膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎熱敷可以緩解嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們要有關(guān)節(jié)結(jié)核的話，因?yàn)榻Y(jié)核是一個(gè)慢性一個(gè)慢性疾病是一個(gè) 應(yīng)該說(shuō)靜止性疾病，我們不需要，我們不建議病人做熱療或者理療等 活動(dòng)期。因?yàn)樗鼤?huì)促進(jìn)結(jié)核病的擴(kuò)散，所以我們需要有關(guān)節(jié)滑膜增厚的關(guān)節(jié)結(jié)核引起來(lái)的滑膜增厚，關(guān)節(jié)炎有積液的話不建議做理療的，因?yàn)榻Y(jié)核是一個(gè)靜止性疾病，需要修養(yǎng)性疾病如果理療的話，局部熱度高的話我們會(huì)促進(jìn)結(jié)核擴(kuò)散的，所以不能配合做理療的。除非關(guān)節(jié)結(jié)核好了以后，我們有些關(guān)節(jié)結(jié)核好了以后，停藥一年沒(méi)有復(fù)發(fā)可以用理療的，但是要慎重，我們要建議病人慎重用，用的過(guò)程觀察局部的變化。
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我們要有關(guān)節(jié)結(jié)核的話，因?yàn)榻Y(jié)核是一個(gè)慢性一個(gè)慢性疾病是一個(gè) 應(yīng)該說(shuō)靜止性疾病，我們不需要，我們不建議病人做熱療或者理療等 活動(dòng)期。因?yàn)樗鼤?huì)促進(jìn)結(jié)核病的擴(kuò)散，所以我們需要有關(guān)節(jié)滑膜增厚的關(guān)節(jié)結(jié)核引起來(lái)的滑膜增厚，關(guān)節(jié)炎有積液的話不建議做理療的，因?yàn)榻Y(jié)核是一個(gè)靜止性疾病，需要修養(yǎng)性疾病如果理療的話，局部熱度高的話我們會(huì)促進(jìn)結(jié)核擴(kuò)散的，所以不能配合做理療的。除非關(guān)節(jié)結(jié)核好了以后，我們有些關(guān)節(jié)結(jié)核好了以后，停藥一年沒(méi)有復(fù)發(fā)可以用理療的，但是要慎重，我們要建議病人慎重用，用的過(guò)程觀察局部的變化。
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當(dāng)膝關(guān)節(jié)患有滑膜炎之后是可以做熱敷治療的。
膝關(guān)節(jié)的滑膜炎產(chǎn)生之后，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以及功能受限。此時(shí)如果做相應(yīng)的熱敷，能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán)，使膝關(guān)節(jié)局部的微循環(huán)得以改善，從而加速局部損傷的修復(fù)，減輕局部炎癥反應(yīng)。并且能夠通過(guò)熱敷治療，使關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)液吸收的速度明顯的加快。當(dāng)然膝關(guān)節(jié)的滑膜炎并不能夠以單純的熱敷為主要的治療方案，但是作為相應(yīng)的輔助治療方案來(lái)說(shuō)，熱敷是較好而且較為方便的一種治療方法。
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膝關(guān)節(jié)疼痛可以熱敷。
但如果是外傷磕碰等急性損傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹，則需要在傷后兩天后行局部的熱敷，是因?yàn)榧毙酝鈧蚺麑?dǎo)致的局部疼痛、腫脹、組織炎癥、毛細(xì)血管破裂等，如果此時(shí)熱敷會(huì)加重局部的疼痛、腫脹，甚至局部的滲血。
如果是由于長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)屈伸活動(dòng)及磨損造成的非急性損傷，可以考慮行局部的熱敷，并配合口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀藥物。所以對(duì)于伴有半月板損傷以及韌帶損傷者，可以考慮使用活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，并配合局部物理治療，經(jīng)2~4周保守治療如果無(wú)明顯改善，可以考慮行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷做不做熱敷和損傷時(shí)間有關(guān)系，一般的肌肉損傷，原則上不能做熱敷的，因?yàn)闊岱髸?huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張，加重出血加重水腫。所以一般韌帶損傷以后，前期關(guān)節(jié)在發(fā)熱狀態(tài)，就不做熱敷了，等初期損傷水腫出血反應(yīng)開(kāi)始消退了，在活動(dòng)訓(xùn)練的時(shí)候，為了促進(jìn)水腫進(jìn)一步的消退，可以做點(diǎn)熱敷。
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患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎之后并不是特別好治療的。這主要是由于膝關(guān)節(jié)滑膜炎比較容易復(fù)發(fā)，并不是說(shuō)在復(fù)發(fā)的時(shí)候難以治療。
在膝關(guān)節(jié)的滑膜炎急性復(fù)發(fā)的時(shí)候，使用正確的治療方案可以很快的使關(guān)節(jié)癥狀減弱，甚至消失，使滑膜炎得以良好的控制。但是問(wèn)題在于在日常的生活和工作中，不可能對(duì)滑膜沒(méi)有刺激，所以在較多的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)之后，會(huì)使得滑膜炎非常容易復(fù)發(fā)。而經(jīng)過(guò)治療之后，滑膜炎又會(huì)逐漸的緩解、消退，但運(yùn)動(dòng)增加之后又會(huì)復(fù)發(fā)。所以在這一點(diǎn)上是較難治療的。
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎的檢查主要包括醫(yī)生的?？撇轶w以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查。
首先醫(yī)生對(duì)膝關(guān)節(jié)的查體可以發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯腫脹，可以發(fā)紅，局部皮溫升高，并且經(jīng)過(guò)醫(yī)生的浮髕試驗(yàn)檢查之后，可以發(fā)現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，此時(shí)將高度懷疑膝關(guān)節(jié)的滑膜炎。
另外，通過(guò)膝關(guān)節(jié)的核磁共振能夠明確的發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)較多的積液，同時(shí)需要排除膝關(guān)節(jié)的半月板損傷以及膝關(guān)節(jié)的韌帶，包括交叉韌帶以及內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷。另外，還要排除膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和膝關(guān)節(jié)的軟骨面的損傷，最終就可以確定膝關(guān)節(jié)滑膜炎了。
