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白細(xì)胞增多該怎么辦

收聽:4.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

白細(xì)胞增多門診經(jīng)常會(huì)遇到患者感冒然后來(lái)查血常規(guī),一查白細(xì)胞增多了,就特別擔(dān)心問(wèn)大夫白細(xì)胞多了是不是得急性白血病了?白細(xì)胞增多有很多原因要是感冒后的白細(xì)胞增高。首先看如果是中性粒細(xì)胞增高,是不是由于細(xì)菌的感染,通過(guò)抗細(xì)菌的治療,白細(xì)胞會(huì)下降到正常。如果白細(xì)胞持續(xù)地升高同時(shí)伴隨著脾大,這樣的病人可能要懷疑是不是慢性白血病這一類的疾病。

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    白細(xì)胞增多首先還是要明確病因,如果是感冒后合并了細(xì)菌感染,白細(xì)胞升多,通過(guò)抗感染治療,吃一些抗生素可能就會(huì)下降到正常。如果要是傳染性單核細(xì)胞增多癥的白細(xì)胞升高,是一個(gè)自愈性的疾病,只要沒(méi)有并發(fā)癥,大概在一個(gè)月左右,甚至不用兩周左右就會(huì)慢慢地下降,甚至自己恢復(fù)到正常 。如果有更嚴(yán)重的外周血分離,出現(xiàn)了幼稚細(xì)胞,就要緊急處理,看看是不是出現(xiàn)了惡性血液病。

  • 白細(xì)胞的體積相對(duì)大,如果白細(xì)胞增多,尤其是高于5萬(wàn)以上,容易堵塞血管。白細(xì)胞增高首先要明確病因,如果是感染引起的,抗感染治療以后白細(xì)胞就會(huì)恢復(fù)到正常;如果是慢性白血病引起的白細(xì)胞升高,就要針對(duì)慢性白血病進(jìn)行治療。常見的慢性白血病當(dāng)中慢性粒細(xì)胞白血病白細(xì)胞會(huì)明顯地升高伴隨著脾大,同時(shí)有一個(gè)特殊的染色體和特殊的基因。診斷以后會(huì)有比較好的藥物治療,能夠長(zhǎng)期的生存。如果是以淋巴細(xì)胞增多為主,要明確是不是一個(gè)慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病,屬于哪一類的,不同類別有不同的治療方法,尤其是在比較輕的慢性期,就是沒(méi)有慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病,可以通過(guò)中醫(yī)中藥的調(diào)理,盡量延長(zhǎng)非西藥治療的階段。

  • 患者白細(xì)胞增多有哪些誤區(qū)呢?有很多朋友一發(fā)現(xiàn)自己白細(xì)胞增多就去吃抗生素,其實(shí)正常是不建議隨便地去吃抗生素的。由于抗生素它對(duì)自己的身體是有很多的副作用,有可能產(chǎn)生耐藥,有的病人吃抗生素會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏,還有的就是會(huì)耽誤病情。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞高,沒(méi)有明確它是感染引起的,不要自己擅自去吃抗生素。首先要到醫(yī)院查明為什么白細(xì)胞升高,再說(shuō)治療的事。

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    白細(xì)胞偏低的時(shí)候,需要避免受涼感染,同時(shí)積極的尋找病因。 如果是病毒感染引起的白細(xì)胞減少,此時(shí)應(yīng)給予積極的抗病毒抗感染治療,感染被控制以后,白細(xì)胞可恢復(fù)到正常。對(duì)于自身免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲亢,也會(huì)引起白細(xì)胞降低。對(duì)于這類疾病,應(yīng)以治療原發(fā)病為主,再配合使用一些升白的藥物,如鯊肝醇、利可君等。對(duì)于血液系統(tǒng)疾病,如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等等,也會(huì)引起白細(xì)胞減低,需要到血液科進(jìn)行全面的檢查,明確診斷,制定詳細(xì)的治療方案。根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)值來(lái)確定是皮下注射,還是口服升白藥物。

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    王松濤主治醫(yī)師
    濱州市中心醫(yī)院兒科綜合
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