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劉君副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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視神經(jīng)脊髓炎病毒是怎么來的呢

收聽:2.18w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

視神經(jīng)脊髓炎病毒是我們口腔中就有的,或者是外界的病毒。視神經(jīng)脊髓炎首先講是有受涼或者病毒感染,這個病毒是存在于我們口腔內(nèi)的,或者是口腔、鼻腔,或者是我們生活的這些環(huán)境空氣中,都有大量的病毒的存在,另外也是由于機體突然受涼,或者是被雨沖了,也是造成機體抵抗力下降,而機體的免疫功能出現(xiàn)異常反應(yīng),引起來的表現(xiàn)的是一個視神經(jīng)和脊髓的損傷。

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    劉君副主任醫(yī)師
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    首先要做腰穿,要做相應(yīng)部位的核磁。比如脊髓有問題,那我們要經(jīng)過詳細的檢查以后,詳細的查體以后確定他是頸椎的問題還是胸椎的問題。其次我們要做相應(yīng)部位的核磁檢查,來確定脊髓的病變部位、大小、形狀。另外就是如果有視神經(jīng)損傷,我們要做頭顱的核磁,要看顱內(nèi)有沒有其他的病灶;再一個,我們除了做核磁以外,還要做視誘發(fā)電位,聽誘發(fā)電和體感誘發(fā)電位,進一步的明確病灶的部位,還要做免疫學的檢查,特別是要做AQP4的檢查,AQP4近幾年是明確了是視神脊髓炎的一個確診的指標。

    劉君副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    視神經(jīng)脊髓炎是一種自身免疫功能的一個疾病,大多數(shù)是由于病毒感染或者是受涼以后造成的,機體免疫功能異常而引起來的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變。典型的臨床表現(xiàn)是視神經(jīng)障礙病人會出現(xiàn)突發(fā)的視力下降,可以是單側(cè)也可以雙側(cè)兩個眼睛突然的視力減退,隨之會出現(xiàn)脊髓的病變。

    劉君副主任醫(yī)師
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    視神經(jīng)脊髓炎主要的病變是一個全身性的疾病,視神經(jīng)的炎癥也就是說視力下降、視功能的改變可能只是他的視神經(jīng)脊髓炎的一個首發(fā)癥狀或者是它的一個表現(xiàn)的一部分,視神經(jīng)脊髓炎是一個全身性疾病主要是通過磁共振可以發(fā)現(xiàn)它的病灶這類病人病情比較重,可以有肢體的改變或者是病人大小便的改變等等情況。

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  • 視神經(jīng)脊髓炎是視神經(jīng)與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。那么視神經(jīng)脊髓炎的病因,它的和病毒感染有關(guān),和感染、受涼有關(guān)系。往往是在病前一到兩周,病人會有上呼吸道感染的病史,比如像咳嗽、流鼻涕、咽喉部疼痛,也有一部分人可能因為受涼引起,比如像夏天在比較熱的時候,突然洗個涼水澡或者是突然被大雨澆了,這種受涼也可以引起視神經(jīng)脊髓炎。

    劉君副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 第一個,改造自己的生活習慣,一旦確診為視神經(jīng)脊髓炎,你的飲食要健康膳食,要避免一些高油,不新鮮食品的刺激,作息要規(guī)律,心態(tài)要平和,這都是基礎(chǔ)治療;第二個就是配合醫(yī)生隨診的建議,目前定期檢測水通道蛋白4的抗體,是國內(nèi)外指南的一致推薦;第三個,在特殊重要的活動來臨時期,患者和家庭一定要和主診醫(yī)生進行密切的有效的溝通,這樣的話能夠把風險降到最低。最后我們應(yīng)該怎樣去預防,一個就是不要輕易調(diào)整你的治療用藥。第四點就是,一旦出現(xiàn)呃逆頻發(fā)、腹瀉、肢體麻木,瘙癢難忍的時候,第一時間聯(lián)系你的主診醫(yī)生,他會給你明確的指示和建議。

    徐俊主任醫(yī)師
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