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脊髓栓系典型臨床癥狀有哪些

收聽:3.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

脊髓拴系的典型的臨床癥狀主要是包括大小便的異常。小便往往是排不盡,排尿次數(shù)增多或者是有尿床的情況。超過兩三歲還有尿床的情況,還有可能是這個大便的便秘,嚴(yán)重的可能會引起便失禁;下肢可能會不等長一側(cè)長,一條腿長一條腿短。還有馬蹄的內(nèi)翻足,下肢力量的變化肌張力的改變。肌張力往往是可能是有一些低下,走路姿勢也會有些異常,這些都是脊髓拴系可能出現(xiàn)的一些表現(xiàn)。

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    曾高副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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    脊髓拴系的危害:第一是大小便不暢;第二是下肢走路異常,甚至是這個下肢的一些踝部還有這個足部一些畸形。一旦出現(xiàn)這些癥狀以后再通過手術(shù)把這個拴系的脊髓松開,那么癥狀多數(shù)也不能再得到緩解了。所以這個是脊髓拴系最重要的危害。如果說出現(xiàn)了這個小便的問題,可能一輩子控制不好尿都要反復(fù)地去插尿管或者說是帶著尿不濕。那么對于孩子的影響是非常大的。

    曾高副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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    脊髓栓系綜合征的癥狀,可以有不同程度的腰痛,單側(cè)或者雙側(cè)下肢肌力減退,或者是出現(xiàn)肌肉萎縮,淺感覺的減退,麻木也可以出現(xiàn)下肢或者低位部,營養(yǎng)性潰瘍出現(xiàn),皮膚的破損甚至出現(xiàn)完全性的截癱和大小便失禁的癥狀,這種癥狀都是呈現(xiàn),進行性的加重當(dāng)出現(xiàn)一些癥狀的時候,應(yīng)該是盡早采取檢查和進行一步的診斷治療,對于出現(xiàn)明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者需要及時采取手術(shù)治療。對于脊髓栓系患者的手術(shù)治療,主要是看患者的年紀(jì)或者癥狀,如果患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,且已經(jīng)成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時不做手術(shù)進行隨訪。

    張學(xué)廣副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    脊髓拴系的治療方法最主要是通過手術(shù)去解除拴系。是腰骶部脂肪瘤就把脂肪瘤盡量地切除。那么把這個和脊髓之間粘連的地方給它松開,如果說是皮毛竇引起來的,也會把這個拴系的地方給它切除掉。還有像脊膜膨出等等原因,總的來說就是要解除他的病因。徹底解除這個病因和這個脊髓之間的這種粘連性的這種關(guān)系,把這個脊髓讓它重新恢復(fù)一個自由不讓它再有些粘連拴住,把這個脊髓周圍的這些硬膜進行一個重建。

    曾高副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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    脊髓栓系綜合征是指,由于先天或者后天的因素使脊髓受牽拉,圓錐低位低于腰椎的一二水平,造成脊髓缺血,缺神經(jīng)組織變性等病理改變,在臨床上出現(xiàn)以下肢感覺障礙運動功能障礙或者是出現(xiàn)下肢畸形,大小便功能障礙等神經(jīng)損害的癥候群。這一類的癥狀引起的叫做脊髓栓系綜合征脊髓栓系綜合征??梢园l(fā)生在任何年齡段,臨床上常見的發(fā)病時期,為嬰幼兒時期,青少年時期,主要是青少年的發(fā)育期,中老年期、嬰幼兒時期的發(fā)病主要表現(xiàn)為,大小便的障礙和下肢發(fā)育的異常,這個時期的發(fā)病的人,應(yīng)該盡早采取手術(shù)治療。

    張學(xué)廣副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 脊髓栓系綜合征患者的術(shù)后護理也是非常關(guān)鍵的,像出現(xiàn)皮膚破潰的病人,應(yīng)該是做局部的皮膚護理,患者術(shù)后為了防止局部受壓,應(yīng)該采取側(cè)臥位,當(dāng)出現(xiàn)腦脊液漏的患者,應(yīng)該采取俯臥位,對于已經(jīng)癱瘓的病人,應(yīng)該密切觀察下肢肌力的情況,進行被動的下肢活動,以免形成下肢靜脈的血栓,再就是要協(xié)助患者進行翻身,防止褥瘡的形成,以免壓瘡造成嚴(yán)重的后果,再就是進行協(xié)助患者肢體功能鍛煉,防止出現(xiàn)費用性肌肉萎縮,或者是下肢的畸形,配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,按時進行創(chuàng)面的局部換藥,每天一到兩次。

    張學(xué)廣副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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