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提到這個羊水栓塞，對一個產(chǎn)科大夫來說，首先是一個非常恐怖的事情，我們現(xiàn)在先說說羊水栓塞的定義，羊水栓塞是指在分娩的過程當中，羊水突然進入這個母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血，和腎衰竭等一系列的這個病理的改變，他是一個分娩期嚴重的并發(fā)癥，就是說羊水栓塞，它可以發(fā)生在分娩前、孕期、分娩過程當中，包括分娩后都有可能發(fā)生，但是大部分發(fā)生是在分娩的過程當中。
提到這個羊水栓塞，對一個產(chǎn)科大夫來說，首先是一個非?？植赖氖虑?，我們現(xiàn)在先說說羊水栓塞的定義，羊水栓塞是指在分娩的過程當中，羊水突然進入這個母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血，和腎衰竭等一系列的這個病理的改變，他是一個分娩期嚴重的并發(fā)癥，就是說羊水栓塞，它可以發(fā)生在分娩前、孕期、分娩過程當中，包括分娩后都有可能發(fā)生，但是大部分發(fā)生是在分娩的過程當中。
羊水栓塞是指分娩過程中，羊水突然進入母血循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭甚至死亡等一系列病理改變的嚴重分娩并發(fā)癥。羊水栓塞發(fā)病率大約為1.9-6.1/10萬病死率為11%-43%，它的臨床表現(xiàn)第一是出現(xiàn)急性呼吸困難，可出現(xiàn)胸痛、心臟停搏、休克，患者可躁動不安，羊水栓塞發(fā)生在產(chǎn)時或者產(chǎn)后的30分鐘內(nèi)，為分娩時或分娩后突然發(fā)生的低氧血癥、低血壓、繼發(fā)的凝血功能障礙，由于子宮的灌注量下降可引起胎心減慢、胎心基線消失等急性胎兒窘迫征象而危及胎兒生命，但相當一部分羊水栓塞起病的時機或者臨床表現(xiàn)并不如此的典型，有少數(shù)病例僅以凝血功能障礙為唯一的臨床表現(xiàn)，1/3的羊水栓塞患者有非特異性的前驅(qū)癥狀，如氣急、心悸、胸痛、頭昏、惡心、嘔吐、寒顫、乏力或者煩躁等不適。
胎兒在媽媽的肚子里孕育的時候，第一個靠的就是經(jīng)由臍帶和胎盤，傳輸所帶來的養(yǎng)分。第二個就是靠著羊水里面，所富含的蛋白質(zhì)，胎兒必須不斷地喝下羊水，來供應(yīng)身體所需的養(yǎng)分、其中最主要的就是蛋白質(zhì)，而羊水的主要成分，其實就是胎兒自己所排出的尿液，因為胎兒的腎臟功能尚未發(fā)育完畢。
羊水栓塞指的是在分娩的過程中羊水突然進入了母體的血液循環(huán)引起的身體過敏性的反應(yīng)。 發(fā)生羊水栓塞，有可能引起急性的肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死，它是一種非常嚴重的分娩期并發(fā)癥，發(fā)病的幾率很低，但是一旦發(fā)病，危險性很高，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。 在古代有女性生孩子就是闖鬼門關(guān)一說，因此，臨床上一定要盡早識別，如果發(fā)現(xiàn)羊水栓塞，需要立即進行緊急搶救。
羊水栓塞是產(chǎn)科非常罕見，但是同時又是致命性的一種妊娠期特發(fā)的疾病。它是指羊水中的有形物質(zhì)，進入到母體的血液循環(huán)中，然后形成了一系列的臨床癥狀，例如低氧血癥、低血壓和凝血功能障礙。羊水栓塞是不可預(yù)測的，它的高危因素包括任何引起羊水中的有形物質(zhì)，例如剖腹產(chǎn)、會陰側(cè)切、子宮破裂或者多胎妊娠羊膜腔壓力大等。對于羊水栓塞的救治，目前認為，訓(xùn)練有素的醫(yī)療團隊以及平時精準到位的一個急救演練措施，是能夠促進羊水栓塞治療成功的。
羊水栓塞是由于羊水進入母體血液循環(huán)而引起的肺動脈高壓、低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理、生理的改變過程。 它是以起病急驟，病情兇險，難以預(yù)測，病死率高為臨床特點，是產(chǎn)科最嚴重的分娩期并發(fā)癥，發(fā)生率大概1/10萬.9~7.7，死亡率高達19%~86%。羊水栓塞主要的原因目前尚不清楚，主要考慮是羊水中的有形成份。進入母體后，使母體血液中的凝血物質(zhì)迅速凝結(jié)成小栓子，堵塞了肺動脈。同時還會發(fā)生一型過敏反應(yīng)，使患者突然出現(xiàn)心肺驟停和不可控制的大量出血，從而導(dǎo)致孕產(chǎn)婦的死亡。
