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謝立群主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
鄭州市第一人民醫(yī)院
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慢性胃炎患者需要做哪些檢查

收聽:3.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性胃炎患者需要做哪些檢查?
(1)慢性胃炎的檢查主要是針對病因來檢查,要做幽門螺桿菌的檢測,最早采取做胃鏡的過程中取一塊組織叫尿素酶試驗確定有沒有幽門螺桿菌感染,現(xiàn)在碳13 碳14呼氣試驗檢測,這種檢測是無創(chuàng);
(2)實驗室檢查血常規(guī)有沒有貧血,查維生素B12有沒有降低;
(3)胃鏡檢查,可以直觀的看到胃食管12指腸的一些粘膜的病變。

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    謝立群主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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    慢性胃炎現(xiàn)在是焦躁的疾病,所有的檢查診斷的金標準都是消化道內(nèi)鏡的檢查,不管是要做血清血的胃泌素、胃蛋白酶原、做呼吸試驗、查幽門螺桿菌這些都不能體現(xiàn)慢性胃炎的癥狀和程度。所有的癥狀和程度都只有通過消化道內(nèi)鏡,也就是胃鏡的檢查然后根據(jù)病變的性質(zhì)進行病理活檢,最后才能夠診斷病的臨床程度和分期。

    肖迅副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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  • 慢性萎縮性胃炎需要做如下檢查,首先我們要檢查,它是否合并了幽門螺旋桿菌感染,我們目前最常用的檢查就是碳十三、碳十四,這是無創(chuàng)性的檢查,它準確率也是很高的,另外我們也可以做快速尿素酶實驗。如果慢性萎縮性胃炎合并幽門螺旋桿菌感染以后,它是致癌的,我們一定要給予它根除治療,第二,我們可以做胃蛋白酶1,胃蛋白酶2和胃泌素的檢查,這可以測一下患者的,胃酸的分泌狀況,一般來說,慢性萎縮性胃炎的胃蛋白酶1,胃蛋白酶2的分泌是降低的,胃泌素的分泌是增高的,第三,如果它是自身免疫引起的,慢性萎縮性胃炎,我們還需要做一些抗體的檢查,但是我國,就是說因為自身免疫,引起的慢性萎縮性胃炎,發(fā)病率是極低的,所以一般單位,是不開展這項檢查的,最后也就是最重要的,我們一定要做,胃鏡加病理的檢查,我們知道慢性萎縮性胃炎的,診斷的金標準,就是靠胃鏡和病理,只有做胃鏡和病理,我們才能知道患者萎縮的程度,萎縮的范圍,它是否合并了腸化,是否合并了不典型增生,我們知道慢性萎縮性胃炎,如果合并了中度或者重度的,不典型增生,它癌變的傾向性是非常明顯的,慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn),與它的胃鏡表現(xiàn),并不是一致的,就是說有的患者,他的臨床表現(xiàn)可以很輕,但是它的胃鏡下的表現(xiàn),可以很重,有的患者他臨床癥狀比較多,但是它的胃鏡下的表現(xiàn),卻比較輕,所以針對患者,胃鏡檢查是必須的,在國外,就是在日本,日本是一個,早癌發(fā)現(xiàn)比較高的國家,他們的國家,就是對四十歲以上的人群,胃鏡是普查的,這樣就能發(fā)現(xiàn)了早癌。

    劉竺華主任醫(yī)師
    山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科
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    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
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    李燁副主任醫(yī)師
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    李恒副主任醫(yī)師
    濟南市中心醫(yī)院老年病科
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