為何乳腺癌有人要化療有人不需要，有的朋友得了乳腺癌以后我們會建議她化療，但是她突然發(fā)現(xiàn)她說我怎么需要化療，怎么另一個病人她就不需要化療呢，所以說乳腺癌的治療，我們是說私人定制個體化，個體化、規(guī)范化，那么不是所有人都需要化療的，要根據(jù)您的分期包括我剛才談到的，根據(jù)分子分型，有的分型，譬如說Luminal A型，沒有特殊的，高危因素的話我們也可以不化療的，因為乳腺乳腺癌的治療方式我們比別的腫瘤，還多一條腿。是什么啊內(nèi)分泌治療所以不是所有的病人都需要化療。有的病人可能僅僅需要內(nèi)分泌治療就可以了，這個要因人而異由您的主管醫(yī)生來為您做這個決定。
為何乳腺癌有人要化療有人不需要，有的朋友得了乳腺癌以后我們會建議她化療，但是她突然發(fā)現(xiàn)她說我怎么需要化療，怎么另一個病人她就不需要化療呢，所以說乳腺癌的治療，我們是說私人定制個體化，個體化、規(guī)范化，那么不是所有人都需要化療的，要根據(jù)您的分期包括我剛才談到的，根據(jù)分子分型，有的分型，譬如說Luminal A型，沒有特殊的，高危因素的話我們也可以不化療的，因為乳腺乳腺癌的治療方式我們比別的腫瘤，還多一條腿。是什么啊內(nèi)分泌治療所以不是所有的病人都需要化療。有的病人可能僅僅需要內(nèi)分泌治療就可以了，這個要因人而異由您的主管醫(yī)生來為您做這個決定。
乳腺癌的治療是私人定制，個體化，規(guī)范化。那么不是所有人都需要化療的，要根據(jù)分期，包括根據(jù)分子分型。有的分型譬如說Luminal A型，沒有特殊的高危因素的話，可以不化療的。因為乳腺乳腺癌的治療方式比別的腫瘤還多一條內(nèi)分泌治療。所以不是所有的病人都需要化療，這個要因人而異。
對于接受乳腺癌輔助化療或者手術(shù)前化療的患者而言，經(jīng)常需要接受深靜脈置管，深靜脈置管也稱為中心靜脈置管，是在比較粗大的靜脈內(nèi)留置輸液入路，以便于臨床上特殊藥物的順利輸注，對于輸注化療藥物而言，如果采用外周小靜脈輸注，引起外周靜脈炎很可能外周靜脈閉塞，造成輸液困難或者化療藥物外滲，增加治療過程中的困難，影響治療效果。
乳腺癌是一個全身性的疾病。并不是在這個乳房上就僅僅把乳房手術(shù)做完就可以，因為以前也有過這樣的階段，手術(shù)肯定是降低了中毒復(fù)發(fā)，也達(dá)到了一定的效果，但是后期也做了很多，手術(shù)越做越大，希望通過擴大手術(shù)來達(dá)到使腫瘤徹底根治的目的。但是結(jié)果并不像想象的那么好，擴大了手術(shù)并沒有增加生存率，后來經(jīng)過不斷的研究，乳腺癌是一個全身性的疾病，化療就是非常重要的全身治療手段。在這種情況下化療，在乳腺癌的治療當(dāng)中就占有越來越重要的地位。對乳腺癌來講，手術(shù)的范圍越來越小，采取保乳保腋窩的治療。但是后續(xù)的化療占了非常重要的地位，除了消滅全身的亞臨床病灶，使病人的生存得到更進(jìn)一步的提高。
乳腺癌的化療方案比較常用的有紫杉醇加表柔比星，加環(huán)磷酰胺，紫杉醇加順鉑，紫杉醇加環(huán)磷酰胺，紫杉醇加卡培他濱等等。乳腺癌是常見的惡性腫瘤，治療手段主要有手術(shù)、化療、放療、靶向、內(nèi)分泌等治療。 根據(jù)患者臨床分析，病理類型來決定治療方法的選擇。近年來采用綜合治療能夠進(jìn)一步改善患者預(yù)后，乳腺癌在治療以后要注意按時的進(jìn)行復(fù)查，主要觀察是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以及新發(fā)的病灶，早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行臨床干預(yù)，常常能夠取得比較好的治療效果。
乳腺癌化療的方案是很多的，主要要根據(jù)病情來決定的。 乳腺化療的治療方法可以分為四類： 第一、輔助化學(xué)治療，可以殺滅手術(shù)過程中進(jìn)入血液循環(huán)的癌細(xì)胞，已防止血行轉(zhuǎn)移灶的形成，并提高遠(yuǎn)期的療效。 第二、新輔助化學(xué)治療，殺滅術(shù)前已轉(zhuǎn)移的潛在體內(nèi)的微轉(zhuǎn)移，提高遠(yuǎn)期療效或降低乳腺癌的臨床級別，利于進(jìn)一步的治療。 第三、對于晚期乳腺癌的化學(xué)治療，用于已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛轉(zhuǎn)移，不適合手術(shù)的患者。 第四、術(shù)后的輔助化療方案及治療。根據(jù)NCC指南，乳腺癌的臨床指南推選，一般低風(fēng)險的腋窩淋巴結(jié)的患者，一般選用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶，連用6個周期，也可以選擇多柔比星加環(huán)磷酰胺，連用4~6個周期。對于高危復(fù)發(fā)因素、腋窩淋巴結(jié)陰性的患者，可以選擇環(huán)磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶，6個周期。也可以用多西他賽加環(huán)磷酰胺，6個周期。對于腋下淋巴結(jié)陽性者，可以選擇紫杉醇加環(huán)磷酰胺，6個周期。
