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懷疑是高血壓需要做哪些檢查

收聽:5.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

懷疑是高血壓的患者,一定要查血常規(guī)、生化全項(xiàng),這里邊包括您的血脂情況,同型半胱氨酸情況,肝腎功能情況,還有鉀離子,這些重要的電解質(zhì)的情況,一定要查個(gè)尿常規(guī),如果條件好您最好也測(cè)一個(gè)尿的微量白蛋白和肌酐的比值,就是腎臟早期損傷的指標(biāo),甚至頸動(dòng)脈超聲、心電圖、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),如果能夠做一個(gè)24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)那是最好不過的,這就是說發(fā)現(xiàn)了您有高血壓,把高血壓給您造成損害的情況也都明確了,當(dāng)然血糖您也一定要明確。

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    一旦懷疑有高血壓之后,我們需要進(jìn)一步的做一些檢查,第一,是血液里邊我們要明確病人的血脂和血糖的水平,包括肝腎功能的情況,如果有異常需要及時(shí)的進(jìn)行降壓,降壓的同時(shí)進(jìn)行降脂、降糖的治療,保護(hù)肝腎功能的一個(gè)治療。第二是尿液和腎功能相關(guān)的一個(gè)檢查,那么我們查這個(gè)高血壓對(duì)腎臟的影響是比較大的,所以查尿液和腎功能如果說尿常規(guī)或者尿放免有早期的改變,包括查腎功能抽血查肌肝有異常的變化,都提示高血壓對(duì)腎臟已經(jīng)造成了明顯的影響,這個(gè)是要評(píng)估這個(gè)危害的。第三個(gè)是心臟功能的檢查,那么高血壓也會(huì)導(dǎo)致心臟的肥大、擴(kuò)大,心功能的下降,所以心電圖和心臟彩超包括胸片可以幫我們?cè)u(píng)估這方面的問題。第四,高血壓的患者建議定期做一做這種動(dòng)態(tài)血壓的一個(gè)監(jiān)測(cè)。第五個(gè)方面是要進(jìn)行眼底的相關(guān)檢查,可以去查看一下病人的眼底動(dòng)脈硬化的一個(gè)情況,動(dòng)脈壓的一個(gè)情況,那么這也是我們?cè)u(píng)估高血壓對(duì)動(dòng)脈硬化影響一個(gè)比較直接的檢測(cè)手段。第六個(gè)方面我們還要注意比如說腎上腺、腎血管、腎臟的超聲以及抽血化驗(yàn)高血壓五項(xiàng),血漿里邊的腎素、醛固酮、血管緊張素水平、皮質(zhì)醇水平等等,那么這些檢查的目的就是要排除一下有沒有一些繼發(fā)性高血壓。同時(shí),我們要注意一些比較肥胖的高血壓患者容易在睡眠的過程中打呼嚕,有沒有這種睡眠呼吸暫停,要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)等等。那么綜合這些檢查,可以對(duì)患者的高血壓的病因以及高血壓的危害做一個(gè)評(píng)估。

  • 懷疑是高血壓的患者,一定要查血常規(guī)、生化全項(xiàng),這里邊包括您的血脂情況,同型半胱氨酸情況,肝腎功能情況,還有鉀離子,這些重要的電解質(zhì)的情況,一定要查個(gè)尿常規(guī),如果條件好您最好也測(cè)一個(gè)尿的微量白蛋白和肌酐的比值,就是腎臟早期損傷的指標(biāo),甚至頸動(dòng)脈超聲、心電圖、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),如果能夠做一個(gè)24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)那是最好不過的,這就是說發(fā)現(xiàn)了您有高血壓,把高血壓給您造成損害的情況也都明確了,當(dāng)然血糖您也一定要明確。

    汪德嫻副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院老年病科
    01:33
  • 如果懷疑是鼻息肉需要做哪些檢查確診:專業(yè)設(shè)備檢查診斷鼻息肉的首選檢查方式為前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡,可見鼻腔內(nèi)有單發(fā)或者多發(fā)的表面光滑的荔枝肉樣半透明樣腫物,觸之感覺柔軟、不痛,可移動(dòng),一般不易出血。其中鼻內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)早期鼻息肉,腫物切除后病理檢查可確診。

    張亞龍副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院耳鼻喉科
    01:30
  • 第一;聽力學(xué)檢查1.純音測(cè)聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質(zhì)。早期多為低頻感音神經(jīng)性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發(fā)作后高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測(cè)聽還可以動(dòng)態(tài)觀察患者聽力連續(xù)改變的情況。2.耳聲發(fā)射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蝸功能狀況,當(dāng)本病早期純音測(cè)聽未發(fā)現(xiàn)異常時(shí),瞬態(tài)耳聲發(fā)射可減弱或引不出。第二;眼震電圖發(fā)作高潮期可見自發(fā)性眼震,可觀察到或用眼震電圖記錄到節(jié)律整齊、強(qiáng)度不同、初向患側(cè)繼而轉(zhuǎn)向健側(cè)的水平性自發(fā)眼震和位置性眼震,在恢復(fù)期眼震轉(zhuǎn)向健側(cè)。間歇期自發(fā)性眼震及各種誘發(fā)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可能正常。第三;甘油實(shí)驗(yàn)主要用于判斷是否有膜迷路積水。因甘油滲透壓高且分子直徑小于細(xì)胞質(zhì)漿膜小孔直徑可彌散到內(nèi)耳邊緣細(xì)胞,增加了細(xì)胞內(nèi)滲透壓使內(nèi)淋巴液中的水分經(jīng)細(xì)胞通路進(jìn)入血管紋的血管中達(dá)到減壓作用。

    王建武副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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  • 胃癌需要做哪些檢查確診 收聽:834

    胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
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  • 高血壓需要做哪些檢查 收聽:5.12w

    高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。高血壓的患者應(yīng)首先分清是原發(fā)還是繼發(fā),就要做很多這方面檢查。腦瘤和垂體瘤會(huì)影響到咱的血壓增高,還有患者重度的睡眠呼吸暫停,是造成血壓增高的重要的因素。它不單影響到血壓同時(shí)還會(huì)造成心率失常,腎動(dòng)脈狹窄也是造成咱高血壓的原因。針對(duì)于這些檢查會(huì)給患者做比如說,頭顱的核磁掃描、主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈的血管成像。除了這些比較高端的檢查還有血常規(guī) 、尿常規(guī)、所以高血壓的檢查是比較多,最根本的檢查就是分清楚病因,還要進(jìn)行靜動(dòng)脈血管彩超。所以這些都是高血壓常需要進(jìn)行的檢查。

    趙秋平副主任醫(yī)師
    阜外華中心血管病醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:32