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劉群副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

食管癌如何治療

收聽:5.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

食管癌還是我們說在我們國家,發(fā)生率也是很高的 相當高的,那么食管癌主要是,病人可以出現(xiàn)進行性吞咽困難,就是吃不進飯之后 越來越瘦,就是營養(yǎng)不良 就衰竭,那么在治療上,食管癌還是實體瘤,實體瘤也分手術(shù)治療,就是能夠把它切除的,可能就要切除,有的無法手術(shù)治療,或者合并其他的病變,做不了手術(shù)或者其他情況,不愿意做手術(shù)等等,食管癌另外還有一個方法,非常好的就是放療,食管癌進行放療,但是一定要有我們說的病理的東西,一定要取得活檢,看到底是鱗狀細胞癌還是其它癌,它們放療或者說是化療,都是有一定的要求 細胞學的要求,我們首先明確食管癌是,什么類型的食管癌,這個做活檢以后再做相關(guān)的治療,能手術(shù)切除了建議手術(shù)切除,也可以做放療,這都是可以適當?shù)闹委煼椒?,那么這兩個都無法耐受,做不了的或者沒辦法做的怎么辦呢,我們可以內(nèi)鏡下就解決他飲食問題

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    劉群副主任醫(yī)師
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    食管癌治療方案應根據(jù)病理形態(tài)、腫瘤分期,病變部位病人一般情況及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況決定,胸上段及胸中段食管癌放射治療的生存率不低于手術(shù)治療,而胸下段食管癌放療效果稍低于手術(shù)治療,所以對于頸段和胸上段食管癌應首先選用放療,胸下段食管癌應以手術(shù)治療為首選,胸中段食管癌可選擇放療也可手術(shù)綜合治療,單純藥物治療食管癌療效仍差只能作姑息治療。

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    食管癌是來源于食管的一種惡性腫瘤,絕大部分都是鱗癌,有少部分是腺癌,食管癌的治療根據(jù)分期的不同會有相應不同的選擇,早期的食管癌當然是選擇根治性的手術(shù)切除,那么中晚期的食管癌可以選擇放化療。其中分期較早的,治愈的幾率也相對較高。

    胡牧副主任醫(yī)師
    胸外科
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    食管癌的治療呢,應該還是像我們所有的,這個惡性腫瘤的治療是一樣的,也分為一個手術(shù)、放療,和我們的這種化學治療,那手術(shù)的這樣的這個手術(shù)呢,是作為大部分是我們早期食管癌,會采取的一種方式,但是有很多在我們這個,已經(jīng)判定這個疾病是,已經(jīng)超出我們這個早期的這樣一個范圍,切除可能是有一些問題的情況下,或者是在我們的上段食管癌的,這個這樣的一些病人當中呢,可能手術(shù)是不太適應,我們?nèi)プ鍪中g(shù)治療的,那我們對于放射治療來講,對我們這種,這個早期,或者說中期的這樣的一些病人當中,也會起到一個非常重要的一些作用,放射治療也是我們,經(jīng)常在食管癌當中會采取的,但是在有部分的,比方說我們這種,已經(jīng)到晚期的這樣的食管癌當中呢,可能我們的化學治療,也是有一定地位的,但隨著我們的技術(shù)的發(fā)展,和隨著我們這個發(fā)現(xiàn)一些,早期的食管癌的,這樣的一些病人的出現(xiàn)之外呢,現(xiàn)在我們還有一些微創(chuàng)的治療,就特別早期的我們會做一些,我們食管的這樣的一些,在我們的超生的,內(nèi)徑的這樣的一些支持下,做一些局部的這樣一些處理,甚至說呢在我們一些有病人的情況下呢,也會做一些光動力學治療,這些治療手段的這樣子出現(xiàn)呢,和一些成功的開展呢,也豐富了我們食管癌,這樣的一些治療的一些方法,為我們食管癌的患者呢,爭取了更多加速康復的,這樣的一些機會。

    劉艷艷主任醫(yī)師
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    關(guān)于食管癌的治療它是一個比較復雜的一個話題,食管癌經(jīng)過影像學和病理學診斷明確了以后,到醫(yī)院里以后會根據(jù)病人的分期來制定具體的治療方案,不但考慮分期,我們還要考慮食管的部位,如近端食管癌手術(shù)就不容易切除,這時間可能首選的考慮是一個放療的治療,那其他部位在食管癌,如果是一個早期的一個階段單純經(jīng)過手術(shù)治療了,就可以完全達到一個治愈的一個目的,如果食管癌它處于一個中期或者中期偏晚的一個階段,這時間的治療我們強調(diào)一個綜合的一個治療,這個綜合的一個治療,可以表現(xiàn)為手術(shù)治療為主,手術(shù)了以后,我們手術(shù)以后可以輔助放療化療使病人的復發(fā)率減低,如果手術(shù)放化療以后病人不復發(fā)了,這個病人也是可以治愈的。

    高全立主任醫(yī)師
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    隨著醫(yī)學科學的進步,食管癌的治療理念也發(fā)生了一個翻天覆地的變化,現(xiàn)在提倡多學科的綜合治療,治療方案的個體化,因為每個人發(fā)病的基因、遺傳背景和其他人都是不同的。通過檢查確定了是一個非常早期的食管癌,很可能只需要做一個胃鏡,在胃鏡底下把食管的病灶做切除,早期的腫瘤是不需要做開胸手術(shù)的。

    賈軍副主任醫(yī)師
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