如何預(yù)防肝膿腫，有哪些預(yù)防措施
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一、根據(jù)病因?qū)W肝膿腫要及時(shí)到醫(yī)院去治療，把病因清除掉就可以減少感染。第二、盡量減少腸道功能失調(diào)平常注意飲食，腸道功能混亂少自然就會(huì)減少了細(xì)菌的移位。第三、一旦腹腔體內(nèi)發(fā)生了感染性的疾病，就要及時(shí)的治療甚至有些需要及時(shí)的引流治療，需要醫(yī)生的侵入性治療，避免它的擴(kuò)散。第四、大家平常要鍛煉身體，對(duì)病毒細(xì)菌的抵抗能力就強(qiáng)了也就不容易感染。第五、避免外傷，特別是在危險(xiǎn)的環(huán)境，盡量避免銳器性的東西對(duì)機(jī)體的刺激性損傷，這個(gè)時(shí)候就減少了細(xì)菌帶入體內(nèi)帶入肝臟的機(jī)會(huì)，也就會(huì)減少肝膿腫的發(fā)生和產(chǎn)生的。
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第一、根據(jù)病因?qū)W肝膿腫要及時(shí)到醫(yī)院去治療，把病因清除掉就可以減少感染。第二、盡量減少腸道功能失調(diào)平常注意飲食，腸道功能混亂少自然就會(huì)減少了細(xì)菌的移位。第三、一旦腹腔體內(nèi)發(fā)生了感染性的疾病，就要及時(shí)的治療甚至有些需要及時(shí)的引流治療，需要醫(yī)生的侵入性治療，避免它的擴(kuò)散。第四、大家平常要鍛煉身體，對(duì)病毒細(xì)菌的抵抗能力就強(qiáng)了也就不容易感染。第五、避免外傷，特別是在危險(xiǎn)的環(huán)境，盡量避免銳器性的東西對(duì)機(jī)體的刺激性損傷，這個(gè)時(shí)候就減少了細(xì)菌帶入體內(nèi)帶入肝臟的機(jī)會(huì)，也就會(huì)減少肝膿腫的發(fā)生和產(chǎn)生的。
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肝臟內(nèi)管道系統(tǒng)豐富，大大增加了微生物的寄生感染的機(jī)會(huì)，根據(jù)病原微生物不同將肝膿腫分為三種類型。
第一、細(xì)菌性肝膿腫最多見，它占肝膿腫的80%。
第二、阿米巴性肝膿腫約為肝膿腫的10%。
第三、真菌性肝膿腫低于10%。
肝膿腫可以單發(fā)，也可以多發(fā)。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大等等，結(jié)合B超、CT影像學(xué)可診斷，治療上小的肝膿腫經(jīng)非手術(shù)治療可以治愈。對(duì)于大的肝膿腫可以經(jīng)過經(jīng)皮肝穿刺引流或者手術(shù)切開引流等來(lái)治愈。
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肝膿腫的治療方法分這幾大類：第一個(gè)因?yàn)槭歉腥拘约膊?，針?duì)不同感染細(xì)菌就要選擇針對(duì)性的抗生素要消炎。第二個(gè)如果肝膿腫很小可以用抗生素治療，如果膿腫形成大膿液液化很明確，這時(shí)需要把膿液引流出來(lái)，治療的時(shí)間會(huì)短病人的癥狀減輕得更快，這個(gè)叫膿腫的引流治療?，F(xiàn)在更多的是微創(chuàng)化治療，在彩超引導(dǎo)下或者在CT引導(dǎo)下放管子在膿腔里面把膿液引流出來(lái)，這時(shí)由于膿腫很快就會(huì)縮小，再加上營(yíng)養(yǎng)支持一跟上很快就恢復(fù)了。當(dāng)然有些時(shí)候如果危險(xiǎn)性大甚至膿腫破潰了，這時(shí)候需要手術(shù)治療，放較大的管子引流或者把慢性的膿腫病灶切除。同時(shí)由于膿腫是感染性疾病對(duì)機(jī)體的消耗很大，要恢復(fù)需要提高機(jī)體的抵抗能力和豐富營(yíng)養(yǎng)，這樣膿腫后更容易吸收病灶才更容易好。
