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多動癥確診需要做哪些檢查

收聽:2.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

現(xiàn)在多動癥是這樣子的,它沒有說一方面包括我們判斷的一個癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),還有一個就是嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)。我們有一些輔助檢查是來幫助做一個診斷,有關(guān)于多動癥的一些量表的評估,這個量表有針對老師的有針對父母的。這個量表的評估以后達(dá)到了一定的分值,就高度懷疑他是一個多動癥患者,通過我們的這個診斷標(biāo)準(zhǔn)來確定他是不是有多動癥,是哪一個類型。因?yàn)槎鄤影Y分為多動癥、沖動型、注意缺陷型、混合型它是分為不同的類型,通過這個評估以后是可以來做一個明確診斷的。

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  • 確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下: 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體,查體確診病人有三個以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后,我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性,再有三個以上關(guān)節(jié)受累,呈對稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。

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  • 多動癥的確診包括這幾方面的資料:第一我們也要做一些身體的檢查,看看身體上有沒有什么問題,包括頭顱的檢查,包括身體各個部位的檢查,我們都要查也包括微量元素的檢查,這些檢查如果都沒有問題;第二個方面的資料就是要詳細(xì)地收集,家庭和學(xué)校的病史資料,看看孩子在家里和學(xué)校表現(xiàn)都是什么樣子的;第三方面要給孩子做精神檢查,看看孩子現(xiàn)場的注意力表現(xiàn)和活動什么樣,因?yàn)樽⒁饬@里面又涉及到一個有效注意力時間,我們不同的年齡的孩子,對他注意力的要求不一樣,所以我們要根據(jù),他的有效注意力水平來確定他的注意力是否正常,然后也可以給孩子做一些心理的評估。比方我們有專門的評估注意力的工具,有專門的評估多動癥的工具,這些也會成為我們診斷的參考,所以會把這幾方面的資料結(jié)合在一起最終形成疾病的診斷。

  • 多動癥的患兒需要完善問診、體格檢查、生理檢查以及輔助檢查確診。 首先,我們?nèi)魏我粋€疾病的診斷,都需要有完善的家庭病史,因此來到診室的孩子都需要詢問他的現(xiàn)病史,目前存在的行為問題,環(huán)境適應(yīng)的問題;以及個人史,出生的時候有沒有不良的孕產(chǎn)史;生長發(fā)育情況;家族史,要問父母的健康狀況,性格特點(diǎn),學(xué)齡期有沒有多動癥表現(xiàn)。 其次,對疾病的診斷,要有詳細(xì)的體格檢查,主要是神經(jīng)系統(tǒng)的檢查和生長發(fā)育的評估,還需要做視聽篩查以及精神狀況的評估,視聽篩查主要是排查視聽功能障礙引起的多動表現(xiàn)。 還需要嚴(yán)格的一個生理評估,包括智力的測驗(yàn)、注意力的測驗(yàn)以及一些診斷和評估的量表, 最常見的是多動癥Conners父母問卷、多動癥篩查量表(SNAP-IV)。對于學(xué)習(xí)有問題的多動癥,要評估學(xué)習(xí)障礙。此外,最終的診斷多動癥還需要用到ADHD-DSM-V量表。 最后,多動癥的診斷還需要嚴(yán)格的輔助影像學(xué)檢查,如頭顱CT、核磁、腦電圖,有時候?yàn)榱艘恍╄b別診斷,還會抽血化驗(yàn)做一些輔助檢查。 診斷多動癥兒童,必須有功能損害證據(jù)支持,研究證實(shí)多動癥兒童在學(xué)業(yè)成就、家庭關(guān)系、同伴關(guān)系、自我概念、意外傷害、適應(yīng)能力等方面都有明顯的功能損害。

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