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黃健副主任醫(yī)師
急診科

酒精中毒死亡前有什么特征

收聽:6.39w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

酒精中毒導(dǎo)致的死亡大部分都沒有被發(fā)現(xiàn),都是悄無聲息的。我們在急診有的時候,送過來的很多病人其實來的時候已經(jīng)沒有生命體征了,家屬根本不知道他什么時候已經(jīng)死亡了,死亡在別人不知曉的情況下就發(fā)生的。至于說特別的征兆,大部分人都是因為上氣道的堵塞窒息,還有這個呼吸睡眠暫停引起缺氧導(dǎo)致的。

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    黃健副主任醫(yī)師
    急診科
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    酒精中毒俗稱醉酒,因飲酒過量或過快或長期飲酒,導(dǎo)致血中高濃度乙醇超過肝臟的氧化代謝能力而蓄積,并通過血 —腦屏障進入大腦,引起的一系列中毒癥狀。。醫(yī)學(xué)上將其分為急性中毒和慢性中毒兩種。 (1) 急性酒精中毒指一次飲入過量酒精或酒類飲料引起興奮繼而抑制的狀態(tài)稱為急性酒精中毒。乙醇具有脂溶性,可迅速透過大腦神經(jīng)細胞膜,隨著劑量的增加,由大腦皮層向下,通過邊緣神經(jīng)系統(tǒng),小腦,網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)到達延髓。乙醇濃度增高,作用于小腦引起共濟失調(diào),作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),引起昏睡和昏迷,極高濃度的乙醇抑制延髓中樞引起呼吸或循環(huán)衰竭。乙醇在肝細胞內(nèi)代謝相繼發(fā)生乳酸增高,酮體蓄積導(dǎo)致代謝性酸中毒以及糖異生受阻所致低血糖。 (2) 慢性酒精中毒 長期飲酒形成身體依賴,一旦停止或減少飲酒量,可出現(xiàn)與酒精中毒相反的癥狀。長期大量飲酒進食減少,可造成明顯的營養(yǎng)缺乏,VB6缺乏引起周圍神經(jīng)麻痹,葉酸缺乏引起巨幼細胞性貧血。乙醇對黏膜和腺體分泌有刺激作用,慢性乙醇中毒可引起食管炎,胃炎,胰腺炎。乙醇在代謝過程中,可引起細胞脂質(zhì)過氧化,造成肝細胞壞死,肝功能異常。

    李剛主任醫(yī)師
    急診科
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    急性酒精中毒又分為普通醉酒和異常醉酒,異常醉酒包括復(fù)雜性醉酒及病理性醉酒,普通醉酒是指一次大量飲酒,多數(shù)人可產(chǎn)生對酒精的正常反應(yīng),并且有共同臨床特征的醉酒,臨床過程通常分為興奮期及麻痹期,異常醉酒指酒精急性作用于異常個體的結(jié)果,是非常強烈而持久的精神興奮和高級精神活動,突發(fā)的嚴(yán)重障礙,行為完全失去禮儀,出現(xiàn)了人格的意志行為異常,醉酒分為兩類即普通醉酒,只有量的差異為復(fù)雜性醉酒,具有質(zhì)的差異為病理性醉酒,酒精中毒是生物學(xué)因素、心理因素、環(huán)境因素等各種因素相互作用的結(jié)果。

    劉桂霞主任醫(yī)師
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    酒精中毒怎么辦,那么當(dāng)然如果你邊上有喝了,有喝多了酒的這個人,如果說已經(jīng)到了一個,昏迷的程度,一個叫不醒的一個程度,建議還是立即要送醫(yī)院,進行治療,那么如果說要有心快感的,輕度酒精中毒。一般就不需要送到醫(yī)院去了。這個 可以在家里這個這個,這個多喝點水,那多排排尿這些,慢慢它有一個代謝的過程,就過去了,那么重度酒精中毒,一定要有人看護,那么病人很可能會出現(xiàn)外傷,比如他走路走不穩(wěn)了,他可能摔倒了,他會容易出現(xiàn)外傷,而且重度酒精中毒以后,還會出現(xiàn)低血糖,低血糖反應(yīng),很多糖尿病的病人,在酒精中毒以后 送到醫(yī)院去,說沒喝多少酒。他為什么就叫不醒了 一查,實際上是個低血糖反應(yīng),所以我們在這個,治療這個重度。酒精中毒的時候 也是分,有一部分這個,喝得不是很多的這些病人,就是給一些,輸液的治療就可以了。補補液 補補血糖就可以了,那么對于這個比較重的病人,就出現(xiàn)昏迷的這些病人,我們首先要洗胃,就是要把他,胃里沒有吸收的這個酒精,都洗出來。那么洗胃了以后,然后就要進行輸液的治療,就給一些解酒的藥物,包括保護胃黏膜的藥物,包括補液那些治療 ,維持電解質(zhì),包括治療這個低血糖,這些藥物,那么大部分病人,也能夠這個清醒,那么對于那種極其危重的。

    王軍宇副主任醫(yī)師
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    酒精中毒對身體的危害也分短期的和長期的,短期的話就是你這次酒精中毒的嚴(yán)重程度,可能引起胃黏膜的一個損害,頻繁的嘔吐,可能使這個賁門發(fā)生撕裂,還有你喝了酒以后,可能會誘發(fā)心肌梗塞、高血壓,高血壓的危象發(fā)作,還有昏迷、嘔吐、窒息等等,酒精中毒對身體的危害是多方面的,最常見的那是神經(jīng)系統(tǒng),再就是消化系統(tǒng)。

    黃健副主任醫(yī)師
    急診科
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    急性酒精中毒處理方法是: 首先,誘導(dǎo)惡心嘔吐以便患者及時排出胃內(nèi)的酒精,避免中毒程度加重。輕微中毒的患者不一定需要醫(yī)學(xué)治療,可以適當(dāng)飲用糖水以促進酒精代謝。 如果是興奮、躁動的患者可以適當(dāng)加以約束,如果患者出現(xiàn)共濟失調(diào)則應(yīng)避免活動以免發(fā)生意外,可以適量輸注葡萄糖及氯化鉀注射液促進酒精代謝,同時預(yù)防低鉀血癥。 如果患者出現(xiàn)昏迷、昏睡等意識障礙,要給予靜脈注射納洛酮以縮短昏睡及昏迷時間,同時注意維持呼吸循環(huán)等生命體征。 如果患者飲酒后兩小時之內(nèi)沒有嘔吐就需要洗胃了,要用藥物來預(yù)防急性胃炎、胰腺炎等并發(fā)癥。

    張偉副主任醫(yī)師
    內(nèi)科
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