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段小素副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學科

術后鎮(zhèn)痛影響傷口愈合嗎

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有些人手術后會考慮使用鎮(zhèn)痛,但是比較擔心用鎮(zhèn)痛藥之后會影響傷口的愈合、術后恢復延遲。其實這種擔心是多余的,手術后外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生會根據(jù)病人不同的情況,采用不同的鎮(zhèn)痛方式有效的鎮(zhèn)痛,還可以改善睡眠增強術后的免疫功能。利于患者咳嗽、排痰提前下床活動等,從而加快康復有效的減少肺部感染、下肢靜脈栓塞等術后并發(fā)癥,這些鎮(zhèn)痛方法均不會增加傷口的感染率,也不會影響切口邊緣組織的生長。

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    有些人手術后會考慮使用鎮(zhèn)痛,但是比較擔心用鎮(zhèn)痛藥之后會影響傷口的愈合、術后恢復延遲。其實這種擔心是多余的,手術后外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生會根據(jù)病人不同的情況,采用不同的鎮(zhèn)痛方式有效的鎮(zhèn)痛,還可以改善睡眠增強術后的免疫功能。利于患者咳嗽、排痰提前下床活動等,從而加快康復有效的減少肺部感染、下肢靜脈栓塞等術后并發(fā)癥,這些鎮(zhèn)痛方法均不會增加傷口的感染率,也不會影響切口邊緣組織的生長。

    段小素副主任醫(yī)師
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  • 術后,麻醉科醫(yī)師會根據(jù)患者不同的情況采用不同的鎮(zhèn)痛方式,這些鎮(zhèn)痛方法均不會增加傷口的感染率及影響切口邊緣組織的生長。有效的鎮(zhèn)痛還可以改善睡眠、增強術后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活動等,從而加快術后康復,有效減少了肺部感染、下肢靜脈栓塞等術后并發(fā)癥。?術后鎮(zhèn)痛減輕疼痛的同時,患者自然敢于早期下床活動,減少了患者的臥床時間,減少了因為長時間臥床導致的深靜脈血栓的發(fā)生率。骨科患者可以盡早的進行功能訓練。因為疼痛的減輕,患者敢用力咳嗽咳痰,減少了術后肺不張、墜積性肺炎的發(fā)生。 急性疼痛若不及時控制會轉化為慢性疼痛,術后及時鎮(zhèn)痛會減少慢性疼痛的發(fā)生率。術后鎮(zhèn)痛還能夠促進腸道排氣,減少心肌缺血的發(fā)生等。

    吳建軍副主任醫(yī)師
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    傷口的愈合情況、愈合時間需要根據(jù)傷口的情況及傷口的位置判斷。 頭頸部傷口愈合的時間一般為6~7天,胸部、肩部傷口愈合的時間為7~10天,四肢傷口愈合的時間為10~12天左右。如果是比較嚴重的挫傷或者伴發(fā)嚴重的感染、滲出,這時時間是不能確定的,應當給予積極的清創(chuàng),合理的治療,換藥,加速創(chuàng)口的愈合。 當出現(xiàn)傷口明顯不愈合時,要針對具體的病因,如糖尿病、低蛋白血癥,給予相應的補充及調整治療。

    吳永峰副主任醫(yī)師
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    手術后要想使傷口愈合快,首先要確保傷口處于一種無菌的環(huán)境,沒有細菌的感染,才能夠保障傷口的愈合。同時也要有充足的血液來營養(yǎng)傷口,給傷口帶來營養(yǎng)物質,如糖類、氨基酸和脂肪,還有纖維蛋白,同時能夠起抑菌作用的酶類,能夠促進傷口的愈合。所以在手術后要吃一些高蛋白的食物,比如說奶、雞蛋、肉,不管是魚肉,還是豬肉、牛肉、羊肉都可以,給病人增加蛋白質,這樣才能夠促進傷口的愈合。

    葉奎副主任醫(yī)師
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    手術后患者對康復期間選擇食物有一定要求,非胃腸道手術,患者麻醉恢復后可以開始進食,可以適用普通飲食,比如肉、蛋、牛奶和各種主食,所有對食物沒有明顯過敏反應的都是可以食用的,而不僅限于那些所謂的高端食物,比如魚翅、燕窩等其他蛋白質食品,對確?;颊叩纳眢w健康非常有益,這有利于傷口的愈合。對于進行胃腸外科手術的患者,胃腸道需要一定的恢復時間,只有出現(xiàn)排氣和排便時,飲食才能逐漸恢復。在食物恢復期間,患者應注意循序漸進,并在醫(yī)生的指導下嚴格按照循序漸進進行,這通常比較安全。

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    手術后患者身體虛弱,患者的傷口愈合過程中需要補充營養(yǎng)物質,主要是優(yōu)質的動物蛋白,可以吃富含蛋白質豐富的食物,比如各種瘦肉,尤其是雞肉、豆類、牛奶、蛋類等。在手術后患者可以喝牛奶,同時可以多食用新鮮的蔬菜水果。比如富含維生素a、維生素c的食物,我們常見的西紅柿、紅蘿卜、黑木耳等食物是可以促進傷口的愈合。還需要及時補充能量,也就是一定量的碳水化合物,比如米飯等等,不能大量食用糖類,容易導致血糖升高,反而不適合手術后的傷口愈合。手術后傷口除了補充足夠的營養(yǎng)之外,還需要保持傷口的干燥,經常用碘伏、酒精消毒傷口都是有助于早日愈合。

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