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李鮮主任醫(yī)師
感染內(nèi)科
河南省中醫(yī)院
預(yù)約掛號

乙肝媽媽可以喂母乳嗎

收聽:4.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

乙肝媽媽生了孩子以后,能不能哺乳呢,如果病毒是陰性,那么你放心的哺乳,如果你是大三陽的乙肝患者,經(jīng)過了預(yù)防阻斷,那么乙肝的防治指南建議可以哺乳,可以哺乳但有幾個(gè)注意事項(xiàng),比如說媽媽乳頭皸裂,在哺乳期間乳頭皸裂,或者是乳頭和乳暈破損,這時(shí)候建議要停止哺乳,如果孩子比如說口腔有潰瘍了,孩子嗓子發(fā)炎了、扁桃體發(fā)炎了,這時(shí)候有黏膜的損傷的時(shí)候,有可能會感染乙肝病毒,這時(shí)候也要求停止哺乳,如果乙肝的媽媽在懷孕期間,在第七個(gè)月和生產(chǎn)前服用,抗病毒的這個(gè)口服藥,比如說替比夫定,替比夫定在說明書上就嚴(yán)格地說,服了這個(gè)藥以后不能哺乳。

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    李鮮主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院感染內(nèi)科
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    乙肝表面抗原陽性的媽媽分娩以后,如果孩子經(jīng)過了正規(guī)的乙肝免疫球蛋白的注射、乙肝疫苗的接種以后,是可以正常哺乳的。但是在哺乳的過程中要注意觀察。如果媽媽的乳頭在吸引的過程中有皸裂有出血,這個(gè)時(shí)候還是盡量避免讓孩子繼續(xù)哺乳。

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    乙肝媽媽母乳喂養(yǎng),是一個(gè)非常尖銳的問題,總之這個(gè)問題沒有一個(gè)絕對正確的答案,因?yàn)樽C據(jù)不足,乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)以后,究竟會不會傳染給,打了疫苗的孩子,所以這個(gè)問題是有不同的說法,比如說按照我們國家所頒發(fā)的,慢性乙型肝炎診療指南來說,那么如果病毒病毒定量不高,這個(gè)孩子又打了乙肝疫苗,是可以母乳喂養(yǎng)的,如果這個(gè)媽媽在妊娠的后期,吃了藥物把這個(gè)病毒降下來了,生完孩子以后的話,停了這個(gè)將病毒的藥物,也仍然可以給孩子進(jìn)行母乳喂養(yǎng),這是目前比較公認(rèn)的一個(gè)說法。

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    乙肝的媽媽能不能生寶寶,大家都非常關(guān)注的一個(gè)問題,如果說媽媽僅僅是個(gè)乙肝攜帶,肝功能正常,DNA、HBV-DNA檢測是陰性,那么這樣的乙肝患者,生寶寶是沒有問題的,也不用這個(gè)進(jìn)行預(yù)防阻斷,如果說你是一個(gè)大三陽的乙肝患者,病毒比較高超過了4次方,這時(shí)候?qū)<視ㄗh,在你懷孕七個(gè)月的時(shí)候,到生孩子滿月這個(gè)階段,要服用抗病毒治療的藥物,到孩子滿月以后視情況而定,停用抗病毒藥。

    李鮮主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院感染內(nèi)科
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    這個(gè)要看具體情況具體分析,一、乙肝病毒陽性的母親分娩之后,我們在短時(shí)間內(nèi),12個(gè)小時(shí)之內(nèi)給新生兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,進(jìn)行聯(lián)合免疫;使機(jī)體產(chǎn)生抗體那么之后可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。二、建議最好走乳汁的乙肝病毒DNA檢測,如果乳汁里面DNA是陽性的話,那么不能進(jìn)行哺乳喂養(yǎng),如果說陰性可以進(jìn)行哺乳喂養(yǎng)。其實(shí)乳汁里面DNA的含量一般來說不高,如果說這個(gè)嬰兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,那么這種情況下是可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的,即使是病毒DNA陽性。第三、如果媽媽的乳頭破潰出血了或者說媽媽有急性肝臟損傷的情況,這個(gè)時(shí)候往往可能就是血液當(dāng)中有病毒,而且血液當(dāng)中病毒復(fù)制比較活躍,因此不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

    向明確主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院感染內(nèi)科
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    建議洗完澡半個(gè)小時(shí)以后再進(jìn)行母乳喂養(yǎng),以確保寶寶吸食的母乳不過于熱,不影響寶寶的健康。 媽媽洗澡后不宜立即開始喂奶,因?yàn)閶寢寕兿丛枰院蠛苋菀自斐蔁崮痰默F(xiàn)象。同時(shí)洗完澡以后,媽媽一定要清洗乳房周邊,確保沐浴露和香皂等清潔干凈,以免寶寶吸入這些不干凈的物質(zhì),影響健康。 除了洗澡以后不能立即喂奶,哺乳期的媽媽在過度疲勞時(shí)也不建議哺乳,因?yàn)槠跁绊懭橹姆置?,影響哺乳的效果。所以建議媽媽在哺乳期間也要避免情緒波動和過度疲勞,保持身心舒暢,保證充足睡眠,從而保證乳汁質(zhì)量。