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楊平副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
鄭州市第一人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

心絞痛患者到醫(yī)院需要做什么檢查

收聽(tīng):5.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心絞痛的病人,一些常規(guī)的檢查,最簡(jiǎn)單的比方,一定要做一個(gè)心電圖,因?yàn)椴糠秩?,不發(fā)病的時(shí)候,心絞痛不犯病的時(shí)候,心電圖可能是正常的,這個(gè)時(shí)候,很有必要的時(shí)候,做一個(gè)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖,就是咱平常的跑步機(jī),跑步機(jī)上面連那個(gè)心電圖線,然后你跑著隨時(shí)做著,這樣的話,相對(duì)診斷出這個(gè),心絞痛的比例就更高一些,呃當(dāng)然了有些心絞痛,往往是有些危險(xiǎn)因素,比方說(shuō)要量量血壓,要測(cè)血脂化驗(yàn)化驗(yàn)血糖,看有沒(méi)有血脂高,有沒(méi)有糖尿病,這是一些常規(guī)的檢查,對(duì)于些懷疑心絞痛,這些常規(guī)的檢查還是,不能夠診斷的時(shí)候,可能就需要做一些,比方說(shuō)高級(jí)點(diǎn)的冠脈ct,呀或者是冠脈造影啊,要根據(jù)大夫的評(píng)估,如果大夫認(rèn)為,你比方說(shuō)這個(gè)病人,確實(shí)是像心絞痛,如果心電圖,包括動(dòng)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖,又不能夠給他確診的話,可能就需要做些冠脈造影,這是確診冠心病,的一個(gè)金指標(biāo),如果說(shuō)大夫評(píng)估了以后,覺(jué)得心絞痛的可能性比較小,可以做運(yùn)動(dòng)平板心電圖,可以做冠脈ctva,這是臨床上相對(duì)這個(gè)心絞痛比較常見(jiàn)的檢查。

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    楊平副主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:38
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    心絞痛的檢查首先是要做心電圖、全導(dǎo)聯(lián)的心電圖,甚至是24小時(shí)的持續(xù)的心電監(jiān)測(cè)。再有就是做必要的血液學(xué)檢查,比如生化、心肌酶、血常規(guī),那么一些重要的血液指標(biāo)的檢查。第三就是可以做心臟功能和結(jié)構(gòu)的評(píng)價(jià),比如這個(gè)超聲心動(dòng)圖,再有如果需要和允許的情況下,可以做一些冠狀動(dòng)脈的評(píng)價(jià)的檢查,包括冠狀動(dòng)脈ct、包括這個(gè)核素掃描,那么再進(jìn)一步,如果癥狀加重,藥物控制不能夠穩(wěn)定,那么有可能會(huì)需要住院做有創(chuàng)傷的檢查,比如冠狀動(dòng)脈的造影,甚至進(jìn)一步做這種各樣的這個(gè)內(nèi)科的介入手術(shù)或者外科的搭橋手術(shù)。當(dāng)然同時(shí)還要把一些冠心病的合并癥也要一并的去篩查,做一些化驗(yàn)或者影像學(xué)的檢查。

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    懷疑心絞痛發(fā)作,首先進(jìn)行普通心電圖檢查,因?yàn)樾慕g痛的發(fā)生是由于冠狀動(dòng)脈供血不足而引起的心肌缺血性疼痛。通過(guò)心電圖檢查,可以有心肌缺血的心電圖表現(xiàn)。 如果進(jìn)一步檢查,可以做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,或者運(yùn)動(dòng)平板心電圖檢查。 也可以做心臟冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。目前臨床上應(yīng)用冠狀動(dòng)脈造影診斷冠心病,能夠明確診斷冠狀動(dòng)脈狹窄的程度以及病變的部位,給臨床醫(yī)生診斷冠心病,治療冠心病提供有力的依據(jù),可以有效地預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。

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    心絞痛患者在醫(yī)院要做的1、首先心電圖,但是有的時(shí)候,心絞痛是一個(gè)間歇發(fā)作,我們?nèi)メt(yī)院心絞痛已經(jīng)停了,這個(gè)心電圖上往往不能夠發(fā)現(xiàn)一個(gè)典型的表現(xiàn)。也就是心肌缺血的表現(xiàn)。就要用一個(gè)運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),讓人在這個(gè)平板上跑步,這個(gè)時(shí)候再給你做心電圖,勞累以后會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,也就是說(shuō)勞累以后會(huì)引起這個(gè)心肌缺血的發(fā)作,那么在這個(gè)時(shí)候,我們?cè)僮鲂碾妶D,就有可能看得見(jiàn)。但是這個(gè)東西有一定的風(fēng)險(xiǎn)。2、冠脈的CTA,也就是說(shuō)給心臟的冠狀動(dòng)脈,做一個(gè)CT,就能看到這個(gè)血管有沒(méi)有狹窄。3、做冠狀動(dòng)脈造影。4、血管本身沒(méi)有問(wèn)題,只是由于痙攣而產(chǎn)生的心絞痛,這個(gè)時(shí)候這些檢查辦法效果都不會(huì)太明顯,因?yàn)樗鼪](méi)有器質(zhì)性的改變,所以在這種情況之下,我們只能等發(fā)作疼痛的時(shí)候做一個(gè)心電圖,看看這個(gè)時(shí)候是否存在一個(gè)痙攣的問(wèn)題。

  • 總的來(lái)講在乳腺癌手術(shù)兩年以內(nèi)是復(fù)發(fā)的高發(fā)時(shí)間段,所以每四個(gè)月要來(lái)進(jìn)行一次復(fù)查。復(fù)查內(nèi)容包括乳房的彩超、肝臟彩超、胸片甚至胸部CT,在進(jìn)行內(nèi)分泌治療的患者還要進(jìn)行血生化的檢查。在手術(shù)以后兩年到五年的患者,通常是六個(gè)月檢查一次。如果五年以內(nèi)都沒(méi)有復(fù)發(fā),在五年以后,患者每一年來(lái)進(jìn)行一次檢查就可以了。

    王子函副主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院乳腺外科
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  • 月經(jīng)不調(diào)去醫(yī)院做檢查,首先要做一些B超檢查,看一下子宮的情況,有沒(méi)有子宮肌瘤、子宮腺肌病,或者是子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜是否正常,是否有增厚的現(xiàn)象,還有有沒(méi)有子宮內(nèi)膜的息肉以及子宮內(nèi)膜的癌前病變,還要查一些性激素6項(xiàng)和甲狀腺激素。 通過(guò)這些檢查,如果是查出來(lái)月經(jīng)不調(diào)的原因以后,可以根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療,也有一些不明原因的月經(jīng)不調(diào),如果通過(guò)檢查沒(méi)有出現(xiàn)明顯的病變,也可以應(yīng)用孕激素或者是短效口服避孕藥進(jìn)行調(diào)整治療。應(yīng)用這些方法進(jìn)行調(diào)整都是比較安全的,但還是要根據(jù)病人的具體情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。

    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
    01:15