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肝膿腫的護(hù)理，根據(jù)病變范圍的程度不同，牽涉的護(hù)理問題更多一些，主要從幾個(gè)方面來(lái)講：第一個(gè)生活的護(hù)理注意衛(wèi)生，休息，飲食的衛(wèi)生，潔具餐桌衛(wèi)生等，盡量避免再發(fā)生感染，護(hù)理的時(shí)候防止感冒受涼。第三護(hù)理的時(shí)候，臥床休息不方便有疼痛，要幫助他起床，其他更多的護(hù)理肝膿腫的病人很多是能夠自理的，當(dāng)然有些在急性期以后，病程是全程的感染要絕對(duì)臥床休息，這個(gè)時(shí)候生活起居洗漱都要家屬或陪伴來(lái)照顧，口腔衛(wèi)生，肛周的衛(wèi)生都是要注意的事項(xiàng)。如果估計(jì)有些膿腫病變的部位或者有潛在破裂的危險(xiǎn)，這時(shí)要注意避免腹內(nèi)壓力的增加防止便秘，劇烈的咳嗽，避免撞擊傷。如果病人做了膿腫的穿刺治療帶著引流管，要避免病人起床或者姿勢(shì)不當(dāng)無(wú)意識(shí)把管子拔掉。
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實(shí)際上我認(rèn)為最重要的一點(diǎn)就是保持肛門周圍皮膚的清潔，最好的辦法就是在每次大便之后，進(jìn)行一個(gè)局部的清洗，保持局部的干凈和干燥。第二點(diǎn)，要少吃辛辣食物，譬如說我們常愛吃的火鍋、燒烤等等，多吃清淡這樣的一個(gè)食物對(duì)避免肛周膿腫的發(fā)生，那么也會(huì)有好處的。第三點(diǎn)，還要避免久坐的這樣一個(gè)體位，就是說我們要避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐辦公，或者是長(zhǎng)時(shí)間的駕乘汽車等等。最后加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體免疫力等等，這些都是降低肛周膿腫發(fā)生率的很好的預(yù)防措施。
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肝膿腫感染途徑：細(xì)菌在肝臟形成膿腫。阿米巴原蟲在腸道被吸收過后可能進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)，在肝臟停留后形成壞死可能在體內(nèi)遷徙。而細(xì)菌更多的來(lái)自于血液途徑，血液途徑跟肝臟的血液循環(huán)有關(guān)系，門靜脈系統(tǒng)收集的是腹腔里面非對(duì)稱臟器的血流，由于腸道特別是大腸是相對(duì)污染的環(huán)境，它的細(xì)菌含量多一旦功能失調(diào)，就可能細(xì)菌移位遷徙跑到門靜脈系統(tǒng)去，而門靜脈的血流回到肝臟在這地方機(jī)體又沒有及時(shí)把它清除掉，停留在這地方免疫能力下降了，最后逐漸的給機(jī)體產(chǎn)生破壞，超過了肝臟局部的免疫能力抵抗能力，這時(shí)候就發(fā)生病灶。還有臨近的器官最常見的是膽道系統(tǒng)的。如果急性的膽囊炎特別是化膿性的感染，細(xì)菌不光是在膽道臨近的肝臟也可能會(huì)侵進(jìn)。污染、外傷、刀傷甚至銳器的刺傷把體外環(huán)境中的細(xì)菌就帶進(jìn)肝臟。胸腔的感染、腹腔的感染由于它是感染性的疾病，有大量的細(xì)菌也可以侵入到肝臟去并停留就形成了肝膿腫。主要就是這些途徑導(dǎo)致肝膿腫的發(fā)生。
