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王啟鳴主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
河南省腫瘤醫(yī)院
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小細(xì)胞肺癌有哪些癥狀

收聽(tīng):3.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

小細(xì)胞肺癌這個(gè)癥狀分成兩種情況,一種是叫小細(xì)胞肺癌這種肺內(nèi)表現(xiàn),就是或者轉(zhuǎn)移灶這種表現(xiàn),這種是我們跟其他肺癌是沒(méi)有什么區(qū)別的,比如說(shuō)在肺門上它可能會(huì)引起,咳嗽,胸悶,咔痰,咯血,有時(shí)候發(fā)熱這些癥狀,轉(zhuǎn)移到其他部位,可能會(huì)引起比如轉(zhuǎn)移到腦部,可能會(huì)引起頭疼頭暈惡心嘔吐這樣一個(gè)情況,轉(zhuǎn)移到肝部,它可能引起腹部疼痛,腹水這樣一個(gè)一些癥狀,轉(zhuǎn)移到骨頭上,可能引起疼痛,乃至截癱這種癥狀。

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    王啟鳴主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:50
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    小細(xì)胞肺癌的癥狀可有可無(wú),因人而異,有的患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸悶、胸痛等癥狀,根據(jù)腫瘤的部位及侵犯的器官不同,會(huì)產(chǎn)生不一樣的癥狀。 如果出現(xiàn)了顱內(nèi)轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。 總體來(lái)說(shuō)肺癌的癥狀無(wú)特異性,有的人會(huì)出現(xiàn)肺外的癥狀,比如關(guān)節(jié)疼痛、腳腫、膝關(guān)節(jié)腫等癥狀,這時(shí)也要是否因?yàn)榉尾考膊∫稹?/p>

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    小細(xì)胞肺癌晚期的臨床表現(xiàn)是與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位相關(guān)的: 1、轉(zhuǎn)移到體表淋巴結(jié),會(huì)導(dǎo)致體表的腫塊; 2、轉(zhuǎn)移到腦組織,會(huì)引起頭痛、嘔吐、四肢感覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)障礙; 3、轉(zhuǎn)移胸腔、心包腔,會(huì)導(dǎo)致大量的心包積液; 4、轉(zhuǎn)移到神經(jīng)、骨骼,會(huì)產(chǎn)生疼痛。

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    小細(xì)胞肺癌早期往往沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn)臨床癥狀往往是中期或者是晚期,當(dāng)然也有少部分病例可能會(huì)有輕微的咳嗽或者是痰中帶血。 早期的肺癌、小細(xì)胞肺癌往往都是在體檢發(fā)現(xiàn)的,建議重視癌癥的篩查和體檢發(fā)現(xiàn)早期的病例。

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    小細(xì)胞肺癌晚期癥狀可分為原發(fā)癥狀、局部擴(kuò)展癥狀、肺外轉(zhuǎn)移癥狀、小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌性質(zhì)的癥狀,主要有以下的幾種: 第一、原發(fā)癥狀和局部擴(kuò)展癥狀,包括頑固性咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、咯血、胸疼等呼吸道癥狀; 第二、肺外癥狀,如轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)出現(xiàn)腿疼、腰疼,甚至胳膊疼,轉(zhuǎn)移到腦子可引起頭疼、頭暈表現(xiàn); 第三、小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌性質(zhì)癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹、癲癇樣發(fā)作、譫妄表現(xiàn),甚至頑固性低鈉。 所以,小細(xì)胞肺癌的晚期癥狀多種多樣,當(dāng)出現(xiàn)特征性癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),及時(shí)檢查。

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    小細(xì)胞肺癌分期有兩大類,最常用的分期,是一名退伍軍人醫(yī)院提出的,它叫局限期和廣泛期。所謂局限期,指腫瘤僅限于胸腔,即使它出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了胸腔的肺瘤轉(zhuǎn)移,但它只在一側(cè)的胸腔內(nèi),我們就叫做局限期。那么廣泛期,顧名思義就是它已經(jīng)超出胸腔外了,比如這個(gè)腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腦子,轉(zhuǎn)移到骨頭或胸腔外的淋巴結(jié)。另外一種分期就叫TNM分期,這個(gè)說(shuō)法是現(xiàn)在提出來(lái)的,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較新的一種分期說(shuō)法,它跟非小細(xì)胞肺癌一樣,根據(jù)腫瘤大小、有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒(méi)有遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移來(lái)進(jìn)行分期,腫瘤比較大的,且有了遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,一般來(lái)說(shuō)就是四期的;有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般來(lái)說(shuō)是三期的;如果淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處都沒(méi)有轉(zhuǎn)移,一般來(lái)說(shuō)是二期或一期的。

    林鋼副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院胸外科
    01:18