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王美榮副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
武漢市第五醫(yī)院
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鼻內(nèi)鏡檢查有什么用

收聽:2.74w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

鼻內(nèi)鏡其實就是鼻內(nèi)窺鏡,是現(xiàn)在在耳鼻喉科應(yīng)用很廣泛的一種檢查的一種設(shè)備,它主要是包括鼻內(nèi)窺鏡的鏡頭還有一個照明系統(tǒng)、攝像系統(tǒng)、監(jiān)視系統(tǒng)共同組成的,主要是有利于我們在臨床上面檢查我們耳鼻咽喉科的一些組織部位,像我們耳鼻咽喉科的組織都是比較小的,而且都是一些腔隙的,以前傳統(tǒng)的方法那個光線很難得照入到組織器官里面,所以有很多組織結(jié)構(gòu)你是沒有辦法窺伺清楚的,那么通過鼻內(nèi)窺鏡的話我們就很容易的把鼻腔、耳腔、咽喉部里面的這些細(xì)微的結(jié)構(gòu)可以看的很清楚,而且可以通過一些特殊的器械在里面進行檢查操作甚至手術(shù)。具體主要是這個內(nèi)窺鏡上面它是有一個鏡頭可以深入到我們需要探視的這個組織結(jié)構(gòu)里面,同時它是配備有一些光源可以在里面看的很清楚,這些系統(tǒng)的這些影像可以通過一個監(jiān)視器反映在這個監(jiān)視器上面,我們在監(jiān)視器上面就可以看得非常的清楚,同時 這個鏡子它是有一定的角度的。所以不僅可以很清楚的看到我們的組織結(jié)構(gòu),而且是有一定的放大作用的。

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    王美榮副主任醫(yī)師
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    鼻內(nèi)鏡檢查的注意事項如下: 一、鼻內(nèi)鏡檢查在進行檢查前,患者需要進行血液檢查,如血常規(guī)、血凝四項、乙肝表面抗原的檢查等。 二、如病人有嚴(yán)重的心臟病,可能還需要做心電圖檢查,能夠保證在檢查時的安全性。 三、如病人在近期有過明顯的鼻竇炎情況,如鼻腔堵塞非常明顯時,建議病人可以提前使用幾天治療鼻炎的藥物,如鼻噴激素等。使用3-4天的藥物治療后,鼻腔局部的粘膜就不再明顯水腫、出血,在鼻內(nèi)鏡檢查時,醫(yī)生就會非常容易的把內(nèi)鏡放到鼻腔當(dāng)中,進行各個地方檢查。 四、如果病人近期服用阿司匹林類的抗凝藥,一定要提前告知醫(yī)生,因為長期用阿司匹林類藥物,治療后血液的凝血功能會有產(chǎn)生影響,這時做鼻內(nèi)鏡檢查就非常容易出血。

    張立強主任醫(yī)師
    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻喉科
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    鼻內(nèi)鏡檢查不是很痛苦。 因為給病人做鼻內(nèi)鏡檢查前通常會先給病人的鼻腔黏膜使用黏膜表面麻醉的藥物,使鼻腔黏膜收縮,使其對痛覺的敏感性降低。在應(yīng)用藥物治療后,鼻腔黏膜對外界刺激的痛感就會明顯減弱,這時再進行鼻內(nèi)鏡的檢查,大部分患者不會感覺到明顯的疼痛。 如果病人的鼻腔非常狹窄,在進行鼻內(nèi)鏡檢查時,由于鼻內(nèi)鏡和鼻腔黏膜產(chǎn)生摩擦,可能會給患者帶來明顯不適,這時只要是操作者非常清楚的進行操作,絕大部分患者還是能夠配合完成檢查,大部分的患者做鼻內(nèi)鏡檢查也不會有明顯的痛苦。

    張立強主任醫(yī)師
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    王建武副主任醫(yī)師
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  • 在當(dāng)今社會耳鼻喉科的這種鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),一般來講都是一個全麻手術(shù)。我們鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù)從鼻子的角度來說,沒有特殊的這種禁忌癥,但是我們需要全麻,有一些麻醉的禁忌證,比如說我們的哮喘,我們的肺功能差不能耐受我們的全麻,不能耐受我們的呼吸機。還有比如說冠心病、心臟的問題、心功能不全的問題、心律失常的問題不能夠耐受我們的全麻,導(dǎo)致我們的手術(shù)風(fēng)險、麻醉風(fēng)險很大。 還有一部分就是我們的內(nèi)分泌的原因,比如說我們血糖的問題,大家都知道我們的糖尿病患者如果血糖控制的不理想的話,我們外科手術(shù)就是很慎重的,因為它會影響我們術(shù)后傷口的愈合。對于耳鼻喉科來說,做鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的話,也存在同樣的問題。我們鼻腔盡管不用縫合,但是也是一個傷口,也是一個創(chuàng)面,高血糖會影響我們創(chuàng)面的愈合,而且會影響術(shù)后這個傷口的恢復(fù),會造成我們術(shù)后的感染的風(fēng)險會增大。所以說這些都是這個微創(chuàng)手術(shù)的一個禁忌證。