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胸部ct能發(fā)現(xiàn)胸部和支氣管病變嗎

收聽:2.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

胸部ct是否能發(fā)現(xiàn)胸部和支氣管病變?
胸部病變,可以發(fā)現(xiàn)大部分的肺內(nèi)病變,但是支氣管的病變,就不是所有的支氣管病變,都能夠發(fā)現(xiàn)的,比如說,有一些支氣管炎,或者是就是哮喘,一些支氣管的病變,我們CT,有時候是,不能明確顯示的。

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    其實影像科的這些檢查,首先是要發(fā)現(xiàn)疾病,發(fā)現(xiàn)它有病,在診斷疾病的時候,一定是根據(jù)它的形態(tài)的改變,還有就是增強在里邊也有一定的價值,在鑒別診斷當(dāng)中也有一定的價值,在一定程度上是可以排除的,比如說典型的我就判斷它是一個肺部的炎癥,它又有相關(guān)的一些癥狀,一些典型的疾病可以排除,那么對于一部分病人,它是需要進一步的一些檢查,或者是結(jié)合臨床綜合來診斷的。

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    它是和胸部的一個器官結(jié)構(gòu)有關(guān)系,比如咱胸部這一塊有,其實簡單來講就是一個平掃CT,和一個增強CT,再細劃分的話,我根據(jù)不同部位的疾病,做不同部位的重點顯示,在傳統(tǒng)的肘位斷層掃描之后,我要看氣管可以做氣管的重建,看血管可以做血管的重建,看肺氣腫我可以做低密度的一個顯影,都是后處理的一些檢查,還有冠狀的重建,失重的重建,不同的手段,來顯示你所要觀察的這個部位和這個疾病,根據(jù)不同的檢查的目的,來做更詳細的一些處理。

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    CT可以顯示肺內(nèi)不同形態(tài)的病變,比如說可以表現(xiàn)為石變,鎖條影 ,然后空洞,結(jié)節(jié),舒壓癥改變,就是說也是多種多樣的,然后我們就是影像科醫(yī)生的任務(wù),一個就是發(fā)現(xiàn)病變,就是我們能發(fā)現(xiàn)肺里確實有沒有病了,是有病還是無病,再有就是結(jié)合各個部位的這些,影像的表現(xiàn)來綜合判斷,有的時候我們是需要結(jié)合臨床的一些表現(xiàn),還有實驗室檢查來幫助最后的診斷。

  • 一般來說我們頸部的CT掃描和胸部的CT掃描,它是有一些參數(shù),還有比如說FOV的視野的這個情況,還有一些掃描的條件是有一些差別的,所以一般情況下并不主張頸部CT和胸部CT同時進行掃描。 當(dāng)然在特殊的情況,比如說病人的移動不方便,不宜重復(fù)來的時候,我們可以跟頸部和胸部同時做,一般情況下,平掃是全身都是可以同時做,但是如果有一天多部位進行掃描可能會增大它的輻射劑量,增強掃描的時候各部位因為我們重點要觀察各部位的一些增強掃描,它的病變的情況,所以不建議增強掃描的時候各部位同時做。

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    咱們CT的檢查有常規(guī)劑量,還有低劑量,像兒童醫(yī)院他們都是選擇比正常的成人的劑量要低,首先是X線它對人體是有輻射的一個危害,在里邊咱們對于兒童,對于孕婦,它有劑量的一些要求。低劑量CT它是用于篩查,就會犧牲圖像的一個質(zhì)量,當(dāng)然這個圖像用于篩查,對于判斷病變的細節(jié)的時候,它就會受影響了,這個劑量就是咱們現(xiàn)在也有降低電壓的,也有降低電流的,也有固定電流的,還有自動電流的,就是不同的掃描的一些條件的改變,來降低它的輻射的風(fēng)險,但是犧牲的是圖像質(zhì)量它僅用于篩查,對于疾病診斷的時候咱不建議用低劑量。