由于前列腺癌導(dǎo)致了患者的臨床癥狀的時候，已經(jīng)是屬于晚期的了，所以到了一定的年齡，例如大于55歲，60歲都進(jìn)行一個全面的檢查 ，篩查這種前列腺癌是非常有必要的，對于前列腺癌的篩查最主要的是PSA的檢測，PSA如果增高的話，往往提示著有可能會有前列腺癌的發(fā)生，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行一個前列腺的核磁的檢查，甚至是前列腺的穿刺，來明確他是不是患有這種前列腺癌。
由于前列腺癌導(dǎo)致了患者的臨床癥狀的時候，已經(jīng)是屬于晚期的了，所以到了一定的年齡，例如大于55歲，60歲都進(jìn)行一個全面的檢查 ，篩查這種前列腺癌是非常有必要的，對于前列腺癌的篩查最主要的是PSA的檢測，PSA如果增高的話，往往提示著有可能會有前列腺癌的發(fā)生，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行一個前列腺的核磁的檢查，甚至是前列腺的穿刺，來明確他是不是患有這種前列腺癌。
第一、要進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查，到了醫(yī)院以后抽血檢查，看看前列腺特異性抗原是不是異常。第二、如果前列腺癌特異性抗原水平比較高，建議做多參數(shù)核磁檢查，來確定前列腺影像學(xué)內(nèi)部有沒有什么變化，如果特異性抗原高，核磁內(nèi)部檢查也有異常就要肯定做前列腺活檢，前列腺活檢是通過直腸B超引導(dǎo)下，對前列腺內(nèi)部進(jìn)行組織的提取、獲得組織、進(jìn)行仔細(xì)的病理學(xué)檢查，這是目前唯一確診前列腺癌的方法。
超聲的檢查，包括經(jīng)直腸的超聲和經(jīng)腹部的超聲、前列腺特異抗原，也就是PSA的檢測和肛門指診都是對前列腺癌患者的篩查，而不能達(dá)到確證的目的。確證的方法只有一個，就是通過穿刺獲取患者的前列腺組織，來進(jìn)行病理學(xué)檢查，獲得病理學(xué)的證據(jù)，才是診斷前列腺癌的精標(biāo)準(zhǔn)。
前列腺癌的確診要進(jìn)行的檢查有：前列腺癌早期的篩查和前列腺穿刺活檢，以及前列腺磁共振和全身的骨掃描。 前列腺癌早期的篩查是指經(jīng)直腸的前列腺指檢聯(lián)合前列腺特異性抗原，是前列腺早期篩查診斷的精標(biāo)準(zhǔn)。通過這兩種檢查能夠比較早期的發(fā)現(xiàn)可疑的前列腺腫瘤，但最后確診還是要靠前列腺穿刺活檢，穿刺活檢就相當(dāng)于大法官，能做出這種最終裁決。 但在做穿刺之前還需要做前列腺磁共振，因為磁共振能對前列腺腫瘤的分期提供比較有價值的判斷。另外因為前列腺很容易發(fā)生最早期發(fā)生的骨轉(zhuǎn)移，所以在穿刺活檢確診后還需要做全身的骨掃描檢查，觀察是否有全身其它部位的骨轉(zhuǎn)移，以進(jìn)一步確定前列腺癌的分期和制定手術(shù)方案。
類風(fēng)濕患者來到了我們風(fēng)濕科，我們覺得他需要除外一下類風(fēng)濕，我們首先要進(jìn)行一些血清學(xué)的檢查，比如我們要查一些類風(fēng)濕因子，包括一些類風(fēng)濕的特殊抗體，還有就是包括我們炎癥指標(biāo)，比如血沉 、C反應(yīng)蛋白的一些檢查，這是血清學(xué)的檢查，那么有條件的醫(yī)院我們還可以做一些關(guān)節(jié)的超聲，這樣在一些受累的關(guān)節(jié)，做一些關(guān)節(jié)超聲，看看是否有這個滑膜的改變，也就是說我們類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的這種典型的一個組織學(xué)的一個改變，也能幫助我們確定他是不是類風(fēng)濕。
前列腺癌的檢查方法包括以下幾點： 一、對于50歲以上的男性，建議做PSA（前列腺特異性抗原）的篩查。 二、肛門指診，如果通過肛門指診摸到前列腺有質(zhì)硬的結(jié)節(jié)，病人就有前列腺癌的可能。 三、可以通過B超來發(fā)現(xiàn)前列腺里面有沒有低回聲的結(jié)節(jié)，前列腺里面有一些低回聲結(jié)節(jié)可能需要做進(jìn)一步的檢查，比如需要做前列腺的磁共振，來明確結(jié)節(jié)是否有惡性的可能。 四、通過前列腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)來檢查，也就是前列腺的穿刺活檢。經(jīng)會陰或者經(jīng)直腸的前列腺穿刺，取出前列腺的組織進(jìn)行化驗，明確到底是前列腺增生，還是前列腺癌。
