腰椎間盤突出癥需要做什么檢查項(xiàng)目
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
需要做哪些檢查才能確診腰間盤突出癥呢，臨床上最常見的有三種檢查方式，一種是比較常用的也是各個(gè)醫(yī)院都可以做到的，就是腰椎X線平片。單是單純的x片并不能直接反應(yīng)或者確診有沒有腰間盤突出，腰間盤X線表現(xiàn)上，其實(shí)表現(xiàn)椎間隙變窄，椎體邊緣骨質(zhì)增生等退行性改變，它只是一種椎間盤突出，或者推薦的一種間接性提示也有部分病人表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎、脊柱側(cè)凸 。當(dāng)然X線檢查在臨床上也是必須的，它可以發(fā)現(xiàn)有沒有脊柱結(jié)核、腫瘤等骨病對于鑒別診斷意義重大。另外一種就是比較常用的CT檢查，它可以清楚的顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)。和椎間盤突出與神經(jīng)根，硬脊膜囊受壓的情況同事也可以顯示椎板及黃韌帶肥厚小關(guān)節(jié)增生肥大椎管有無狹窄，它一般對本病有巨大的診斷價(jià)值，目前臨床普遍采用 局部CT掃描，當(dāng)然更進(jìn)一步檢查是一個(gè)核磁共振檢查核磁共振檢查沒有放射性危害，對椎間盤突出癥的診斷更為積極，它可以全面地觀察腰椎間盤突出是否有退變并通過不同層面的矢狀位、水平位，可以觀察到椎間盤的清晰圖像，同時(shí)也可以顯示腰椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。也可以同時(shí)鑒別有沒有椎管內(nèi)其他占位性病變，但是它對于骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示不如CT檢查。
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需要做哪些檢查才能確診腰間盤突出癥呢，臨床上最常見的有三種檢查方式，一種是比較常用的也是各個(gè)醫(yī)院都可以做到的，就是腰椎X線平片。單是單純的x片并不能直接反應(yīng)或者確診有沒有腰間盤突出，腰間盤X線表現(xiàn)上，其實(shí)表現(xiàn)椎間隙變窄，椎體邊緣骨質(zhì)增生等退行性改變，它只是一種椎間盤突出，或者推薦的一種間接性提示也有部分病人表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎、脊柱側(cè)凸 。當(dāng)然X線檢查在臨床上也是必須的，它可以發(fā)現(xiàn)有沒有脊柱結(jié)核、腫瘤等骨病對于鑒別診斷意義重大。另外一種就是比較常用的CT檢查，它可以清楚的顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)。和椎間盤突出與神經(jīng)根，硬脊膜囊受壓的情況同事也可以顯示椎板及黃韌帶肥厚小關(guān)節(jié)增生肥大椎管有無狹窄，它一般對本病有巨大的診斷價(jià)值，目前臨床普遍采用 局部CT掃描，當(dāng)然更進(jìn)一步檢查是一個(gè)核磁共振檢查核磁共振檢查沒有放射性危害，對椎間盤突出癥的診斷更為積極，它可以全面地觀察腰椎間盤突出是否有退變并通過不同層面的矢狀位、水平位，可以觀察到椎間盤的清晰圖像，同時(shí)也可以顯示腰椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。也可以同時(shí)鑒別有沒有椎管內(nèi)其他占位性病變，但是它對于骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示不如CT檢查。
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帕金森病的診斷主要是靠病史和臨床查體來診斷的，病人主訴會有行動遲緩，有一些動作上的緩慢，家屬可能會說病人走路的時(shí)候有腿拖步的現(xiàn)象，臨床醫(yī)生在查體的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)病人有面具臉，臉上表情很少，數(shù)目減少，然后可能會有嗅覺減退，在查的時(shí)候可能四肢的肌張力，是增高的很僵硬，然后力量是有的，但是肌張力很增高，走路的時(shí)候表現(xiàn)為小碎步，往前沖碎小步態(tài)，這是他的一些臨床表現(xiàn)，我們要做一些常規(guī)化驗(yàn)，包括血常規(guī)影像學(xué)檢查，主要是排除其他病引起的帕金森樣改變，做一些鑒別診斷，下來要確診的話，我們可能還會做一些生物標(biāo)志物檢查，包括影像學(xué)里頭，可以做pet和多巴胺受體，pet進(jìn)行確診。
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第一新生兒溶血癥血常規(guī)，新生兒溶血癥最基本的檢查就是血常規(guī)。第二新生兒溶血癥血清膽紅素，新生兒溶血癥的常見表現(xiàn)癥狀主要表現(xiàn)為未結(jié)合膽紅素升高。所以,要是懷疑寶寶患有新生兒溶血癥可以檢查血清膽紅素是否升高。第三新生兒溶血癥抗人球蛋白試驗(yàn)，抗人球蛋白試驗(yàn)是指Coombs試驗(yàn)，主要是指檢查特異性血型抗體。
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1、腰椎間盤突出癥的以往檢查最常用的檢查是x線片，它主要不是來看是不是有腰間盤突出癥，而是主要看椎體有沒有破壞，有沒有結(jié)核、腫瘤等骨病，主要是用于鑒別診斷。隨著影像學(xué)、磁共振的發(fā)展，x線照影這種有創(chuàng)性的檢查目前逐漸被磁共振所替代。2、B型超聲的檢查雖然是沒有損傷，但是因?yàn)槎ㄎ缓芾щy，目前還處于進(jìn)一步研究的階段。3、CT主要是先顯示了骨性椎管的形態(tài)，黃韌帶是否有蹬后，關(guān)節(jié)突是不是有增生。4、磁共振是對腰間盤突出癥最好的檢查方法，除了有CT的優(yōu)點(diǎn)以外，它可以更清晰地觀察到突出的髓核，以脊髓、馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根之間的關(guān)系，是最常用的檢查方法。尤其目前的磁共振的水成像，更能夠直觀地顯示哪根神經(jīng)有壓迫，滯留物在哪個(gè)地方都會清楚的顯示出來。5、神經(jīng)電生理的檢查、肌電圖的檢查是可以協(xié)助確定神經(jīng)損傷的范圍和程度，同時(shí)又可以排除一些神經(jīng)的問題。
