踝關(guān)節(jié)軟骨損傷容易損傷哪些部位
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
通常來(lái)說(shuō)又分距骨軟骨損傷、距骨的內(nèi)側(cè)損傷和外側(cè)損傷,發(fā)生率最高的是距骨的內(nèi)側(cè)損傷。因?yàn)槭酋着鈧?cè)開里側(cè)撞擊,距骨軟骨內(nèi)側(cè)損傷的部位發(fā)生率比較高,當(dāng)然有些如果暴力程度比較大也會(huì)發(fā)生外側(cè)損傷,通常來(lái)說(shuō)外側(cè)軟骨損傷的這種癥狀會(huì)比較重,它只要有病人很早就會(huì)跟你說(shuō)哪兒疼需要處理什么的,內(nèi)側(cè)損傷往往可能病人早期他沒(méi)有癥狀。
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通常來(lái)說(shuō)又分距骨軟骨損傷、距骨的內(nèi)側(cè)損傷和外側(cè)損傷,發(fā)生率最高的是距骨的內(nèi)側(cè)損傷。因?yàn)槭酋着鈧?cè)開里側(cè)撞擊,距骨軟骨內(nèi)側(cè)損傷的部位發(fā)生率比較高,當(dāng)然有些如果暴力程度比較大也會(huì)發(fā)生外側(cè)損傷,通常來(lái)說(shuō)外側(cè)軟骨損傷的這種癥狀會(huì)比較重,它只要有病人很早就會(huì)跟你說(shuō)哪兒疼需要處理什么的,內(nèi)側(cè)損傷往往可能病人早期他沒(méi)有癥狀。
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷的治療,首先你要診斷有沒(méi)有軟骨損傷,然后看他有沒(méi)有癥狀。有些人他可能是因?yàn)轷着麃?lái)的,但是軟骨損傷怎么去診斷就是核磁、核磁共振,因?yàn)樗擒浌钦掌涌床怀鰜?lái),因?yàn)檫@個(gè)骨頭才能顯影,所以說(shuō)只能通過(guò)核磁共振才能看到他有沒(méi)有軟骨損傷。如果確實(shí)有看哪個(gè)部位這時(shí)候他有沒(méi)有癥狀,因?yàn)楹芏嗳怂且驗(yàn)轷着麃?lái)看病的,核磁發(fā)現(xiàn)有內(nèi)側(cè)軟骨損傷,但是它的面積不大病人他可能沒(méi)有任何癥狀,沒(méi)任何癥狀的話可以先觀察,就是讓他不做劇烈運(yùn)動(dòng),每半年或者每一年復(fù)查核磁看看病變區(qū)域有沒(méi)有擴(kuò)大,可以先觀察有些人就是這種反復(fù)的這種內(nèi)側(cè)不舒服,一走路老是不舒服很難受這樣還是需要手術(shù),通過(guò)核磁去看確實(shí)有軟骨損傷需要手術(shù)治療。
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷的危害有哪些?它往往看這個(gè)軟骨它就跟那個(gè)墻皮似的它掀起來(lái)一塊,它就會(huì)慢慢地掀得越來(lái)越大。所以說(shuō)可能就是有很多情況也有可能,它可能好幾年都這樣不加重,也有可能越來(lái)越重也有可能剛開始是一薄片,慢慢越來(lái)越深到最后變成一個(gè)大空洞。所以好多人說(shuō)有距骨的壞死,其實(shí)不是,就是一個(gè)距骨軟骨損傷導(dǎo)致的。
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踝關(guān)節(jié)容易扭傷軟組織,軟組織包括踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌腱,韌帶主要是踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶和腓骨長(zhǎng)短肌,如果外力嚴(yán)重,可以導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折,甚至踝關(guān)節(jié)軟骨的損傷。這一部分損傷就需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)手術(shù)或者通過(guò)石膏固定的方式,達(dá)到骨折的修復(fù)。
因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)是人體最大的屈戌關(guān)節(jié),所有的力量最后集中到就集中到踝關(guān)節(jié)這一點(diǎn),在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,這一點(diǎn)壓強(qiáng)是非常大,因此在外力的作用下,容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷和發(fā)生骨折的情況。
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根據(jù)它的病變大小,一般來(lái)說(shuō)就是看它病變1.5公分為界,1.5公分以下的通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),首先把爛的軟骨都給它清理掉,爛的軟骨清理掉以后,就露出一個(gè)光面的骨頭,打孔讓它能長(zhǎng)出新的軟骨來(lái),當(dāng)然這個(gè)軟骨就比原來(lái)的軟骨質(zhì)量要差,但是比沒(méi)有要強(qiáng),能起到一個(gè)覆蓋的作用,這是叫關(guān)節(jié)鏡清理、微骨折處理。但是這個(gè)是有年齡限制的,一般60歲以下做手術(shù),60歲以上一般就是清理,因?yàn)樗脑偕芰懿盍?,沒(méi)必要了。
如果大于1.5公分的,可能要考慮做手術(shù)。因?yàn)檫@時(shí)候光清理微骨折,它可能達(dá)不到整個(gè)的覆蓋作用,可能考慮軟骨移植,可以考慮從髕骨取骨,也可以從髂骨取這種帶骨膜的骨頭做移植,去覆蓋受損部位。
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷癥狀有哪些能自愈嗎?它主要就是這種疼痛、不舒服,就是走長(zhǎng)路以后這個(gè)地方老是不舒服,自愈的可能性小孩有可能,就是兒童因?yàn)樗脑偕芰Ρ容^強(qiáng),通過(guò)一段時(shí)間不活動(dòng),免壓、免接觸慢慢有希望能好,但是成年人不可能自愈的。