首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌科
很多患者在測(cè)血糖的時(shí)候，會(huì)有疑惑，什么才叫空腹血糖呢？只要沒(méi)吃早飯就是嗎？如果早晨起得晚，晚上睡得晚或者夜里有加餐，這個(gè)時(shí)候再測(cè)血糖并不是嚴(yán)格意義上的空腹血糖。空腹血糖的概念是空腹的時(shí)間一定要達(dá)到八小時(shí)以上，這才叫完整意義上的空腹。
很多患者在測(cè)血糖的時(shí)候，會(huì)有疑惑，什么才叫空腹血糖呢？只要沒(méi)吃早飯就是嗎？如果早晨起得晚，晚上睡得晚或者夜里有加餐，這個(gè)時(shí)候再測(cè)血糖并不是嚴(yán)格意義上的空腹血糖?？崭寡堑母拍钍强崭沟臅r(shí)間一定要達(dá)到八小時(shí)以上，這才叫完整意義上的空腹。
早餐不吃是不是就是空腹血糖這個(gè)也是很多患者的誤區(qū)，很多患者到醫(yī)院都九十點(diǎn)鐘了，通過(guò)花掛號(hào) 開(kāi)化驗(yàn)單，他說(shuō)我還沒(méi)吃飯，查空腹血糖，其實(shí)這時(shí)候是不準(zhǔn)的，因?yàn)槲覀冎揽崭寡鞘强?，就是進(jìn)餐半個(gè)小時(shí)以上，早起一般是八點(diǎn)以前，測(cè)試比較準(zhǔn)的，如果說(shuō)你八點(diǎn)以后，很多升糖激素也分泌了，比如說(shuō)皮質(zhì)激素，這時(shí)候它不是真正的空腹血糖了，而且有的患者，經(jīng)過(guò)坐公交車到醫(yī)院掛號(hào)，都時(shí)間很長(zhǎng)了，他很多因素都影響血糖了，所以這時(shí)候測(cè)，并不是真正的空腹血糖，即使你沒(méi)吃飯也是不準(zhǔn)確的，所以建議大家，如果想測(cè)空，血糖的話還是要早一點(diǎn)到醫(yī)院，或者是在家自己測(cè)，這樣的話相對(duì)要準(zhǔn)一點(diǎn)，什么是糖尿病的酸中毒
測(cè)血糖是否要空腹需要視情況而定。 因?yàn)樵\斷糖尿病時(shí)，不僅要看空腹血糖，還要看餐后血糖，如空腹血糖大于7mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L，病人有口干、多飲等糖尿病癥狀，都是可診斷糖尿病的。 所以，血糖不僅要測(cè)空腹的，還要測(cè)餐后血糖，尤其是二型糖尿病患者早期時(shí)往往空腹血糖不升高，餐后血糖先升高，所以如果只測(cè)空腹血糖，不測(cè)餐后血糖往往易漏診早期的糖尿病患者。 因此建議高危人群既要測(cè)空腹血糖，還要注意監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)的血糖，如得了糖尿病已經(jīng)進(jìn)行糖尿病的治療，血糖監(jiān)測(cè)時(shí)既要測(cè)空腹血糖，又要測(cè)餐后血糖，既要使空腹血糖達(dá)標(biāo)，也要使餐后兩小時(shí)的血糖達(dá)標(biāo)。
測(cè)空腹血糖，糖尿病患者一般可以在早晨六點(diǎn)到八點(diǎn)的時(shí)候進(jìn)行測(cè)定，也就是隔夜空腹早餐前的時(shí)候進(jìn)行測(cè)定。對(duì)于糖尿病患者一定要注意測(cè)定空腹血糖前千萬(wàn)不要吃降糖藥，不然因?yàn)樗幬镆鸬难堑南陆挡⒉皇腔颊叩目崭寡堑乃?，不能夠反映真?shí)的情況；另外一個(gè)就是體內(nèi)的血糖除了受飲食因素的影響以外，還受其它體內(nèi)的升糖激素影響，所以如果抽血的時(shí)間過(guò)晚血糖往往已經(jīng)受一些升糖激素的影響，血糖的值就會(huì)有很大的偏離；對(duì)于空腹血糖升高的患者一定要不同的情況區(qū)別進(jìn)行對(duì)待，要分析究竟是什么原因?qū)е碌目崭寡巧呓^對(duì)不能盲目的增加藥物的劑量。午餐前和晚餐前的血糖只能叫做餐前血糖而不能叫做空腹血糖，空腹血糖是特指的隔夜空腹的狀態(tài)的血糖。
餐前測(cè)血糖還是餐后測(cè)血糖比較準(zhǔn)確，其實(shí)血糖和脈搏呼吸血壓體溫等是一樣的。是在24小時(shí)不停波動(dòng)變化的數(shù)值，可能前五分鐘所測(cè)血糖和后面五分鐘所測(cè)的血糖都是不一樣的，所以不存在餐前的血糖更準(zhǔn)確或者餐后更準(zhǔn)確，它只是反映的狀態(tài)不同而已，餐前的血糖更多反映的是在沒(méi)有食物復(fù)合的情況下的狀態(tài)，而餐后血糖是受到了食物的刺激之后自己能夠分泌胰島素把血糖降下去，出現(xiàn)血糖波動(dòng)的能力，所以它反映的是不同的狀態(tài)而已，對(duì)于糖尿病人不論是餐前血糖還是餐后血糖，實(shí)際上都是需要控制和需要達(dá)標(biāo)的。
熬夜第二天測(cè)血糖有可能不準(zhǔn)。 因?yàn)榭崭寡堑臏y(cè)定一般要求空腹至少8個(gè)小時(shí)以上，安靜休息，早晨六點(diǎn)以后抽血，這時(shí)測(cè)定的血糖就是空腹血糖。 如前一天晚上沒(méi)有休息好，如熬夜，就會(huì)影響到第二天早上拮抗胰島素的激素分泌增加，如皮質(zhì)醇生長(zhǎng)激素升高，就會(huì)導(dǎo)致血糖測(cè)定的值要整體增高，所以它不能反映準(zhǔn)確的血糖結(jié)果。 如果第二天要測(cè)定空腹血糖，一定要保證八小時(shí)的睡眠，保證八小時(shí)后的空腹，而且情緒要穩(wěn)定，這樣的測(cè)定結(jié)果才是最準(zhǔn)確的。
