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乳腺癌放化療的副作用

收聽:5.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

乳腺癌的患者進(jìn)行化療或者放療治療過程當(dāng)中,化療藥物是一把利劍,他除了殺死腫瘤細(xì)胞,對正常的細(xì)胞有不同程度的損害,那么在化療過程當(dāng)中,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等等,這一系列這種并發(fā)癥,那么放療會引起放射性肺炎等等,這樣一些并發(fā)癥,但是我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)進(jìn)步,我們會系統(tǒng)的、全程的針對這些病人的癥狀,給系統(tǒng)針對性的用藥來控制這種出現(xiàn)這種心臟的損害,肝臟的損害、脫發(fā)、惡性嘔吐、胃腸道反應(yīng)等等這些,包括白細(xì)胞下降等等,這種會進(jìn)行有效的一個(gè)改善和治療,那么針對這個(gè)化療放療過程當(dāng)中出現(xiàn)的這種并發(fā)癥,我們只要在正規(guī)的醫(yī)院針對性的治療,一般病人都會獲得一個(gè)非常好的一個(gè)治療過程。

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    王承正主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院乳腺外科
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    乳腺癌放化療的副作用,首先放療的副作用主要是皮膚改變,還有一些放療后的并發(fā)癥,但是乳腺癌放療的副作用也不沒有其它的放療明顯和嚴(yán)重?;煴容^明顯的是骨髓移植,主要是白細(xì)胞往、血小板往、紅細(xì)胞、血紅蛋白的下降。第二個(gè)是胃腸反應(yīng),出現(xiàn)嘔吐腹瀉,第三是掉頭發(fā)以及皮膚干燥。另外還有手腳疼痛,有些藥會導(dǎo)致神經(jīng)性的并發(fā)癥?;熑绻褪中g(shù)間隔的比較近,會出現(xiàn)創(chuàng)面持久不能愈合。整體上這就是乳腺癌比較常見的一些并發(fā)癥,如果出現(xiàn)遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移,并發(fā)癥會更多,如果轉(zhuǎn)移到肺,可能會引起新胞,這是很少見的一種情況。

    石鵬程副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    乳腺癌化療效果很好。紫杉類藥物、蒽環(huán)類藥物全是西方國家研發(fā)的,因?yàn)樵谖鞣絿胰橄侔┦撬心[瘤里的排頭兵?;熓菫槿橄侔┒O(shè)計(jì)的,是典型的對癥發(fā)明的藥物,所以它的效果對乳腺癌是獲益最大的。放療對乳腺癌而言可能沒有化療重要,放療對于鼻咽癌、宮頸癌、冰凍骨盆的意義要更大。但是它對做保乳或者在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候,效果非常的明確。因?yàn)樗盏搅丝赡苡胁≡畹姆秶?。所以無論是化療還是放療對于乳腺癌都是必不可缺的療法,但是效果不確定。

    石鵬程副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    化療主要是根據(jù)腫瘤生物學(xué)行為進(jìn)行決定的,激素受體的狀況、增殖活性的狀況,核突的情狀況來決定是不是需要化療。 放療也不一定是根據(jù)一期或者二期來去做的,主要是根據(jù)手術(shù)的方式是有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。保乳手術(shù)要盡可能降低局部的復(fù)發(fā)的情況,即使沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也要進(jìn)行放療。 腋窩的情況跟分期有關(guān)了,那么如果說是改良根治術(shù)或者是單純?nèi)榉壳谐绻獩]有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就不需要進(jìn)行放療。 原發(fā)灶非常小,在1個(gè)里面甚至5個(gè)毫毫米以內(nèi),但是已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了也要進(jìn)行放療;4個(gè)淋巴結(jié)以上的,不管原發(fā)灶是多大,不管分子分級是什么樣都要進(jìn)行放療。

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    乳腺癌化療主要的副作用有骨髓抑制、胃腸道副作用、化療藥物對血管的刺激、周圍神經(jīng)損傷等。 第一、在化療期間由于抵抗力下降,要注意預(yù)防感冒、加強(qiáng)保暖,在化療第2到12天要佩戴口罩。骨髓抑制是化療藥物最常見的副作用,發(fā)生在化療后的第7到10天?;煹耐瑫r(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予升白細(xì)胞的藥物、定期復(fù)查血象,如果患者血象低,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑來預(yù)防應(yīng)用抗生素,實(shí)施隔離治療和護(hù)理、限制探視,避免交叉感染。隨著長效升白針在臨床中的應(yīng)用,骨髓抑制這種副作用少見。 第二、胃腸道副作用,會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉便秘,要在化療期間要注意,最好口服易吸收的蛋白類維生素為主。 第三、化療藥物對血管的刺激,有的化療藥物外滲導(dǎo)致局部組織壞死,有的會形成皮膚潰瘍經(jīng)久不愈,缺乏有效的治療辦法。目前在臨床中為預(yù)防這類副作用會留PICC管和輸液港,要遵從醫(yī)囑,注意好護(hù)理避免感染。 第四、會有周圍神經(jīng)損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高、骨頭疼痛暫時(shí)性的副作用。

    景娜副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    02:26
  • 那是肯定的,不管是放療還是化療也好,它的副反應(yīng)其實(shí)還是因人而異的,中國人有一個(gè)毛病,就是對不喜歡的東西妖魔化,化療肯定是一個(gè)不喜歡的東西,因?yàn)椴还苁腔熀头暖煏Σ∪松眢w造成比較要大的傷害,那么病人會因?yàn)榛熀头暖煄砗芏嗖皇娣母杏X,所以有一部分人愿意把化療、放療妖魔化,實(shí)際上,這一部分人出現(xiàn)重度化療和放療副反應(yīng)的,還是算少數(shù)病人,多數(shù)病人的話,它化療和放療的副反應(yīng)還是能夠忍受的,這個(gè)時(shí)候需要大夫和病人共同的堅(jiān)持,把化療和放療完成,大夫的任務(wù)就是想辦法降低病人的化療和放療副反應(yīng),而病人的任務(wù)就是在能夠接受的情況下要堅(jiān)持治療,來達(dá)到更好的更遠(yuǎn)期的生存。