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楊玉倫主任醫(yī)師
胸外科

肺癌如何治療

收聽:2.61w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺癌首選還是手術(shù),會根據(jù)患者的心肺功能,有沒有轉(zhuǎn)移這些情況來判定能不能做手術(shù)。第二種治療方法就是化療和放療,手術(shù)假如做不了,比方轉(zhuǎn)移了擴散了或者是年齡大,心肺功能不好耐受不了手術(shù)。第三種就是中醫(yī)中藥治療,隨著咱們祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對癌癥治療有些效果。還有現(xiàn)在新的叫靶向治療,是說一種用藥服藥,這個靶向治療也是根據(jù)需要,做肺癌的基因檢測。

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    對于肺癌患者手術(shù)是首選治療,不同肺癌治療手段存在各自的局限性等因素,肺癌的治療不能片面地重于局部治療或某一種治療方法而是根據(jù)患者不同病期、不同組織類型,不同腫瘤的生物學(xué)行為,和全身狀況,將手術(shù)、放療、化療,免疫、中醫(yī)中藥等,這樣才能達到最佳治療效果。

    楊衛(wèi)華主任醫(yī)師
    腫瘤科綜合
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    楊玉倫主任醫(yī)師
    胸外科
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    肺癌治療的原則是綜合治療和個體化治療為基礎(chǔ),比如像患者的機體狀態(tài)還有病理分型、分子分型,還有分期來制定一個合理的治療方案,肺小細(xì)胞肺癌的綜合治療,早期外科手術(shù)是首選的治療,其他為化療、放療、分子靶向治療和免疫治療。小細(xì)胞肺癌化療就是一個最基本的治療,放療扮演著重要的角色,只有少部分患者早期手術(shù)治療。

    曹洪麗副主任醫(yī)師
    呼吸內(nèi)科
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    肺癌的治療是根據(jù)它的,分期是有關(guān)系的,早期的肺癌還是以手術(shù)為主,現(xiàn)在我們的手術(shù)的方式呢,會有一些微創(chuàng)的胸腔鏡的方法,還有一些開胸的方法,是要根據(jù)這個腫瘤的部位,來做一些選擇,除了這個手術(shù)之外呢,我們還有一些放射治療,對一些局部晚期的病人,或者說是一些需要姑息治療,像骨骼的轉(zhuǎn)移的一些病人呢,我們會采取一些放療,放射治療目前的手段也會比較多,包括我們的立體定向的放療,來代替我們對一些體質(zhì),比較虛弱的病人,不能耐受手術(shù)病人的一些治療之外呢,還有一些精準(zhǔn)的一些放療,手段是比較多的,那除了我們的手術(shù)和放療之外呢,目前來講就是我們對一些,姑息治療當(dāng)中的一些化學(xué)治療,就是我們所謂的這樣的化療,化療的方法呢,可能是根據(jù)我們,小細(xì)胞肺癌、鱗癌、腺癌呀,可能不同的瘤種,我們會選擇不同的這樣的化學(xué)方案,化學(xué)治療的一些方案來進行治療,但不得要去說的話呢,就是在目前來講,肺癌的這樣一些靶向治療,尤其是對這個肺腺癌的靶向治療,發(fā)展是非??斓模矠槲覀兊耐砥谀[瘤患者的長期生存呢,高質(zhì)量的長期生存呢,也起到非常大的作用,但是在我們做靶向治療之前呢,就要做一些基因的檢測,會幫助我們選擇,到底需要不同的靶向治療。

    劉艷艷主任醫(yī)師
    腫瘤科綜合
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    肺癌該如何治療? (1)首先要全面評估病人的一般情況和全身的情況,非小細(xì)胞肺癌在3A期以前的病人會推薦以手術(shù)治療為主; (2)不能做手術(shù)的病人,在一期特別是腫瘤比較小,可以考慮做根治性的立體定向的放射治療,也可以達到手術(shù)相同的效果; (3)3A期的病人也分很多類,如果縱膈淋巴結(jié)相對來說比較大一點,可以先做新輔助放療和新輔助化療,在這些治療以后病人能夠達到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)了,再考慮做根治性的手術(shù); (4)二期以后的病人,建議做術(shù)后的輔助化療,如果是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的要做一些輔助性的放療。

    鐘敏鈺副主任醫(yī)師
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    生命它總是有一個終結(jié)的過程中,它是一個生命過程。這個疾病也是這樣,它有個自然的病程,如果到晚期以后,我認(rèn)為就不需要用一些積極的一些辦法去控制了,這時候以改善生活質(zhì)量為主,讓病人就是說舒服,需要止疼的我們就滿足他,讓他不疼,給嗎啡也好,現(xiàn)在止痛有很多辦法,就是口服類嗎啡如果不能口服了,我們可以用多瑞吉貼到胸壁上。我們還可以用一些術(shù)后鎮(zhèn)痛泵止痛,甚至我們可以在蛛網(wǎng)膜下腔的置管,置管以后這個嗎啡的用量會大幅度減少,可以這個減少很多嗎啡的副作用。在一部分晚期的疼痛上,這個嗎啡是不封頂?shù)?。我們還還可以用一些神經(jīng)組織的辦法,有些神經(jīng)比如:內(nèi)臟神經(jīng)可以采取一些毀損的辦法來止痛。只要在保證這病人安全的情況下,讓他生活質(zhì)量更好,讓他的疼痛減輕甚至消失,這是一個最好的辦法。然后還有一塊就是營養(yǎng)支持這塊,給他足夠的熱量。如果不能用口來吃的話,我們可以通過腸外營養(yǎng),然后就是其他的一些就是安寧療護這方面的內(nèi)容了,就給他一些很好的護理,家庭的陪伴等。

    姬衛(wèi)國副主任中醫(yī)師
    腫瘤科綜合
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