慢性咳嗽應(yīng)該掛哪個科
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
很多患者在看慢性咳嗽的時候往往不知道怎么去看,就是他只會掛一個內(nèi)科。其實慢性咳嗽因為它絕大部分,是呼吸相關(guān)呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病所引起,所以肯定是掛呼吸科。而且慢性咳嗽,它要遵循比較嚴格的一個問診流程,以及一些診斷的流程。呼吸科醫(yī)生相對比較熟悉,才會指導(dǎo)病人做相應(yīng)的檢測。同時由于它的病種非常復(fù)雜,也要在??漆t(yī)生,就是呼吸科的醫(yī)生的判斷下,做出一個比較相對準確的診斷,以及相對合適的治療,才能達到比較好的,咳嗽診斷與治療效果。
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痛風突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,往往是痛風最主要的表現(xiàn),那么痛風主要是高尿酸血癥引起的,在外因的誘因下就出現(xiàn)關(guān)節(jié)的急性的紅腫熱痛,那么建議大家看風濕免疫科,因為風濕科主要是診斷治療,與關(guān)節(jié)肌肉肌腱,以及關(guān)節(jié)周圍軟組織的一些炎癥,那么痛風因為是一個急性的代謝性的關(guān)節(jié)炎,所以說風濕科大夫,會根據(jù)病人的癥狀體征,及血尿酸的檢查結(jié)果,制定一個適合你的方案。
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咳嗽掛什么科?咳嗽可以掛最推薦的還是呼吸內(nèi)科了。如果有發(fā)熱比較高的話,還是先到發(fā)熱門診或者感染科就診??人允呛粑鼉?nèi)科最常見的疾病,很多呼吸內(nèi)科的疾病都會引起咳嗽。像我們常見的慢性支氣管炎、肺炎、甚至是肺癌、肺結(jié)核,還有就是間質(zhì)性肺炎,或者是慢性的支氣管擴張,這些疾病如果懷疑這方面的疾病那就需要到呼吸科就診了,排除以上的疾病。像現(xiàn)在這種情況,如果一般的患者出現(xiàn)發(fā)熱的話,我們都需要到感染科就診,排除一些感染性疾病,比如現(xiàn)在的新冠或者其他一些甲流、乙流這種流行性感冒,如果咳嗽排出了呼吸內(nèi)科和感染科以后還要注意的就是有沒有消化內(nèi)科的疾病,像反流性食道炎它也會表現(xiàn)成咳嗽。其他可能就是鼻炎部有問題。引起來的這種我們講叫上呼吸道感染綜合征。鼻咽部的分泌物流順著鼻咽部的通道流到咽部以后有刺激性咳嗽,這時候就需要掛耳鼻喉科就診了。
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患有支氣管炎疾病的患者,一般需要掛呼吸科。
支氣管炎指的是氣道、支氣管周圍組織以及旁邊的支氣管束出現(xiàn)了炎癥刺激。臨床上常見的癥狀,包括咳嗽、咳痰、流鼻涕、咽喉疼痛、呼吸困難、發(fā)熱、乏力等。
治療一般是選擇抗感染治療。常用的抗生素包括頭孢克肟、頭孢哌酮、莫西沙星等,建議最好去當?shù)蒯t(yī)院的呼吸科完善痰培養(yǎng)檢查,明確感染類型,選擇敏感的抗生素再進行對癥治療。同時要多喝水,注意清淡飲食,可以多喝稀粥,多吃蔬菜,增強自身抵抗力。
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頭暈的患者首先應(yīng)當看神經(jīng)內(nèi)科。造成頭暈的原因大部分是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頸性眩暈、慢性腦動脈供血不足、前庭神經(jīng)元炎、耳石癥、梅尼埃病等。
因此,患者在出現(xiàn)頭暈的癥狀后,首先應(yīng)當至神經(jīng)內(nèi)科就診,由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)專業(yè)的神經(jīng)系統(tǒng)查體以及CT、磁共振、經(jīng)顱多普勒血管彩超等輔助檢查,對病因作出判斷,并根據(jù)具體病因采取針對性的治療措施。
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強直性脊柱炎應(yīng)掛風濕免疫科。
強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,患者主要以炎性腰背疼痛為主要的臨床特點,所謂炎性腰背疼痛就是患者疼痛的癥狀,以活動后緩解,休息后反而加重為主要的臨床特點,并且患者還會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的受累。一般骶髂關(guān)節(jié)的CT可進一步明確骶髂關(guān)節(jié)的情況,同時大多數(shù)患者都會伴有HLA-B*27基因的陽性。在患者腰背疼痛的急性期還會出現(xiàn)炎癥指標,血沉和C反應(yīng)蛋白的增快。如患者有以上表現(xiàn),建議盡快于風濕免疫科就診。