患者放療點(diǎn)數(shù)不同是為何
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)是患者在治療過(guò)程中，自己產(chǎn)生的一個(gè)誤解，實(shí)際上放療的點(diǎn)，只有一個(gè)，就是病人的靶區(qū)。有可能會(huì)通過(guò)五個(gè)點(diǎn)、七個(gè)點(diǎn)、甚至九個(gè)點(diǎn)，來(lái)聚焦到一個(gè)地方。
當(dāng)然這個(gè)地方，就是腫瘤的位置。因?yàn)槿绻皇菑囊粋€(gè)地方照，所受到的劑量就會(huì)很大，所以就把腫瘤設(shè)為機(jī)器的旋轉(zhuǎn)治療中心，會(huì)從幾個(gè)方向，來(lái)聚集到一個(gè)點(diǎn)上，對(duì)病人進(jìn)行治療，減少對(duì)周?chē)＝M織的受量。
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這個(gè)是患者在治療過(guò)程中，自己產(chǎn)生的一個(gè)誤解，實(shí)際上放療的點(diǎn)，只有一個(gè)，就是病人的靶區(qū)。有可能會(huì)通過(guò)五個(gè)點(diǎn)、七個(gè)點(diǎn)、甚至九個(gè)點(diǎn)，來(lái)聚焦到一個(gè)地方。
當(dāng)然這個(gè)地方，就是腫瘤的位置。因?yàn)槿绻皇菑囊粋€(gè)地方照，所受到的劑量就會(huì)很大，所以就把腫瘤設(shè)為機(jī)器的旋轉(zhuǎn)治療中心，會(huì)從幾個(gè)方向，來(lái)聚集到一個(gè)點(diǎn)上，對(duì)病人進(jìn)行治療，減少對(duì)周?chē)＝M織的受量。
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放療會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少的原因如下：1、腫瘤細(xì)胞的代謝和生長(zhǎng)是非?？斓?，射線對(duì)腫瘤細(xì)胞有非常明顯的殺傷力，但同時(shí)對(duì)于體內(nèi)所有這種新陳代謝比較快的細(xì)胞都會(huì)有明顯的殺傷，而且白細(xì)胞非常敏感，它容易在放療期間造成損傷。2、射線在照射人體器官的時(shí)候，有些時(shí)候還會(huì)照射到人格的骨骼上，特別是大的和不規(guī)則的骨頭，而白細(xì)胞是由骨骼造出來(lái)的，我們對(duì)骨骼進(jìn)行大劑量照射之后，也會(huì)影響白細(xì)胞的制作，所以放療期間會(huì)有一定程度的白細(xì)胞損傷。
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從我們臨床的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看放療病變照射之后，出現(xiàn)疼痛的情況還是比較少的。從我們臨床更多見(jiàn)的因?yàn)榉暖熯€是有明顯的止疼的效果，特別是對(duì)骨轉(zhuǎn)移的放療效果非常好。還有腦轉(zhuǎn)移的患者由于高顱壓放療之后把腫瘤抑制住顱壓減輕了。如果放療期間真的出現(xiàn)了放療局部的疼痛，一定要找主管醫(yī)生我們做一個(gè)很好的鑒別，是不是出現(xiàn)了新的疾病或者是有了病理性的骨折或者是一些其他的并發(fā)癥出來(lái)了。
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手術(shù)切除之后的放療，可以明確的告訴大家，基本上還是在手術(shù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)了病變區(qū)域，有病變的殘留。比如周?chē)馨徒Y(jié)，曾經(jīng)有陽(yáng)性的淋巴結(jié)，在周?chē)L(zhǎng)，或者是手術(shù)的殘端。
手術(shù)外科大夫，要給病人進(jìn)行切除治療的時(shí)候，會(huì)盡量的把病變的區(qū)域都切掉，但同時(shí)也會(huì)盡量的給患者保留有用的功能區(qū)。
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放射治療主要適用于腫瘤切除術(shù)后，防止腫瘤復(fù)發(fā)、因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)內(nèi)播散或者沒(méi)有完全切除的這種腫瘤。但是對(duì)三歲以下兒童一般是禁止禁忌的，因?yàn)榭赡軙?huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。適合放療的腦腫瘤，常見(jiàn)的如膠質(zhì)瘤、松果體區(qū)的實(shí)質(zhì)性的腫瘤、惡性的淋巴瘤以及肉瘤，還有一些因?yàn)椴课换蛘吣[瘤位置太深沒(méi)有完全切除的良性腫瘤，放療的意義要超過(guò)手術(shù)。
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放療禁忌如下：
第一、腫瘤本身的特性，部分腫瘤放療敏感性差，如：脂肪肉瘤對(duì)放療預(yù)期療效不佳，所以放療不作為首選推薦。
第二、放療存在一定程度的身體打擊，對(duì)于一般狀況差，如：惡病質(zhì)嚴(yán)重貧血，嚴(yán)重骨髓抑制多器官功能障礙等患者，可無(wú)法耐受放療的毒副反應(yīng)，反而會(huì)加重病情惡化，需要進(jìn)行支持治療至一般狀況好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行抗腫瘤治療。
第三、部分患者放療前已存在放療的禁忌，如：食管癌患者合并食管穿孔、食管大出血等，肺癌患者合并大量胸腔積液，肺功能重度障礙者以及合并急性感染、心梗、心衰等內(nèi)科疾病者均先處理急癥，直至病情穩(wěn)定。
第四、同一部位接受過(guò)放療或多次放療的患者，周?chē)＝M織可能超過(guò)了耐受劑量，如果反復(fù)照射可出現(xiàn)嚴(yán)重不可逆轉(zhuǎn)的損傷，要謹(jǐn)慎考慮及評(píng)估后再?zèng)Q定是否再次進(jìn)行放療。
