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首先要化驗血，看看血脂、血糖、同型半胱氨酸這些指標(biāo)高不高。另外會做一個頸部的動脈超聲，看看頸動脈有沒有硬化、斑塊，斑塊的性質(zhì)怎么樣，是不是危險斑塊。還可以做一個腦CT，看看腦部是不是已經(jīng)有一些無癥狀型的梗塞灶。還可以做一個腦部的核磁血管成像，看一看腦血管有沒有狹窄，有的人先天性腦血管狹窄，有的人后天性腦血管狹窄，如果出現(xiàn)腦血管狹窄，發(fā)生腦梗塞的可能性就大大增高了。
首先要化驗血，看看血脂、血糖、同型半胱氨酸這些指標(biāo)高不高。另外會做一個頸部的動脈超聲，看看頸動脈有沒有硬化、斑塊，斑塊的性質(zhì)怎么樣，是不是危險斑塊。還可以做一個腦CT，看看腦部是不是已經(jīng)有一些無癥狀型的梗塞灶。還可以做一個腦部的核磁血管成像，看一看腦血管有沒有狹窄，有的人先天性腦血管狹窄，有的人后天性腦血管狹窄，如果出現(xiàn)腦血管狹窄，發(fā)生腦梗塞的可能性就大大增高了。
宮頸篩查的項目包括： 1、HPV檢查，HPV是人乳頭瘤病毒的簡稱，99%的宮頸癌是由人乳頭瘤病毒高危亞型持續(xù)感染所致，80%的女性一生中出現(xiàn)過一過性的HPV感染，50%的感染出現(xiàn)在性生活兩年后，當(dāng)出現(xiàn)HPV感染時，需要定期的進(jìn)行觀察，雖然沒有有效的藥物治療方式，但95%的感染會依靠人體的免疫力被清除。 2、TCT檢查，通過收集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行相關(guān)的細(xì)胞學(xué)檢查，了解細(xì)胞有無出現(xiàn)病變情況，如果出現(xiàn)病變，則需要進(jìn)一步的通過陰道鏡加宮頸活檢的方式，確認(rèn)疾病的嚴(yán)重程度，再決定后續(xù)治療。
產(chǎn)前篩查的項目最早是在懷孕12周左右進(jìn)行NT檢查，然后在懷孕16周左右通過抽血進(jìn)行唐氏篩查，在懷孕24周左右可以做三維或四維彩超大排畸檢查，在懷孕28周左右做妊娠期間的糖尿病篩查。 如果在產(chǎn)前篩查的項目中發(fā)現(xiàn)異常，比如NT檢查過程中和唐氏篩查過程中，出現(xiàn)了高風(fēng)險的表現(xiàn)，需要進(jìn)一步做無創(chuàng)DNA檢測，或考慮直接進(jìn)行羊水穿刺。如果孕婦的年齡較大，已經(jīng)超過35歲，一般不建議再做唐氏篩查，可遵醫(yī)囑直接進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢查。
肝癌篩查的主要項目有：甲胎蛋白、彩超超聲。甲胎蛋白只要抽血檢查就可以了，超聲是個無創(chuàng)、費用又低的檢查手段。非常適合我們篩查，一般它可以發(fā)現(xiàn)超過一公分以上的病灶。一般普通人建議一年做一次體檢，對高危人群建議半年檢查一次，比如：長期有病毒性肝炎感染，還有慢性活動性肝炎的病人，還有長期大量喝酒，非酒精性脂肪性肝炎，還有肝硬化的人群，特別有肝癌家族史的病人是必須嚴(yán)密觀察的，此外，對男性大于四十歲發(fā)生肝癌的風(fēng)險也相對更高，因此，以上人群都需要密切定期進(jìn)行彩超或甲胎蛋白檢查。
平常大眾的理解可能就是腦血管病應(yīng)該查腦子，而不查頸動脈，但是大家也知道腦子的血管的上游部分就是頸動脈，頸動脈是連接心臟和腦子的橋梁，然后頸動脈如果產(chǎn)生問題了，比如說有動脈粥樣硬化斑塊，或者血管狹窄，血管這個斑塊，可能隨時會脫落下來，甚至造成血管閉塞，而造成遠(yuǎn)端下流，腦組織的供血不好，也造成腦血管病，所以一定要查頸動脈是否存在風(fēng)險。
篩查是這樣的，如果病人想查一查有沒有腦血管病的危險因素，那平常的查體是很重要的，要測血壓，如果就是抽血要做一個化驗，平常我們最常用的抽血化驗，做一個生化，然后看看自己有沒有高脂血癥，有沒有血糖的升高，有沒有高同型半胱氨酸血癥，然后還可以做一個像頸部血管超聲，血管有沒有斑塊，如果有這個斑塊是穩(wěn)定的，還是不穩(wěn)定的，有沒有血管的一個狹窄，做一個經(jīng)顱多普勒，經(jīng)顱多多普勒，也是看看我們顱內(nèi)的血流速度 ，血管有沒有狹窄，甚至我們應(yīng)該還做一個心臟方面的體檢。心臟方面的體檢包括心電圖。因為很多的病人，比如說心源性栓塞的病人，房顫是很重要的一個因素，要是不做心電圖的話可能非常重要的一個危險因素就被忽視了。甚至可以做超聲心動，看看超聲心動里頭，比如超聲心動，心室或者心房里頭，有沒有黏液瘤，或者有沒有一些腹壁的血栓，這些都是我們應(yīng)該查的。包括最常的體檢，像剛才我說的血壓，咱們要是測的話，應(yīng)該測雙側(cè)，雙上肢的一個血壓。
