聽神經(jīng)瘤必須開顱嗎
收聽：4.92w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
聽神經(jīng)瘤開顱手術(shù)并不是唯一治療方法。聽神經(jīng)治療目前主要有兩種治療方法：一種是開顱手術(shù)，一種是伽馬刀治療。對于直徑大于三厘米或有囊變的腫瘤一般是開顱手術(shù)治療的。風(fēng)險主要是面癱。臨床治療時可依據(jù)腫瘤大小、生長速度選擇不同的治療方案具體如下：1、保守治療：若聽神經(jīng)瘤在一厘米內(nèi)，生長緩慢未出現(xiàn)不良反應(yīng)，無明顯癥狀可定期觀察，復(fù)查 CT或磁共振，觀察腫瘤生長情況。2、手術(shù)治療：若腫瘤較大或生長速度較快，需及時行手術(shù)治療。3、伽瑪?shù)吨委煟喝裟[瘤三厘米內(nèi)可先行伽瑪?shù)吨委煟ㄆ贑T或磁共振復(fù)查。若腫瘤變形壞死出現(xiàn)縮小，可繼續(xù)治療。若腫瘤未見縮小甚至急速增大，仍需開顱手術(shù)。
相關(guān)音頻推薦
-
聽神經(jīng)瘤開顱手術(shù)并不是唯一治療方法。聽神經(jīng)治療目前主要有兩種治療方法：一種是開顱手術(shù)，一種是伽馬刀治療。對于直徑大于三厘米或有囊變的腫瘤一般是開顱手術(shù)治療的。風(fēng)險主要是面癱。臨床治療時可依據(jù)腫瘤大小、生長速度選擇不同的治療方案具體如下：1、保守治療：若聽神經(jīng)瘤在一厘米內(nèi)，生長緩慢未出現(xiàn)不良反應(yīng)，無明顯癥狀可定期觀察，復(fù)查 CT或磁共振，觀察腫瘤生長情況。2、手術(shù)治療：若腫瘤較大或生長速度較快，需及時行手術(shù)治療。3、伽瑪?shù)吨委煟喝裟[瘤三厘米內(nèi)可先行伽瑪?shù)吨委?，定期CT或磁共振復(fù)查。若腫瘤變形壞死出現(xiàn)縮小，可繼續(xù)治療。若腫瘤未見縮小甚至急速增大，仍需開顱手術(shù)。
-
聽神經(jīng)瘤首選手術(shù)治療可以完全切除、徹底治愈。如果手術(shù)殘留可以考慮輔助伽馬刀治療。手術(shù)可以徹底切除腫瘤、保護面神經(jīng)功能和盡可能保存殘余聽力。聽神經(jīng)瘤位置一般比較深治療建議行伽馬刀。開顱手術(shù)損傷太大后遺癥也多；伽馬刀治療比較簡單，無須住院術(shù)后治療一周左右即可。伽馬刀屬于放射治療的一種，由于它創(chuàng)傷小、定位準(zhǔn)確在治療癌癥方面取得了一定的療效。伽馬刀雖然治療效果好，但仍存在一定的毒副作用，對于體質(zhì)較差或者晚期癌癥患者來說，單純的伽馬刀治療對患者的機體還是會患者帶來一定的損害，因此要配合中醫(yī)治療通過中醫(yī)清熱解毒、減毒增效的功效使伽馬刀治療最大限度的發(fā)揮最佳治療效果。
-
一般常說的聽神經(jīng)瘤指的就是單發(fā)的聽神經(jīng)瘤，但是有少數(shù)大約有5%，是雙側(cè)聽神經(jīng)瘤，這部分人簡稱NF2，就是雙側(cè)聽神經(jīng)瘤和基因肯定有關(guān)系，就是NF2基因，這個已經(jīng)是確定無疑的，但是對其他大部分的腫瘤，它們和基因之間，一般情況下關(guān)系不大。
-
聽神經(jīng)瘤是一種生長緩慢的良性腫瘤，起源于第8對腦神經(jīng)(聽神經(jīng)，包括前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng))的神經(jīng)鞘膜許旺細胞。其中約有三分之二的腫瘤起源于前庭神經(jīng)。另外三分之一則來源于耳蝸神經(jīng)。因此聽神經(jīng)瘤既不是來自聽神經(jīng)本身，也不是真正的神經(jīng)瘤。正確的名稱應(yīng)該稱為聽神經(jīng)許旺細胞瘤或者聽神經(jīng)鞘膜瘤。聽神經(jīng)瘤一般生長緩慢，但也因人而異，同一患者在不同時期的發(fā)展速度也不相同。腫瘤在內(nèi)聽道中逐漸增大將推移或壓迫耳蝸神經(jīng)、前庭神經(jīng)和內(nèi)聽動脈。內(nèi)聽動脈受壓將影響聽覺祁前庭末悄器官的供血，造成感覺上皮等內(nèi)耳組織退變，產(chǎn)生持續(xù)緩慢進行性的感音神經(jīng)性耳聾、耳嗚、眩暈從走路不穩(wěn)癥狀。當(dāng)腫瘤增大而向橋小腦角處發(fā)展。
-
聽神經(jīng)瘤是一個比較通俗的叫法，準(zhǔn)確地應(yīng)該叫前庭雪旺細胞瘤，它發(fā)病的部位是長在內(nèi)聽道，內(nèi)聽道就有三個神經(jīng)，一個就是面神經(jīng)，一個就是聽神經(jīng)，準(zhǔn)確地講耳蝸神經(jīng)，再有就是前庭神經(jīng)，這個腫瘤大部分長在前庭神經(jīng)上，因為那一道空間很狹窄。
-
聽神經(jīng)瘤就是聽神經(jīng)鞘膜發(fā)生的腫瘤。它一般可以壓迫到聽神經(jīng)孔的位置，可以使聽神經(jīng)孔腫大。再進一步發(fā)展，可以壓迫到面神經(jīng)，也可以引起面神經(jīng)的面癱，還可以引起的聽力的變化。聽神經(jīng)瘤進一步增大，還可以壓迫腦干，出現(xiàn)一些腦干的癥狀。聽神經(jīng)瘤多發(fā)于成年人，他一般也是與生活習(xí)慣、外傷、感染 ，還有一些基因的變異、遺傳有關(guān)系。聽神經(jīng)瘤它表現(xiàn)為是聽力的下降、面神經(jīng)的損傷，有的人可以出現(xiàn)面癱，隨著進一步的增大，可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心的癥狀，甚至還可以壓迫腦干，出現(xiàn)一些腦干的癥狀。
