首頁(yè) > 音頻 > 中醫(yī)科 > 中醫(yī)內(nèi)科
腦出血后遺癥治療分為幾個(gè)方面：第一對(duì)癥治療，就是說你留下什么問題，我們給他對(duì)癥一一治療；第二就是平時(shí)的一個(gè)養(yǎng)護(hù)，因?yàn)槭呛筮z癥，所以平時(shí)日常的一個(gè)注意事項(xiàng)，就尤其重要，比如說你的飲食，你的情緒，你的這個(gè)運(yùn)動(dòng)等各方面的管理，所以說出院之后后遺癥的管理，其實(shí)更重要的是在我們患者自己，健康永遠(yuǎn)在自己手里邊。
腦出血后遺癥治療分為幾個(gè)方面：第一對(duì)癥治療，就是說你留下什么問題，我們給他對(duì)癥一一治療；第二就是平時(shí)的一個(gè)養(yǎng)護(hù)，因?yàn)槭呛筮z癥，所以平時(shí)日常的一個(gè)注意事項(xiàng)，就尤其重要，比如說你的飲食，你的情緒，你的這個(gè)運(yùn)動(dòng)等各方面的管理，所以說出院之后后遺癥的管理，其實(shí)更重要的是在我們患者自己，健康永遠(yuǎn)在自己手里邊。
老人腦出血要對(duì)癥個(gè)性化治療。 老人出現(xiàn)腦出血后，因?yàn)樗臋C(jī)體各方面的抵抗力都是隨著下降的，所以他的臨床癥狀表現(xiàn)可能會(huì)更糟糕一些。根據(jù)腦出血的原因，給他對(duì)癥治療，比如血壓高要降壓。同時(shí)根據(jù)出血的量，臨床表現(xiàn)不同。比如大面積腦出血，伴隨癥狀比較重，死亡率比較高。 腦出血的主要臨床癥狀引起顱高壓，會(huì)引起頭痛、惡心，因此需要降顱壓。腦出血還會(huì)引起偏癱、失語(yǔ)等，患者會(huì)臥床，對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人，要注意預(yù)防肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓的形成，這些問題都是一并要處理的。 老人年齡大了之后，因?yàn)檫@一次的中風(fēng)，飲食營(yíng)養(yǎng)等各方面均不行了，所以要給他一個(gè)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，飲食營(yíng)養(yǎng)這方面也同等的重要。
高血壓腦出血的治療方案是根據(jù)腦出血的量來決定的。如果是出血量較小，在大腦半球小于30毫升，在小腦半球的時(shí)候是那么可以采取藥物保守治療，給予透水、活血化瘀、止血、腦保護(hù)等治療。出血會(huì)慢慢自行的吸收，大概需要兩三周時(shí)間。如果是出血量較大，在大腦半球大于30毫升，小腦半球大于10毫升，那么則具備手術(shù)指針需要行開顱血腫清除術(shù)。如果是出血量不是太大，在30~60毫升之間，那么也可以采取藥物保守邊治療邊觀察，如果患者神志一直保持清楚，那么也不必采取手術(shù)治療。但是如果出血量特別巨大，患者已出現(xiàn)了瞳孔散大，那么使得必須要立刻行開顱血腫清除術(shù)，還需要行去顱骨骨瓣減壓術(shù)來挽救患者的生命。
第一點(diǎn)，腦出血后遺癥的患者可以服用保護(hù)腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如患者可以服用奧拉西坦、回拉西坦等相關(guān)的藥物，有一定的保護(hù)腦細(xì)胞的作用。 第二點(diǎn)，如果腦出血后遺癥出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，那么需要服用抗癲癇類的藥物，比如在臨床上可以使用丙戊酸鈉、奧卡西平等藥物， 抗癲癇藥物的服用，一定要嚴(yán)格的遵從醫(yī)囑，注意藥物的不良反應(yīng)，千萬不要自己隨便的停藥或者是減量。 第三點(diǎn)，腦出血患者多數(shù)有高血壓病史，一定要合理規(guī)范的服用降低血壓的藥物，把血壓控制在合理的水平。
腦出血患者到了后遺癥期，要想再恢復(fù)是非常的困難的，這主要是因?yàn)榈搅撕筮z癥期，神經(jīng)元已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的壞死，神經(jīng)元一旦壞死是不能夠再生的。所以對(duì)于后遺癥的患者，通常會(huì)遺留比較明顯的神經(jīng)功能缺損。 腦出血后遺癥期指的是發(fā)病6個(gè)月以后，患者仍然有一些癥狀，這就是后遺癥期了。盡管到了后遺癥，不能完全恢復(fù)，但是也要采取一些措施提高患者的生活質(zhì)量，防止腦出血的復(fù)發(fā)。 比如一定要控制好高血壓病，把血壓控制好以后，腦出血的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)明顯的降低的。
老人腦出血的治療主要是采取藥物和手術(shù)的方法治療。 如果出血量較小，少于30ml，或者是出血部位位于腦干等較深的位置，無法采取手術(shù)治療，則可以給予藥物保守治療。常用的藥物包括脫水、降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、保護(hù)腦細(xì)胞以及抗感染等藥物。 手術(shù)治療是針對(duì)出血量較大或者出血位置表淺，易于手術(shù)的部位，手術(shù)通常采取去骨瓣血腫清除以及鉆孔引流等手術(shù)方式。
