會增加，全切的機(jī)會會減少，因此很有可能再次復(fù)發(fā)。
腦膜瘤的微創(chuàng)手術(shù)就看在什么部位，如果腦膜瘤發(fā)生在前顱窩底的話，可以行微創(chuàng)手木，若發(fā)生在腦室里的小腦膜瘤，也可以通過微創(chuàng)治療，如果在大腦占面或顱底的巨大腦膜瘤還是要做常規(guī)的開顱手術(shù)。但是要通過微創(chuàng)的話有時(shí)候不容易顯露瘤子邊界，不能完全達(dá)到全貼。
腦膜瘤術(shù)后是否復(fù)發(fā)取決于腫瘤本身部位大小、手術(shù)是否全切及腫瘤的組織分型等。大部分良性腦膜瘤，也稱一級腦膜瘤，可以達(dá)到全切且一般不會復(fù)發(fā)。但對于顱底的或位置較深的腦膜瘤，它周圍重要的血管神經(jīng)比較豐富，為保證安全達(dá)不到全切。同時(shí)暴露的空間較少，手術(shù)難度也較大，達(dá)不到全切，但術(shù)后可進(jìn)行放射伽瑪?shù)吨委?。惡性腫瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，甚至?xí)l(fā)生顱內(nèi)外的轉(zhuǎn)移。
腦膜瘤它是一種良性腫瘤，理論上講，良性腫瘤切掉以后，它就不會復(fù)發(fā)了。但是腦子里面的良性腫瘤，有些時(shí)候?qū)τ谀X膜，就是長腫瘤這個(gè)基底，限制了我們手術(shù)對它一個(gè)徹底的清除。比如說在大腦表面，矢狀竇這上面的腦膜瘤，它腫瘤已經(jīng)把這個(gè)矢狀竇破壞掉了，或者是腫瘤和引流靜脈，發(fā)生嚴(yán)重黏連了，那么有時(shí)候這種腫瘤切除，可能不是很徹底，手術(shù)以后就有可能復(fù)發(fā)。還有一種就是在顱底，比如鞍斜坡這些地方的腦膜瘤，它里面有很多的顱神經(jīng)，還有大的動脈和靜脈，這些腫瘤我們可能只能拿掉，能夠顯露的這些地方或者能夠分離出來的地方，有些地方我們是夠不著的或者是顯露不出來的，或者它和大的靜脈頸內(nèi)動脈，頸內(nèi)動脈或者顱神經(jīng)，黏連融合在一塊了，這些腦膜瘤有時(shí)候拿不干凈，那么手術(shù)以后，它就有可能復(fù)發(fā)。雖然它是良性的腫瘤，但是它仍然可以復(fù)發(fā)，還有極個(gè)別的它本身就是腦膜癌，腦膜肉瘤，或者是漸變性的腦膜瘤，這些腫瘤它必然會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
腦膜瘤它是一種良性的腫瘤，當(dāng)然極個(gè)別它是一種惡性的腫瘤，惡性腫瘤這種很難避免它不復(fù)發(fā)。比如腦膜癌腦膜肉瘤，甚至漸變性腦膜瘤，這種病人的話一般他都會復(fù)發(fā)。那么其他的良性腫瘤，如何避免它復(fù)發(fā)呢。主要還是第一次手術(shù)，相對徹底的切除，受侵潤的或者是增生的這些硬腦膜或者是顱骨，這樣才能避免或者減少腦膜瘤的復(fù)發(fā)。但是有些腦膜瘤已經(jīng)侵潤到血管，已經(jīng)侵潤的神經(jīng)了，那么手術(shù)又不能把這些神經(jīng)血管拿掉，所以這部分病人，他可能就會復(fù)發(fā)。還有就是顱底的這些腦膜瘤，那么我們手術(shù)當(dāng)中，要盡可能的把腫瘤周圍相關(guān)的腫瘤的基底的腦膜，都要暴露出來，在顯微鏡下個(gè)個(gè)分離切掉，那么才能避免腫瘤的復(fù)發(fā)。還有相鄰的受侵潤的骨質(zhì)，最好用磨鉆把它打磨掉，也可以減少復(fù)發(fā)。
腦膜瘤目前沒有很好的這種預(yù)防措施，因?yàn)閷τ谒哪[瘤的發(fā)生機(jī)制，目前并沒有研究透徹，我們不知道這個(gè)腫瘤確切的發(fā)生原因，因此也沒辦法來針對這個(gè)腫瘤，來進(jìn)行有效的預(yù)防，但是因?yàn)檫@個(gè)腦膜瘤，有可能是由放射線誘發(fā)的，因此對于可能接觸放射線的，這個(gè)人員來說一定要做好防射防護(hù)，這些人群包括放射醫(yī)師骨科醫(yī)師還有核電站的一些工作人員或者是接受放射線治療的一些癌癥病人，要盡量做好放射防護(hù)。
