脊柱結(jié)核，是一個(gè)繼發(fā)性的結(jié)核病，就通過(guò)肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、結(jié)核胸膜炎或者腎結(jié)核，其它結(jié)核轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，通過(guò)血液傳過(guò)來(lái)的，或者通過(guò)淋巴液傳過(guò)來(lái)的。
但是引起結(jié)核病原因，一方面就是勞累、營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題、環(huán)境因素，包括其它免疫性疾病。比如說(shuō)糖尿病病人或者腎病的病人，免疫力下降以后，可能會(huì)激發(fā)結(jié)核病，這是常見(jiàn)的誘因。
脊柱結(jié)核，是一個(gè)繼發(fā)性的結(jié)核病，就通過(guò)肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、結(jié)核胸膜炎或者腎結(jié)核，其它結(jié)核轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，通過(guò)血液傳過(guò)來(lái)的，或者通過(guò)淋巴液傳過(guò)來(lái)的。 但是引起結(jié)核病原因，一方面就是勞累、營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題、環(huán)境因素，包括其它免疫性疾病。比如說(shuō)糖尿病病人或者腎病的病人，免疫力下降以后，可能會(huì)激發(fā)結(jié)核病，這是常見(jiàn)的誘因。
脊柱結(jié)核主要來(lái)源于肺結(jié)核的血型傳播和轉(zhuǎn)移，就是先有肺結(jié)核、再有骨結(jié)核。骨結(jié)核有癥狀，包括全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀，與結(jié)核的癥狀是相似的，比如說(shuō)有發(fā)燒，午后低燒，有盜汗、消瘦、食欲不振；局部癥狀，會(huì)有局部的疼痛，嚴(yán)重的可能有神經(jīng)根的刺激，比如頸椎結(jié)核，引起上肢的串疼、麻木，如果壓迫了脊髓還會(huì)出現(xiàn)截癱的癥狀。
常見(jiàn)病并發(fā)癥的話(huà)，并發(fā)第一個(gè)截癱，就是我們常見(jiàn)并發(fā)癥。第二個(gè)就是流注膿腫，并發(fā)膿腫表現(xiàn)，這是另一個(gè)并發(fā)癥。 再一個(gè)就是后凸畸形，就是并發(fā)癥并發(fā)后凸畸形了，脊柱壞了以后，后凸畸形大羅鍋表現(xiàn)出來(lái)的，就是流注變形這種并發(fā)癥，這是我們常見(jiàn)的并發(fā)癥。
要想確定脊柱結(jié)核首先我們要通過(guò)影像學(xué)的檢查，我們有一張X光片要有ct，必須得有磁共振這是影像學(xué)檢查除了影像學(xué)我們還要結(jié)合臨床患者有什么樣的癥狀，有沒(méi)有消瘦、乏力、盜汗等等這樣的一些癥狀，還要看有沒(méi)有一些既往得肺結(jié)核的病史或者是周?chē)娜巳河袥](méi)有得過(guò)結(jié)核病的患者，也就是說(shuō)你有沒(méi)有和一些結(jié)核病的患者所接觸過(guò)，我們絕大數(shù)的脊柱結(jié)核出現(xiàn)在中國(guó)的北部新疆、陜西、甘肅比較多見(jiàn)，相對(duì)來(lái)講南方比較不多見(jiàn)，北方天氣干燥脊柱結(jié)核的傳播是通過(guò)痰液呼吸道來(lái)傳播的，結(jié)合患者吐的痰會(huì)通過(guò)空氣進(jìn)行傳播這是一個(gè)空氣傳播，第二個(gè)是接觸傳播北方牛羊比較多如果你有和牛羊接觸史你得結(jié)核病的可能性也比較多，第三點(diǎn)我要提醒廣大患者特別是中老年老百姓們喝牛奶，大家說(shuō)越新鮮越好當(dāng)然對(duì)，越新鮮越好一定要加熱一定要燒開(kāi)，有些人說(shuō)牛奶要特別新鮮我剛從?；蛘哐驍D出來(lái)牛奶這樣喝營(yíng)養(yǎng)最好，但是你得結(jié)核病的可能性也最大。我曾經(jīng)讀過(guò)一篇賈平凹的文章，講了文章里有一個(gè)人物他會(huì)把身子伏在牛的身子下面來(lái)口對(duì)乳的這樣來(lái)喝牛奶，這樣他得結(jié)核病的可能性是非常大的，所以說(shuō)我們要喝新鮮牛奶指的是燒開(kāi)的、煮沸過(guò)的牛奶。
脊柱結(jié)核的預(yù)防？ （1）脊柱結(jié)核它通常是肺結(jié)核來(lái)的，應(yīng)該注意肺結(jié)核是呼吸道的傳染病，所以在日常生活當(dāng)中少或者是不接觸有活動(dòng)性肺結(jié)核的病人； （2）去傳染病醫(yī)院要戴口罩，結(jié)核是一種條件致病菌，在你體質(zhì)比較弱的時(shí)候它就容易出現(xiàn)，所以平時(shí)要增加體育鍛煉，注意營(yíng)養(yǎng)的結(jié)合，保持良好的心態(tài)，對(duì)預(yù)防結(jié)核都是有幫助的。
膝關(guān)節(jié)結(jié)核病因的話(huà)就是其實(shí)應(yīng)該跟脊椎結(jié)核差不多，我們膝關(guān)節(jié)結(jié)核很少是單發(fā)一般都是肺結(jié)合以后結(jié)核菌隨著血液傳到膝關(guān)節(jié)結(jié)核。我們一大部分關(guān)節(jié)結(jié)核以后勞累 慢性勞損以后結(jié)核在這安家，應(yīng)該說(shuō)結(jié)核在膝關(guān)節(jié)安家以后，慢性發(fā)病出來(lái)的這東西關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病的話(huà)，其實(shí)跟脊柱發(fā)病是一樣的也是慢性的 慢慢過(guò)來(lái)的一大部分需要緊密診斷我們現(xiàn)在是蛻變性關(guān)節(jié)病老年關(guān)節(jié)病可能跟它反應(yīng)是一樣的，這是我們現(xiàn)在發(fā)病過(guò)程。
