宮頸糜爛會癌變，這是網(wǎng)上誤導非常多的問題，很多的誤導會說宮頸糜爛不治療會造成宮頸癌，實際上這是誤解。它也不會由宮頸糜爛演變成宮頸癌，宮頸癌的成因是持續(xù)的高危型HPV病毒感染所造成的。所以宮頸癌的發(fā)生發(fā)展一定是從HPV感染持續(xù)感染，再演變成宮頸的癌前病變。
宮頸糜爛絕大多數(shù)是不會發(fā)生癌變的，只有極少數(shù)的考慮病理性的糜爛，可能會發(fā)生癌變。 宮頸糜爛分為生理性的糜爛和病理性的糜爛。生理性的糜爛屬于一種正常的現(xiàn)象，它是由于女性的雌激素水平高引起，隨著老年絕經(jīng)以后，雌激素水平回落，這種宮頸糜爛會自動消失，是不會發(fā)生癌變的。 如果考慮病理性的糜爛，比如宮頸癌前病變或者宮頸癌變或者長期的宮頸炎，都可能會導致癌變的可能。如果考慮病理性的糜爛，需要定期到醫(yī)院去做檢查，一般需要做宮頸的防癌篩查，必要時要進一步的做 HPV檢測以及陰道鏡檢查等等，明確診斷。
宮頸糜爛會癌變，這是網(wǎng)上誤導非常多的問題，很多的誤導會說宮頸糜爛不治療會造成宮頸癌，實際上這是誤解。它也不會由宮頸糜爛演變成宮頸癌，宮頸癌的成因是持續(xù)的高危型HPV病毒感染所造成的。所以宮頸癌的發(fā)生發(fā)展一定是從HPV感染持續(xù)感染，再演變成宮頸的癌前病變。
這個就是我們臨床上反復地跟病人說的宮頸糜爛樣改變之前叫宮頸糜爛，現(xiàn)在叫宮頸糜爛樣改變，但一大部分人是正常的，需要除外一下宮頸的炎癥，宮頸的癌前期的一種病變TCT和HPV這些 檢查，都沒事的情況下不需要特殊治療。我們反復地在強調(diào)這一塊，很多病人在這一塊是有誤區(qū)的，一說宮頸糜爛就很緊張，認為就是一個宮頸癌，其實它倆是沒有關(guān)系的。
宮頸糜爛二度是不會出現(xiàn)癌變的。 宮頸糜爛是一種生理性的變化，而不是疾病，不存在惡變的情況發(fā)生，無論是幾度的宮頸糜爛，只代表宮頸糜爛的范圍，而不是代表其嚴重程度。 宮頸糜爛是由于生育期女性雌激素的作用，使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮細胞與宮頸表面的鱗狀上皮細胞交界的部位，向?qū)m頸表面外延，使宮頸出現(xiàn)紅潤，表面出現(xiàn)顆粒感，類似于糜爛樣的病理性變化，但并不是真正的糜爛樣疾病的發(fā)生。 二度是指覆蓋的面積達到了宮頸的1/3以上，2/3以下。無論覆蓋面積多大，都不會導致癌變的發(fā)生，隨著女性年齡的增長，雌激素水平下降以后，宮頸糜爛就自行緩解。
宮頸重度糜爛是有可能會癌變的，因此對于發(fā)生了宮頸的重度糜爛，尤其是有接觸性出血或者陰道的分泌物明顯增多的情況，一般需要先行宮頸的活檢術(shù)。根據(jù)術(shù)后的病理，如果考慮是癌變，就需要行進一步的手術(shù)治療。 如果排除了宮頸的癌變，考慮是單純性的宮頸的重度糜爛，也需要治療，要避免因為重度的宮頸糜爛不治療，導致發(fā)生癌變的可能。對于宮頸的重度糜爛，可以采取物理的治療，超聲的治療，甚至對于個別的還可以采取利普刀的治療，達到治愈宮頸糜爛。
宮頸糜爛三度是不會導致癌變的。 宮頸糜爛首先并不是一種疾病，而是一種生理現(xiàn)象，所以沒有惡變這種說法。這種生理現(xiàn)象多見于生育期的女性，是由于雌激素的作用，使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮與宮頸表面的鱗狀上皮交界部位出現(xiàn)了外移，使宮頸表面出現(xiàn)了紅潤、充血的現(xiàn)象。 依據(jù)其覆蓋宮頸的面積，分為一度、二度、三度，所以這種一度、二度、三度并不是病情嚴重程度的分級方式。 由于其是一種生理的現(xiàn)象，不會導致癌變的發(fā)生，所以不需要進行處理。能夠?qū)е聦m頸癌的多是由于人乳頭瘤病毒感染，導致的宮頸癌的癌前病變，分為低度、中度和高度。多久轉(zhuǎn)化為癌癥，主要取決于感染的病毒亞型種類以及患者的免疫力，大多需要5~10年的時間。
