什么情況下需要做ppd皮試？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
PPD皮試是這樣的，一個(gè)是因?yàn)槲覀儎偝錾男『?，他要打卡介苗，為三個(gè)月以后，你要給他做PPD皮試，就要驗(yàn)證一下，你接種的卡迪苗是不是成功了，再一個(gè)就是說(shuō)，有一些懷疑結(jié)核的病人，就比如說(shuō)你有咳嗽咳痰的癥狀，那么痰里沒(méi)有結(jié)核菌，那我們懷疑有結(jié)核，可以做PPD皮試，如果它強(qiáng)硬性，那我們就是，支持我們結(jié)核病的診斷，還有一部分就是說(shuō)，比如說(shuō)學(xué)生，就是新入學(xué)的學(xué)生，我們?cè)诔踔懈咧校夹枰鲞@種皮試的篩查，如果強(qiáng)硬性的話，我們可以做預(yù)防性治療，這樣避免近期患肺結(jié)核。
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PPD皮試是這樣的，一個(gè)是因?yàn)槲覀儎偝錾男『?，他要打卡介苗，為三個(gè)月以后，你要給他做PPD皮試，就要驗(yàn)證一下，你接種的卡迪苗是不是成功了，再一個(gè)就是說(shuō)，有一些懷疑結(jié)核的病人，就比如說(shuō)你有咳嗽咳痰的癥狀，那么痰里沒(méi)有結(jié)核菌，那我們懷疑有結(jié)核，可以做PPD皮試，如果它強(qiáng)硬性，那我們就是，支持我們結(jié)核病的診斷，還有一部分就是說(shuō)，比如說(shuō)學(xué)生，就是新入學(xué)的學(xué)生，我們?cè)诔踔懈咧校夹枰鲞@種皮試的篩查，如果強(qiáng)硬性的話，我們可以做預(yù)防性治療，這樣避免近期患肺結(jié)核。
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皮試要多久
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在進(jìn)行皮試時(shí)，所使用的藥物不同，皮試的具體時(shí)間也各不相同。
大多數(shù)患者在進(jìn)行青霉素點(diǎn)過(guò)敏，鏈霉素、先鋒類(lèi)抗生素、破傷風(fēng)抗毒素等過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，在進(jìn)行皮下注射以后，大約需要20~30分鐘左右的時(shí)間進(jìn)行觀察，可以得到明確的檢驗(yàn)結(jié)果。如果患者在進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)，皮試的觀察時(shí)間大約需要72小時(shí)左右，有些患者在提示的過(guò)程中也有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，需要患者在提示時(shí)密切注意變化，準(zhǔn)備及時(shí)進(jìn)行救治。
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目前臨床使用的抗生素，青霉素和頭孢菌素經(jīng)常需要做皮試。
其中青霉素是我們經(jīng)常使用的一種抗生素，青霉素最大的不良反應(yīng)就是過(guò)敏反應(yīng)。許多人應(yīng)用青霉素以后，過(guò)敏反應(yīng)非常劇烈，會(huì)發(fā)生休克甚至死亡，皮試可以預(yù)測(cè)青霉素的過(guò)敏反應(yīng)，所以是必須做的。頭孢菌素的皮試國(guó)家沒(méi)有做強(qiáng)制的要求，很多專(zhuān)家和學(xué)者對(duì)此也有所爭(zhēng)論，所以頭孢菌素的皮試不做強(qiáng)制的規(guī)定。
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打水光針前需要做皮試嗎？
水光針是一種皮膚的護(hù)理，是通過(guò)微針注射把玻尿酸、肉毒素或者是維C注射到皮下，它的注射深度在一點(diǎn)二個(gè)毫米到一點(diǎn)五個(gè)毫米左右，是非常表淺的一種注射方式。它是一種非常安全的皮膚補(bǔ)水的一種治療方式，是完全不需要做皮試的。
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有很多情況下應(yīng)該是做胃鏡，像有上消化道的癥狀，像有腹痛，上腹痛、惡心、嘔吐這些癥狀；用其他的手段像臨床直接不能診斷，或者X線不能診斷的時(shí)候，應(yīng)該做胃鏡?；蛘叱霈F(xiàn)消化道出血，像有嘔血或者黑便，消化道出血的癥狀，應(yīng)該做胃鏡。尤其是嘔血的時(shí)候，他要急診去做胃鏡，盡快早些查清出血原因，及相應(yīng)的治療。另外有一些像手術(shù)或者是其他原來(lái)已經(jīng)確診的疾病的時(shí)候，有胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，或者慢性胃炎需要復(fù)查，手術(shù)之前要做病變的判斷、范圍、大小決定手術(shù)術(shù)式，這也需要做胃鏡。食道異物像棗核或者其他有一些誤吞的異物，到食道了卡到那，或者是進(jìn)到胃里頭也可以用胃鏡給它拿出來(lái)。還有一些情況，像有胃病家族史的病人，有胃癌高危因素的，像年齡在35歲以上，有父親母親直系親屬有胃癌，或者自己有胃潰瘍，可以作為早癌的篩查，也可以做胃鏡。
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在臨床上我們要求所有的離體標(biāo)本均需要送檢病理。在臨床上，特別是腫瘤的患者，病理尤其重要了，醫(yī)生可以根據(jù)對(duì)腫瘤的組織學(xué)來(lái)源，組織學(xué)類(lèi)型，免疫組化的指標(biāo)，來(lái)進(jìn)行化療方案的制定，以及它這種預(yù)后的判斷。意外懷孕清宮的情況，除了清宮之外，還要進(jìn)行HCG的監(jiān)測(cè)，以及一些藥物的干預(yù)。
