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如果發(fā)生了急性胸痛，一定要到正規(guī)的胸痛中心救治。因?yàn)樾赝刺貏e急性胸痛有幾個(gè)病會分分鐘要人命的，比方急性心肌梗死，主動脈夾層或者肺栓塞，它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心，接受及時(shí)正規(guī)的治療。所以說要到胸痛中心，在此我也呼吁一下，如果說別人撥打了120，120的人員工作人員，在分診的時(shí)候 在就近的同時(shí)一定要叫你能力一定要到胸痛中心這個(gè)關(guān)鍵。
如果發(fā)生了急性胸痛，一定要到正規(guī)的胸痛中心救治。因?yàn)樾赝刺貏e急性胸痛有幾個(gè)病會分分鐘要人命的，比方急性心肌梗死，主動脈夾層或者肺栓塞，它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心，接受及時(shí)正規(guī)的治療。所以說要到胸痛中心，在此我也呼吁一下，如果說別人撥打了120，120的人員工作人員，在分診的時(shí)候 在就近的同時(shí)一定要叫你能力一定要到胸痛中心這個(gè)關(guān)鍵。
曾經(jīng)接待過一個(gè)患者，來到門診后都已經(jīng)疼得神志不清了，我們趕緊給他放到搶救床上拉心電圖，確診為急性心梗。好多老百姓常年胸痛，覺得可能是胃的事，就吃點(diǎn)胃藥，實(shí)在熬不住才來醫(yī)院看，往往就耽誤了治療的最佳時(shí)間。胸痛有很多原因，有心源性的、呼吸源性的、消化性的，其他還有胸廓外的表皮的。比如說前天我看了病人也挺有意思的，我一看病例昨天是胸腹交界處疼痛，當(dāng)時(shí)寫得是腹痛，患者說又有點(diǎn)拉肚子，當(dāng)時(shí)考慮是胃腸炎，輸了液了好多了，我讓他躺床上，躺床上一撩起衣服來一看，他的整個(gè)左側(cè)季肋區(qū)，相當(dāng)于胸廓和腹部和腰，側(cè)腰這塊連成了一條線，一大片的紅疹，紅疹上面還有皰疹。常言道叫纏腰火龍，就是帶狀皰疹。其實(shí)這個(gè)病人他是以胸腹交界處的疼痛來的，后來疾病發(fā)展成了帶狀皰疹，所以各種各樣的可能性都有。單獨(dú)設(shè)立胸痛中心，就是因?yàn)橹匾?。第一是因?yàn)橛泻艽蟮幕鶖?shù)，第二要像拿大篩子一樣，把致命性的病癥篩選出來，搶救生命。
第一、心肌梗死；第二、主動脈夾層；第三、致死性的氣胸；第四、肺栓塞；得了這幾種疾病治療是和時(shí)限有關(guān)系，只有治療及時(shí)，治療方法正確，病人康復(fù)的希望是非常大，在客觀上的要求了從發(fā)病到就醫(yī)實(shí)現(xiàn)的最短限，所以得了急性胸痛一定要在第一時(shí)間及時(shí)的撥打120，在醫(yī)療的保護(hù)下送到有一定醫(yī)療水平的醫(yī)院，絕對不可以自行乘車或者步行到醫(yī)院就診，這樣就會增加在這個(gè)治療過程中的風(fēng)險(xiǎn)。
其實(shí)胸痛前面講我們胸腔里器官可能都會影響包括我們冠心病、主動脈夾層、肺栓塞、食管炎、氣胸、胸膜炎、心包炎都可以。很多毛病都會引起胸痛，涉及多個(gè)系統(tǒng)，所以有的時(shí)候有的病人胸痛他會跑到胸外科去看，有的可能會跑到呼吸科，那其他胸痛的問題有的時(shí)候就會漏掉了，所以通過胸痛中心的建設(shè)加強(qiáng)多團(tuán)隊(duì)的合作，可能會提高診療的準(zhǔn)確性。那還有一個(gè)就是胸痛中心它非常強(qiáng)調(diào)跟院前的無縫連接，包括我們跟基層醫(yī)院跟120就強(qiáng)調(diào)我們把戰(zhàn)線前移；比如說病人胸痛了，他心肌梗死，我們怎么給他開通；如果院前你就明確比如一上120，120就給你做心電圖，非ST段抬高心梗120馬上跟我們胸痛中心會聯(lián)系，我們導(dǎo)管室人員就可以馬上到位，他一到醫(yī)院就馬上送到手術(shù)室，比如說我們最快的病人。病人到我們的急診室的門到我們給他開通血管可能只有十五六分鐘。如果你常規(guī)的比如先到急診室做心電圖那可能就是半個(gè)小時(shí)一個(gè)小時(shí)就耽誤掉了，所以胸痛中心它是很有意義。一個(gè)是院內(nèi)的一個(gè)流程的改進(jìn)，提高診療的規(guī)范性；第二個(gè)特別重要跟院前的一個(gè)無縫的對接包括基層醫(yī)院、120急救系統(tǒng)建立一個(gè)網(wǎng)絡(luò)。這樣可能會更有效，在更短的時(shí)間讓病人能夠得到有效地治療。
現(xiàn)在政府社會都在大力進(jìn)行胸痛中心的建設(shè)，胸痛中心不是一個(gè)單位，也不是一個(gè)實(shí)體，它就是一個(gè)胸痛的社會救助網(wǎng)絡(luò)，它包括了我們基層醫(yī)院，120指揮中心以及有急診心臟介入手術(shù)的醫(yī)院，當(dāng)病人發(fā)生急性胸痛的時(shí)候撥打120，在就近的醫(yī)院進(jìn)行簡單的診斷，然后確定是否轉(zhuǎn)診。
胸痛中心就是要解決，致死性胸痛的人群的救命問題，比如說 首當(dāng)其沖的急性梗死，還有肺栓塞 夾層和張力性氣胸，當(dāng)然我們狹義的胸痛中心，就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的，這種爭分奪秒的救治問題。所以說胸痛中心里面起重要角色的，那就是直接的血管再通，直接的血管再通顯然直接的PCI，直接的通過介入手段把血管再通。
