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糖尿病與腎臟有什么關(guān)系

收聽:6.02w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

糖尿病這個病,是近年來我們這個國內(nèi),經(jīng)濟(jì)水平提高了,生活這個水平提高了,那么出現(xiàn)了一些,就是說發(fā)病率明顯增高的一個情況,糖尿病本身它近期對病人的影響,非常非常小 最最關(guān)鍵的是,它的并發(fā)癥 合并癥,那么在我們腎臟病這一塊,目前來說糖尿病腎病,是慢性腎臟病發(fā)生了一個,非常主要的一個原因,在西方國家 那么糖尿病腎病,它的繼發(fā)因素是第一位的,當(dāng)然了我們中國,近幾年生活水平提高之后,糖尿病腎病的發(fā)生率,在逐年增加 逐年增長,糖尿病一旦合并損腎臟損害之后呢,我們一開始是非常隱秘的,如果說一旦出現(xiàn)了明顯的蛋白尿,我們就認(rèn)為糖尿病腎病,發(fā)展已經(jīng)到了一個相當(dāng)嚴(yán)重的程度了,我們在臨床上界定為,就是糖腎的四期 當(dāng)然了,如果出現(xiàn)了腎功能不全的時候,出現(xiàn)了腎衰 ,那就是在糖尿病腎臟病這一塊,那是最后那個五期了,糖尿病腎病出現(xiàn)了大量蛋白尿,在對我們病人來說,是非常這個痛苦的,為什么呢 大量蛋白尿之后,出現(xiàn)了高度的浮腫,可以并發(fā)一些心血管,就是出現(xiàn)心衰的情況,這個時候腎功能肌酐尿素氮,還不那么高,甚至于因為這個大量的蛋白尿,出現(xiàn)了高度浮腫之后,我們給病人就進(jìn)行了血液凈化的治療,也就是透析 所以呢,糖腎的早期預(yù)防 早期發(fā)現(xiàn)是非常非常重要的。

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    狼瘡的病人發(fā)病實際上它是一個全身性的血管炎,容易出現(xiàn)腎臟損害是因為腎臟這個臟器和其他臟器不一樣,它的血管非常豐富,尤其是毛細(xì)血管非常豐富,那么腎小球這一塊那毛細(xì)血管豐富,就是承擔(dān)了我們整個人體的代謝廢物的排泄,所以它的毛細(xì)血管豐富了之后,狼瘡對她的損害是第一的。當(dāng)然了有狼瘡腎、狼瘡肝、狼瘡心、狼瘡腦等。 為什么紅斑狼瘡叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡,他的整個損害是全面的,對人體的打擊也是全面的,所以呢最最常見的臟器損害,就是腎臟當(dāng)然大,一旦出現(xiàn)腎臟損害之后,出現(xiàn)了我們臨床上可以見到蛋白尿、鏡下血尿,甚至于出現(xiàn)一些腎功能的異常,包括肌酐 尿素氮的增高,這些呢一旦出現(xiàn)了腎臟損害,他的治療和單純的系統(tǒng)性,紅斑狼瘡的治療是不一樣的,它的治療包括了我們所說的,糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用和,免疫抑制劑的應(yīng)用等等。

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    糖尿病分為一型糖尿病和二型糖尿病一型糖尿病往往這個患者都比較消瘦他發(fā)病階段就在兒童階段他就發(fā)病了需要應(yīng)用胰島素長期的治療那么它一般體型是比較消瘦的那么我們的二型糖尿病往往是我們的肥胖的患者容易出現(xiàn)二型糖尿病因為肥胖的患者長期的生活和飲食的一些問題可能會出現(xiàn)我們的胰島素抵抗胰島素抵抗是我們主要二型糖尿尿病的一個病理機(jī)制這個時候往往我們的二型糖尿病會見到一些肥胖的患者

    毛艷副主任醫(yī)師
    西安市中醫(yī)醫(yī)院老年病科
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  • 老年人糖尿病在臨床上很容易受到老年人的忽視,因為老年人糖尿病有50%以上的患者沒有出現(xiàn)常見的“三多一少”的癥狀,這樣就很容易被老年人所忽視,很多人都是因為出現(xiàn)了昏迷、卒中、心肌梗死,就醫(yī)的時候才發(fā)現(xiàn)血糖出現(xiàn)了很大的問題,血糖升高。糖尿病的并發(fā)癥主要就是大血管的并發(fā)癥,容易引起血管的病變,在臨床上很常見的就是心肌梗死。而且糖尿病的心肌梗死主要是以無痛性的心肌梗死為主。但凡患者出現(xiàn)了胸悶同時又伴有糖尿病的這種患者我們都會建議他及早的的就醫(yī),以防心血管事件的發(fā)生。

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    武漢市第一醫(yī)院預(yù)防保健科
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    腎藏精、精生髓,精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一 ,精血互生互化精可生血,腎中的精氣充足則血液化生有源,同時腎精充足,腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能有助于血液的化生命門之火,也就是腎陽。有溫煦和氣化作用,對于血液的化生和運(yùn)行起著重要作用,血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也,可導(dǎo)致脾失健運(yùn),補(bǔ)脾而注重益腎,常常事半功倍相得益彰,這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證,從腎論治而收功的理論,基礎(chǔ)腎精虧虛者常常會出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應(yīng)遲鈍等等癥狀,這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。