新生兒窒息，一般出生之后會根據(jù)他窒息的程度，進行窒息復(fù)蘇的過程，窒息復(fù)蘇有一個標準流程的，對于不同的醫(yī)院來說，包括新生兒科、產(chǎn)房這些機構(gòu)都會做窒息復(fù)蘇的，這些標準化的一些培訓(xùn)。實際上經(jīng)過每一個醫(yī)生的窒息復(fù)蘇，都是有一套嚴格的流程，根據(jù)孩子不同的情況，給予一些包括呼吸道梗阻的異常的因素的去除，包括氣囊加壓給氧，包括氣管插管、正壓給氧，包括心肺復(fù)蘇等。如果窒息是輕度的窒息，一般來說，經(jīng)過窒息復(fù)蘇的過程，是能夠好轉(zhuǎn)的，對重度的窒息，可能要根據(jù)孩子具體的一些情況。
新生兒窒息，一般出生之后會根據(jù)他窒息的程度，進行窒息復(fù)蘇的過程，窒息復(fù)蘇有一個標準流程的，對于不同的醫(yī)院來說，包括新生兒科、產(chǎn)房這些機構(gòu)都會做窒息復(fù)蘇的，這些標準化的一些培訓(xùn)。實際上經(jīng)過每一個醫(yī)生的窒息復(fù)蘇，都是有一套嚴格的流程，根據(jù)孩子不同的情況，給予一些包括呼吸道梗阻的異常的因素的去除，包括氣囊加壓給氧，包括氣管插管、正壓給氧，包括心肺復(fù)蘇等。如果窒息是輕度的窒息，一般來說，經(jīng)過窒息復(fù)蘇的過程，是能夠好轉(zhuǎn)的，對重度的窒息，可能要根據(jù)孩子具體的一些情況。
那么有些輕度的窒息，可能也就是一過性的一個過程，可能對孩子，包括他的發(fā)育方方面面并沒有很多影響，就按正常孩子護理就可以，那么重度的窒息，它可能并發(fā)癥就會比較多了，那這種孩子，無論是輕度和重度窒息，現(xiàn)在基本上都會收住到醫(yī)院里面去治療，我覺得這一類的窒息的孩子，第一你不用擔心，最危險的時候，醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)幫你搶救過來；第二出院以后，一定要遵醫(yī)囑。
新生兒窒息復(fù)蘇后該怎么護理：窒息的孩子后期護理，重點依然在我們醫(yī)療機構(gòu)，我們醫(yī)生去給大家去處理這些，防止出現(xiàn)其他問題，或者等待檢查結(jié)果；那么還有一部分，就是可以出院的孩子，一定要聽醫(yī)囑，把這自己個體化的事情，一分不毫地做到。
孩子出生后發(fā)生了窒息，需要立即進行復(fù)蘇，在復(fù)蘇過程中，我們可能還要用藥物治療。新生兒窒息復(fù)蘇主要采取abcde方案：1、a就是清理氣道，保證氣道的通暢。2、b指呼吸支持，建立有效的呼吸，保證通氣。3、c是維持有效的循環(huán)，保證心排出量。4、d是適當合理的藥物治療。5、e是在整個復(fù)蘇過程中，要給他做有效的評估。新生兒窒息復(fù)蘇成功以后，我們要對患兒進行連續(xù)的監(jiān)護。
新生兒窒息主要是發(fā)生在醫(yī)院，因為現(xiàn)在國家是要求所有的一些分娩都是在有條件的一些助產(chǎn)機構(gòu)來進行，現(xiàn)在也沒有在家庭來進行分娩的，因此現(xiàn)在新生兒窒息主要放在醫(yī)院，但也有極個別的情況下新生兒窒息是發(fā)生在比較偏遠的地方，也發(fā)生在一些家庭或者一些往醫(yī)院去的路上，當遇到這些情況，主要是及時的打當?shù)氐?20進行一些處理，當然還有極個別情況比如有些正常的新生兒回家之后隨媽媽在一起，這種情況也會發(fā)生一些窒息也不能忽視，接下來重點談?wù)勗诩彝ハ鄬】档囊粋€新生兒發(fā)生窒息的時候一些處理，其中比較常見原因就是一個嗆的或者一個胃食管反流，預(yù)防這方面窒息呢主要是包括喂過奶汁之后要給他拍背，放置新生兒的時候頭肩部適當高一點，頭稍微往后仰一點保持他氣道的一些通暢，口歪向一側(cè)整個眼、面部歪向一側(cè)，這種情況一旦發(fā)生包括一些胃食管反流的時候，這些奶他會是吐到外面不至于嗆到氣管里面，萬一嗆到氣管的里面如何來處理，首先是保持氣道通暢，讓頭位置稍微低點趕緊拍背，盡可能的把這方面的奶汁清理出去，然后呢在家里邊進行包括一些可以實施口對口的呼吸，因為新生兒對窒息發(fā)生了，處理首先是保持一個氣道通暢，把奶汁清除出去、給予氧氣，同時這種情況下打120或者就近轉(zhuǎn)到有條件的一些醫(yī)院，奶汁經(jīng)過拍打如這方面奶汁出來之后，這方面可以給予的是刺激，切記不要發(fā)生事情的時候首先給他刺激如彈足底，也不要是抱著孩子就往醫(yī)院，因為這種情況你即使離醫(yī)院再近也不能保證孩子得到一個及時、有效的搶救，還有一些情況之前發(fā)生了這叫，放在哪個情況就是新生兒突然猝死，當猝死的時候是與體位是有一定關(guān)系的，比如新生兒處俯臥位的時候這種情況是要特別注意另外還有一些是喂母乳的時候有些情況母親躺著喂母乳，乳房也比較大，這種情況會壓迫孩子口鼻，會造成一些窒息，當遇到這種情況首先是要預(yù)防，在進行母乳喂養(yǎng)的時候年輕的媽媽一定要辛苦一點，不要躺在床上喂，要是孩子俯臥喂的時候，俯臥位一定要嚴密觀察，因為俯臥喂的時候有些情況也會造成，包括突然出現(xiàn)一些呼吸暫停的問題，假如有氣道口腔的地方有東西的，首先是先用包括有棉簽的方面，首先頭的位置低一點拍打，用棉簽口鼻這地方清一下，口對口給他是進行一個人工呼吸，同時呢打120，對一些高危因素的一些早產(chǎn)，因為現(xiàn)在早產(chǎn)發(fā)生率是比較高，在家的時候會出現(xiàn)呼吸暫停，呼吸暫停也就是會發(fā)生窒息。
我們新生兒出生后，我們會有一個Apgar評分，那這個評分，實際上是從五個側(cè)面，然后分別各項2分，去給孩子進行一個全面的評估，那么4分到7分的孩子，我們會認為是一個輕度的窒息，那就是他還是有些評分，各項都能得到一些分，包括呼吸，包括心律，包括肌張力等等之類的，在某項上都會得到一個分，而且這個分可能會有一些累加值，但并不是很好，那么這個也另外一個說法，就說這孩子剛出生以后，他皮膚是青紫的，那么我們叫青紫窒息，也就叫輕度窒息。到了4分以下的這種孩子，他皮膚可能就是蒼白的，病情就更重一些，窒息程度更重一些，那么他這個評分也更低一些，各項的得分也更少，那么這個就叫做一個蒼白窒息。
