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很多患者來(lái)就診的時(shí)候，會(huì)有疑惑，血糖異常和微血管病變有什么聯(lián)系嗎？其實(shí)是有的，因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性的高血糖對(duì)機(jī)體最大的影響就是血管。
包括我們身體的大血管和微血管。所以長(zhǎng)期的血糖異常會(huì)影響到機(jī)體微血管的改變。所以，在血糖異常的時(shí)候，我們就應(yīng)該引起重視。
很多患者來(lái)就診的時(shí)候，會(huì)有疑惑，血糖異常和微血管病變有什么聯(lián)系嗎？其實(shí)是有的，因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性的高血糖對(duì)機(jī)體最大的影響就是血管。 包括我們身體的大血管和微血管。所以長(zhǎng)期的血糖異常會(huì)影響到機(jī)體微血管的改變。所以，在血糖異常的時(shí)候，我們就應(yīng)該引起重視。
糖尿病微血管病變一般不能手術(shù)治療。 因?yàn)槲⒀懿∽兛衫奂暗饺砀鱾€(gè)組織，主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)及心肌組織等，其中以糖尿病腎病及視網(wǎng)膜的病變是最重要的微血管病變。 糖尿病四肢末梢的微血管病變大概主要是指到下肢，也就是糖尿病足，糖尿病足是周圍神經(jīng)病變以及周圍血管病變以及微血管共同作用的結(jié)果。往往合并的感染是不能夠愈合，如發(fā)生壞疽，所以當(dāng)發(fā)生糖尿病足時(shí)，強(qiáng)調(diào)多學(xué)科合作綜合治療。 如果大血管病變發(fā)生了狹窄或閉塞，可考慮介入或外科手術(shù)治療，當(dāng)發(fā)生足壞疽時(shí)，就需要外科清創(chuàng)、截肢，但單純的肢體微血管病變是不能手術(shù)的。
當(dāng)血糖異常時(shí)會(huì)出現(xiàn)多飲，喝水特別多：多食，非常容易饑餓；體重下降等癥狀。但是，對(duì)于Ⅱ線的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有特別的反應(yīng)。 只是會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常的泌尿系感染、傷口反復(fù)不愈合等癥狀。在出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，病人就要高度注意了，看是不是自己的血糖出了問(wèn)題。
牙疼一般和心臟病沒(méi)有什么特別多的關(guān)系,心臟的疾病第一癥狀可能表現(xiàn)為牙齒的疼痛,一般是老年人的心絞痛或者是心肌梗死可能早期癥狀,并沒(méi)有心臟的問(wèn)題,這個(gè)情況而是去看了牙恰好牙又有問(wèn)題,很可能會(huì)耽誤心臟的病情,一般來(lái)說(shuō)是可以從癥狀上來(lái)進(jìn)行簡(jiǎn)單的鑒別,如果是單純的牙疼,如果是心臟病的牙疼,除了牙齒劇烈疼痛外,可能還有一些煩躁,心前區(qū)的不舒服或者是特別緊張,有一種瀕死的有壓力的感覺(jué),但單純靠一點(diǎn)也未必能夠鑒別出所有的問(wèn)題,這種情況下看病人是不是有意識(shí),另一方面看醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),如果是有經(jīng)驗(yàn)的口腔醫(yī)生可能就會(huì)輕松的鑒別出來(lái)牙齒的疼痛和心臟病誘發(fā)牙痛的差別,可以建議患者去心內(nèi)科進(jìn)一步檢查,當(dāng)然如果遇到?jīng)]有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可能就會(huì)耽誤治療,其實(shí)也比較簡(jiǎn)單,就不要再去自己瞎琢磨,或者是去干等著,就可以去找心內(nèi)科醫(yī)生排查一下一般做一些心臟科的檢查就可以發(fā)現(xiàn)到底是不是心臟有問(wèn)題。
醫(yī)生在治療糖尿病方案時(shí)，會(huì)根據(jù)患者自身的目標(biāo)值，和當(dāng)前的血糖值制定一個(gè)合理的方案。但是如果血糖壓的太低的話，反復(fù)低血糖可能會(huì)導(dǎo)致昏迷，加重其它的不良反應(yīng)，得不償失。因此，對(duì)于血糖的控制來(lái)說(shuō)，不是越低越好，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)講空腹血糖和餐后血糖哪個(gè)更能代表身體的血糖。去醫(yī)院時(shí)醫(yī)生一般推薦查空腹血糖和餐后血糖。首先我們要明確什么是空腹血糖？空腹血糖是指在隔夜禁食至少要空腹8到12個(gè)小時(shí)所測(cè)的血糖正常值一般在3.9mmol/l-6.1mmol/l。餐后2小時(shí)血糖是指吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)2小時(shí)后測(cè)得的血糖，正常值是在4.4mmol/l-7.8mmol/l。如果糖尿病患者和平時(shí)一樣服用降糖藥物和注射胰島素的劑量一樣，這時(shí)間測(cè)得的血糖值代表他在治療期間的餐后兩小時(shí)血糖。
