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坐骨神經(jīng)痛可以用中醫(yī)輔助治療嗎?

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中醫(yī)認(rèn)為不通則痛,所以中醫(yī)輔助治療的時(shí)候主要以下三種情況:第一可以用一些活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的中成藥物,第二通過一些專家的望聞問切,通過把脈,開一次湯劑,主要也是活血化瘀等方面的,還有一種就是中醫(yī)的特色治療,比如理療、針灸治療、小針刀治療,針刀是從古代九針發(fā)展過來的,針刀治療對(duì)有一些坐骨神經(jīng)痛有著非常大的好處,它可以做到減壓、消炎。目前有一些腫瘤的科室還是不認(rèn)可針刀,而有些地方也神化了針刀,但我認(rèn)為要公開、坦然地對(duì)待針刀,不能夠神化針刀,也不能排斥針刀。針刀在治療坐骨神經(jīng)痛方面,比如椎間盤突出癥,可以松解他的椎間盤的外殼,有些病人通過外殼松解會(huì)得到很好的緩解。
新橋醫(yī)院疼痛科,針刀開展比較早的,治療很多的腰椎間盤突出癥,包括外治的一些治療,對(duì)于坐骨神經(jīng)痛,中醫(yī)的治療是給予了很好的補(bǔ)充,我認(rèn)為中醫(yī)治療是非常好的,不管中醫(yī)藥,還是針灸、小針刀,都是一種很好的補(bǔ)充,不神化它,但是也不排斥它。

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  • 腦出血的中醫(yī)治療肯定是一個(gè)很好的方法,但是中醫(yī)治療在急性期效果不明顯,所以如果出血量超過30毫升,這個(gè)時(shí)候必須通過外科手術(shù)干預(yù),中醫(yī)是沒有辦法的。 但是如果患者渡過了危險(xiǎn)期,在術(shù)后的康復(fù)的時(shí)候,中醫(yī)是很有幫助的,是能夠促進(jìn)患者肢體的恢復(fù),神經(jīng)功能的改善,是很有好處的。在急性期是不提倡,特別是出血量大腦半球超過30毫升,小腦半球出血超過10毫升的時(shí)候,需要進(jìn)行外科干預(yù),通過中醫(yī)治療效果不明顯,而在恢復(fù)期用中醫(yī)治療是能夠有好處的。

  • 至于結(jié)腸癌,中醫(yī)藥治療有沒有價(jià)值,這個(gè)要具體分析,具體看待。 首先不能夠過分的或者單獨(dú)的僅僅依賴中醫(yī)藥的治療,這個(gè)我可以明確的告訴大家,單純的靠中醫(yī)藥、中醫(yī)來治療結(jié)腸癌,甚至是其它惡性腫瘤,這個(gè)是不可信的,也達(dá)不到治療的目的,可能會(huì)延誤疾病的治療,因此中藥的治療,要一分為二的看待,不能迷信它,不能夠單獨(dú)的僅僅依靠中醫(yī)藥去治療,而是要把它作為一個(gè)綜合的輔助治療的手段,也就是在主要的治療手段,手術(shù)、放療、化療,包括分子靶向、免疫治療,采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞揭院?,再加上中醫(yī)藥治療,來進(jìn)行輔助治療。

  • 中醫(yī)一定程度上可以治療膀胱炎,比如使用一些清熱解毒的中成藥等,但是不建議大家以中醫(yī)為主來治療膀胱炎。膀胱炎的病因就是微生物感染,直接殺滅細(xì)菌,使用抗生素就可以了。使用中藥的時(shí)候,要特別注意,中藥相對(duì)來講,它的化學(xué)成分是比較復(fù)雜的,進(jìn)入人體以后,作用機(jī)制、代謝途徑、產(chǎn)生的反應(yīng),不像化學(xué)藥物那么清楚 。如果身邊有可靠的中醫(yī),用一點(diǎn)也無妨,但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

  • 坐骨神經(jīng)痛的患者,他的飲食方面主要是由于坐骨神經(jīng)痛,他疼痛明顯的時(shí)候,對(duì)人體的消化系統(tǒng),對(duì)人體其他系統(tǒng)產(chǎn)生一些副作用,會(huì)引起我們的消化不良,這時(shí)候我們的飲食,主要從下面幾個(gè)方面考慮,一個(gè)我們吃一些容易消化的有營(yíng)養(yǎng)的,比如說瘦肉之類的,還有一種的話,我們可以吃一些纖維素、維生素類的,這主要是防止患者便秘,因?yàn)楸忝匾鸶箟涸龈撸瑫?huì)引起患者疼痛,還有一類食物的話,就是我們海藻類,比如說海帶這類食物,有一部分可以緩解神經(jīng)痛。 我們一般不主張一些煙酒、辛辣的東西,在坐骨神經(jīng)痛急性期去吃它,這個(gè)辛辣的它對(duì)這個(gè)疼痛會(huì)誘發(fā)疼痛、刺激疼痛,包括我們的酒、煙,是我們?cè)谧o(hù)理當(dāng)中,我們的一些坐骨神經(jīng)痛的術(shù)后病人,我們強(qiáng)調(diào)是它不利于神經(jīng)的恢復(fù),不利于傷口的愈合,盡量我們一般是會(huì),很明確的告訴患者,在這期間要禁止飲酒,少吃一些辛辣的食物,總的來說吃一些易消化的,不宜導(dǎo)致大便干結(jié)的,比如說我們喝一些牛奶、酸奶、豆制品,還有一些維生素類高纖維的,富含維生素類食品,還有一些富含蛋白質(zhì)的,也就是瘦肉,這些都是比較可以的。

  • 骨質(zhì)疏松的治療的話,這個(gè)我們的中醫(yī)中藥的話,也是有一定的效果的,據(jù)我的了解的話這個(gè)傳統(tǒng)的一些像龍牡壯骨粉,這一類的藥物是對(duì)鈣的補(bǔ)充的話也是有效的,在醫(yī)生的這個(gè)指導(dǎo)下的話也是可以適當(dāng)?shù)姆玫模俏覀円獜?qiáng)調(diào)的是中醫(yī)的治療一定要配合我們這個(gè),西醫(yī)的一個(gè)骨質(zhì)疏松的一個(gè)全面的用藥方案,而不僅僅是局限于單一的中醫(yī)中藥的治療,因?yàn)橹嗅t(yī)的治療的話主要還是一個(gè)補(bǔ)鈣的一個(gè)治療,在方案當(dāng)中是缺乏促進(jìn)維生素D的吸收的,以及抑制破骨細(xì)胞活性的這一類針對(duì)于,發(fā)病機(jī)理的一個(gè)治療有些人可能他會(huì)認(rèn)為,我就是一個(gè)骨質(zhì)疏松先進(jìn)行自我的診斷,然后到藥房去買藥買維生素D自己吃,但是這樣的話是不建議的,因?yàn)橛幸恍﹥?nèi)分泌代謝性疾病比如說甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,它也會(huì)引起我們的骨骼的問題,肌肉的問題表現(xiàn)為疼痛甚至是骨折,但是這時(shí)候的話我們的血鈣水平是高的,如果您盲目的服藥補(bǔ)充了鈣的話,那么嚴(yán)重者可以導(dǎo)致高鈣危象危及生命。

    楊靜副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院內(nèi)分泌科
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