做胸椎CT沒異常就可以排除骨癌嗎？這個是分不同的情況，如果你要是說有病的話，那我們可能做胸椎CT，它最多就是有一些輻射，但是如果對有病變的患者來說，還是要考慮我們檢查病變，我們就不會去考慮它這個輻射，當然我們會把輻射控制在最小的范圍內來進行檢查。
做胸椎CT沒異常就可以排除骨癌嗎？這個是分不同的情況，如果你要是說有病的話，那我們可能做胸椎CT，它最多就是有一些輻射，但是如果對有病變的患者來說，還是要考慮我們檢查病變，我們就不會去考慮它這個輻射，當然我們會把輻射控制在最小的范圍內來進行檢查。
胸椎的病變是包括很多種，比如說骨質的改變，還有胸椎的軟組織的改變以及韌帶的改變，還有椎管里面脊髓的一些病變，那么CT上其實主要是對骨質結構的病變，是顯示的很清楚，對于軟組織的分辨率，可能相對要差一些。這樣一般還是需要做一些，核磁的檢查，還有椎管里面的病變也是需要做一些核磁的檢查要好一些。
一般如果是做CT平掃的話不太需要做什么特殊的檢查，最多就是比如說衣服里面的一些金屬的東西給他去掉以免產生偽影，如果這個患者他是胸椎有一些病變，需要做一些增強的檢查，那我們可能就會考慮增強打造影劑的一些適應癥或者是一些禁忌癥，那我們就要對他進行比如說腎功能的一些檢查，有沒有腎功能的損害，還會詢問這個患者有沒有一些過敏，針對這個造影劑的一些適應癥和禁忌癥去做一些相應的準備。
胸椎的病變主要是一些疾病，比如說骨質的改變，骨質的改變就包括有外傷 ，還有炎癥， 腫瘤。腫瘤又分為良性腫瘤和惡性腫瘤，那么還有一些就是椎管里的病變，椎管里的病變一般是比較大的占位，我們可能是在CT上是可以看出來的，但是一些小的，它的分辨率還是比較差的。所以可能看不出來。再有一些就是比如說椎旁的一些韌帶的一些鈣化，在CT上表現(xiàn)的是很敏感，比如說一些小關節(jié)的韌帶的鈣化。前縱韌帶的鈣化，后縱韌帶的鈣化都表現(xiàn)的很清楚。比如說強直性脊柱炎這樣的CT看得也是很清楚的再有就是椎旁的一些病變相對比較大一點的，我們也是可以用CT來檢查的。
胸部CT和胸椎CT的區(qū)別最主要的是它的范圍包括的不一樣大，然后它觀察的內容也不一樣。比如說胸部CT的話，我們可能就把胸廓的軟組織、肌肉 以及肺、 縱隔全部都包括在內，我們觀察也會看看肺上有沒有一些病變 或者是縱隔、大血管有沒有一些改變，還有一些縱隔里面有沒有其他的占位，再有一個就看一下肋骨有沒有一些改變，還有胸廓的肌肉也能夠觀察得很清楚是正常的還是異常的，都是在胸部CT上去觀察。 那么胸椎CT主要它的范圍，就像我們平常做CT的時候，術語叫FOV，它的FOV就比胸部CT的FOV要小一點，主要是觀察胸椎的椎體 、椎管以及椎旁的一些軟組織的情況，所以它們兩個還是不同的。
這個時候，我們基本上就排除了那個肺里的病變，除非就是說我們觀察者觀察得不仔細，可能就是說有一些那種，還有一些肺部CT的質量就是不太好的時候，也會影響我們的觀察，只要我們就是說片子質量好，然后肺里頭確實沒有明顯的變化，我們這個時候就排除了肺里的病變，但是支氣管的病變就不一樣了，因為我們盡管看到支氣管，是光滑然后走向正常，沒有一些什么狹窄增粗等改變，但事實上有一些就是支氣管粘膜的一些變化，也是一些輕度的炎癥，可能我們CT是不能完全顯示的，這個時候支氣管鏡可能是能夠發(fā)現(xiàn)更多的病變。
