殘胃癌的治療參照胃部腫瘤的治療，根據(jù)病期分期的不同，早期的殘胃癌僅限于粘膜層或粘膜層伴局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有全身胃外內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的時候，選擇手術治療為主；一些伴隨梗阻、消化道出血等癥狀也能通過手術得到解除。
中晚期進展期的胃癌，包括化療、中西醫(yī)結(jié)合治療、靶向治療、營養(yǎng)支持治療，都需要結(jié)合患者病情的特點選擇相應的治療。
殘胃癌的治療參照胃部腫瘤的治療，根據(jù)病期分期的不同，早期的殘胃癌僅限于粘膜層或粘膜層伴局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有全身胃外內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的時候，選擇手術治療為主；一些伴隨梗阻、消化道出血等癥狀也能通過手術得到解除。 中晚期進展期的胃癌，包括化療、中西醫(yī)結(jié)合治療、靶向治療、營養(yǎng)支持治療，都需要結(jié)合患者病情的特點選擇相應的治療。
什么是殘胃癌？ （1）殘胃就是不完整的胃，由于早期的胃十二指腸潰瘍或者相應的并發(fā)癥，如穿孔，梗阻采用胃的部分切除，包括胃上半部分的切除和胃下半部分的不同程度的切除，剩余的胃就叫做殘胃； （2）殘胃往往泌酸度減少，會造成相應的胃內(nèi)細菌的繁殖度增高，造成某些致癌物質(zhì)的累積，一般殘胃癌僅限于胃 十二指腸良性疾病切除后的胃，胃癌本身行胃大部切除后造成的殘胃發(fā)生的癌，指胃癌術后20年以上再發(fā)生的癌。
殘胃癌現(xiàn)今在我國說法不一，標準不定，現(xiàn)今主流的有兩組標準，一個是全國胃癌外科協(xié)作組和內(nèi)窺鏡組主張的胃癌，全國胃癌外科協(xié)作組對殘胃癌的標準是：良性胃疾患胃手術后3年以上，胃癌行胃切除術5年以上殘胃發(fā)生的癌。內(nèi)窺鏡組則主張非胃癌病變行胃切除術5年以上殘胃發(fā)生的癌。但劉庚年等認為：初次胃部分切除術后，在殘胃內(nèi)發(fā)生的癌總稱為殘胃癌?？捎腥N情況：(1)殘胃新生癌，因良性或惡性疾患而行胃部分切除術，術后10年以上在殘胃發(fā)生的癌。(2)殘胃再發(fā)癌，因胃癌手術，術后殘胃內(nèi)癌復發(fā)的為殘胃再發(fā)癌。(3)殘胃既存癌，即初次胃手術時被遺漏在胃內(nèi)或斷端的癌。目前認為與胃泌素分泌減少而堿性腸液(包括膽液、胰液)返流入胃引起粘膜的破壞及粘膜變化有關。
殘胃癌是指消化性潰瘍術后殘胃，可發(fā)生腺癌。多發(fā)生于手術10-15年之后，發(fā)生率一般為1%左右，為消化性潰瘍未行手術者發(fā)生癌變的3-4倍。胃潰瘍術后發(fā)生率高于十二指腸潰瘍術后，臨床癥狀與一般胃癌相似。 對于消化性潰瘍手術多年之后又出現(xiàn)上腹部無規(guī)律性疼痛、飽脹不適、食欲減退、疲乏無力、體重減輕、上消化道出血、貧血癥狀者，應考慮為殘胃癌的可能。殘胃癌一旦確診，盡早手術切除，手術中應盡量切除病灶及周圍淋巴結(jié)。當發(fā)現(xiàn)肝臟有轉(zhuǎn)移時可作肝臟病灶局部切除或固化。術后化療與胃癌的治療一樣有著重要的意義，對于不能手術切除的殘胃癌可參考胃癌的治療方法，包括全身化療和局部治療等，可提高生存質(zhì)量，延長生存期。
殘胃癌主要有哪些癥狀？ （1）殘胃癌的癥狀與一般性的胃癌并無特異性差異，也就是胃癌本身的癥狀，比如伴發(fā)賁門梗阻時的吞咽困難，伴發(fā)幽門梗阻時的胃儲留，惡心嘔吐； （2）由于禁食引起的營養(yǎng)不良，導致的繼發(fā)性貧血，全身的營養(yǎng)障礙、消瘦等； （3）中晚期胃癌所轉(zhuǎn)移并發(fā)的臟器引起相應的癥狀，肺胸腔轉(zhuǎn)移的咳嗽，咯痰，胸疼，呼吸困難，肝臟轉(zhuǎn)移造成的黃疸，腹水。
殘冠的修復要因人而異。 牙齒由于齲壞、折裂等原因出現(xiàn)冠部大部分牙體組織缺損時稱為殘冠。殘冠的牙齒髓腔和根管常暴露在口腔的有菌環(huán)境中，伴發(fā)牙髓炎、根尖周炎及牙周炎等病損，某些情況下，尖銳的殘冠邊緣會刺激黏膜引起口腔潰瘍，甚至發(fā)展為口腔癌。 殘冠能否保留需醫(yī)生根據(jù)具體情況，結(jié)合患者的意愿提出建議。如果牙齒的牙根粗壯、牙根較長，在牙齦以上有部分健康的牙體織組存在，通過牙周治療和根管治療，牙齒局部炎癥可以得到控制，這樣的情況下可通過完善的牙周和根管治療保留患牙，然后在根管內(nèi)打樁，通過樁冠修復恢復牙齒的形態(tài)、功能和美觀。 而對于條件較差的殘冠，建議盡早拔除進行義齒修復，當乳牙殘冠伴發(fā)根尖周或牙周炎癥影響到恒牙的生長發(fā)育時，也應該盡早拔除。殘冠的修復是患者可以保留天然牙的最后一次機會。
