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沈凌副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

哪些藥物可能會引起慢性咳嗽

收聽:4.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

在慢性咳嗽中,有一類是藥物所誘發(fā)的,當(dāng)然比例不算太多。這一類的藥,有時候診斷比較困難,但是幸好目前來講大部分的藥物,是不會引起慢性咳嗽的。是引起藥物誘發(fā)的咳嗽,它可以占到80%到90%的一個比例。這個藥物就是治療高血壓,最常使用的一類藥物叫做,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,我們簡稱叫ACEI這類藥物。這類藥物引起咳嗽,它是會因為它會導(dǎo)致氣道內(nèi)的緩激肽增多,緩激肽會有助于控降低血壓。但是在氣道內(nèi),它會增加咳嗽的敏感性,誘發(fā)咳嗽。當(dāng)我們在問病史情況下,特別是對高血壓的病人,詢問有沒用過這類的藥物。如果最近剛用過,然后出現(xiàn)咳嗽高度懷疑,BCA類藥物的影響,至于這一類藥物,引起咳嗽治療,其實也很簡單。就是把這個藥物停掉換一種降血壓治療,往往在一個月內(nèi),就能自行緩解了。所以對于一些特別是老年人,他用的藥物也比較多。建議如果出現(xiàn),慢性咳嗽時間久的,在跟醫(yī)生在介紹病情的情況下,也要主動介紹自己所用我的藥物,以助于醫(yī)生對你病情的判斷。

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    沈凌副主任醫(yī)師
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    慢性咳嗽主要是指咳嗽的時間超過八周,胸部影像學(xué)的檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯的異常,這就是慢性咳嗽的定義,慢咳主要由以下幾種原因造成的,一種是咳嗽變異性的哮喘,這實際上是過敏性咳嗽的一種,另一個常見的病因是胃食管反流,這是由于胃液反流以后刺激食管、咽部造成的一種咳嗽,還有一個常見的原因,叫做上氣道咳嗽綜合征,這是由于我們鼻涕、鼻后滴流所造成的,一個頑固性的咳嗽,這是我們常見的慢咳的三個原因。

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    李芳副主任醫(yī)師
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    慢性咽炎是我們很多老百姓的習(xí)慣說法,但是這個說法不是很準(zhǔn)確。慢性咽炎,它最主要的原因有兩大起,準(zhǔn)確一點的說鼻炎、鼻竇炎,鼻腔分泌物流下來,刺激咽喉,叫做鼻后滴漏綜合癥。還有一些病人他會胃酸反流,有反酸打飽嗝,以及胸骨后胸悶、不適這些感覺,同時伴有咽喉的疼痛、燒灼感,這是胃食管反流,所引起的咽喉癥狀。所以它是由這兩個最主要原因起,這兩個分別是上氣咳嗽綜合征,和胃食管反流引起的。咳嗽也是我們慢性咳嗽的一個常見原因。所以老百姓習(xí)慣經(jīng)常會到門診來,就習(xí)慣先入為主說我是慢性咽炎,所以做為我們臨床醫(yī)生,希望大家跟醫(yī)生講的時候把癥狀說出來。而不要說你的個人的判斷,比如說,你就把你的喉嚨癢,有這種黏答答的感覺,喉嚨痛這種描述,而不要直接跟醫(yī)生說我咽炎。比如說感冒先入為主的個人的判斷,而是要讓醫(yī)生來給你,做出一個最后的判斷。

    沈凌副主任醫(yī)師
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    劉仍海主任醫(yī)師
    肛腸外科
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