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如果說病人一年懷不上孕，男方的精液檢查也沒有問題排卵也正常，也會建議病人查一下輸卵管，這個時候就需要做一下輸卵管造影的檢查，通過造影劑在X線下或者說是B超下，顯影的這個過程，來判斷一下輸卵管是不是通暢，有沒有一些盆腔的粘連，有沒有一些輸卵管的積水等等，這些也都是影響懷孕的因素，通過這些檢查，也可以發(fā)現(xiàn)到底是什么影響了他們的備孕過程，發(fā)現(xiàn)這些原因之后我們才會根據(jù)這些原因，采取一些針對性的治療和干預(yù)。
如果說病人一年懷不上孕，男方的精液檢查也沒有問題排卵也正常，也會建議病人查一下輸卵管，這個時候就需要做一下輸卵管造影的檢查，通過造影劑在X線下或者說是B超下，顯影的這個過程，來判斷一下輸卵管是不是通暢，有沒有一些盆腔的粘連，有沒有一些輸卵管的積水等等，這些也都是影響懷孕的因素，通過這些檢查，也可以發(fā)現(xiàn)到底是什么影響了他們的備孕過程，發(fā)現(xiàn)這些原因之后我們才會根據(jù)這些原因，采取一些針對性的治療和干預(yù)。
男士我們就要查一下精液常規(guī)，精子的畸形率，必要的時候我們還要查一下，精子的DNA碎片的指數(shù)，這個比例是多少，那么女士來說，因為影響懷孕的因素里，女士的因素要多一些，那么相應(yīng)的檢查也要多一些，一般來說基本的化驗，包括一些卵巢功能的檢查，也就是激素水平怎么樣，當(dāng)然一般來說我們建議病人，還要查一下甲狀腺的功能，因為備孕，需要有一個良好的甲狀腺功能，孕期如果甲狀腺功能的不正常，亢進(jìn) 或者減低，都是不利于胎兒的正常發(fā)育的，除此之外，還會做一個常規(guī)的，婦科的B超，評估一下子宮的情況，卵巢的儲備 卵泡的多少，等等這些，如果說，病人沒有一個系統(tǒng)的體檢，我們也會建議病人在孕前，查一下宮頸等等這些，總之就是從懷孕的各個角度，來為病人做一下排查，看看有沒有哪些因素是影響懷孕的。
備孕半年沒懷上，如果沒有不良的孕產(chǎn)史，比如沒有多次流產(chǎn)或者多次胚胎停育的病史，沒有手術(shù)史，男方的精液也大致是正常的，我認(rèn)為半年不懷孕是很正常的，并不一定是病，可以順其自然。 針對性生活半年時間且沒有避孕，而沒懷孕的女性，如果什么都沒有查過，我建議可以做一下男方精液的檢查，因為男方精液是比較容易檢查的，如果男方精液檢查正常，月經(jīng)要是正常的，預(yù)示著排卵不會有太大問題。但是如果過于疑惑，不知道自己下一步在備孕方面應(yīng)該怎么辦，可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)咨詢，包括怎么掌握性生活的時間，是否應(yīng)該監(jiān)測排卵等，也就是在醫(yī)生的幫助下做一個規(guī)劃。
備孕一年沒有懷孕，要考慮出現(xiàn)了不孕癥，可以對夫妻雙方進(jìn)行相關(guān)檢查，了解受孕困難的原因。受孕困難的原因分為女方因素、男方因素和不明因素。 女方因素主要見于生殖器官的疾病，如子宮內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生，子宮黏膜下肌瘤導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常，輸卵管的病變引起輸卵管通而不暢，甚至輸卵管梗阻，卵巢的病變多見于激素分泌的異常和卵子發(fā)育的異常。 男方因素多是由于精子的異常，或者是男方性功能的異常。除此以外，出現(xiàn)了內(nèi)分泌疾病，免疫疾病也可以導(dǎo)致受孕困難，可以通過相關(guān)檢查了解影響受孕的具體原因，然后通過手術(shù)或藥物治療的方式進(jìn)行處理，必要時還可通過試管嬰兒技術(shù)來達(dá)到使女性受孕的目的。
受孕是一個比較復(fù)雜的過程，首先需要高質(zhì)量的精子和健康成熟的卵子相結(jié)合，才能夠形成受精卵，所以就需要在排卵期的時候安排同房。 如果月經(jīng)不準(zhǔn)，需要通過B超檢測排卵或者用排卵試紙監(jiān)測確定排卵期，在排卵期安排隔一天同房一次。形成受精卵之后，輸卵管的通暢度要良好，保證受精卵在輸卵管內(nèi)運行良好，這樣才能成功在子宮內(nèi)膜著床。同時宮腔內(nèi)的環(huán)境要適合著床，才能夠成功的懷上孕。 影響男女雙方懷孕的因素比較多，為了備孕成功，最好是在備孕之前，雙方到優(yōu)生優(yōu)育門診詳細(xì)檢查，排除一些不孕不育的因素，如果發(fā)現(xiàn)問題，要提早進(jìn)行調(diào)理，這樣才能夠成功地懷上孕。
剛懷上孕，子宮內(nèi)膜的厚度根據(jù)懷孕時間的不同會有所差距。 剛受精時，子宮內(nèi)膜的厚度在0.8左右。當(dāng)懷孕以后，第6天隨著體內(nèi)雌孕激素的水平升高，子宮內(nèi)膜的厚度會達(dá)到1.0或者是以上，有利于孕卵的著床。 隨著孕卵的增大，子宮內(nèi)膜會繼續(xù)增厚，有利于胚胎的生長和發(fā)育。在受精的第7天，體內(nèi)血 hcg 開始升高，維持月經(jīng)黃體壽命，使月經(jīng)黃體增大，成為妊娠黃體，刺激孕酮的產(chǎn)生，有利于孕卵的發(fā)育。在孕35天后，陰道超聲下可以在宮腔內(nèi)看到孕囊，孕6~7周，可以看到胎心胎兒。
