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高國建副主任醫(yī)師
中醫(yī)科綜合
中國中醫(yī)科學院中醫(yī)門診部
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降壓藥忘吃了需要補吃嗎

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一般情況下,醫(yī)生都會告訴你血壓一高了以后,一旦開始吃降壓藥就一定要按時吃,如果不能按時吃,反復很多次的話會對心腦血管造成很大的損害。往往有好多的患者時不時就會忘記,平時要注意按時吃藥,如果偶爾說忘了,那這個時候,就要控制自己的飲食和情緒,因為這兩者都能影響血壓的高低。如果說落了好幾天的話,最好還是咨詢一下醫(yī)生,醫(yī)生會給你提供一下比較合適的適合你的方案。

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    高國建副主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學院中醫(yī)門診部中醫(yī)科綜合
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    降壓藥需要一直吃。 降壓治療的益處主要通過長期控制血壓達到,所以高血壓患者需要長期降壓治療。尤其是高危和很高?;颊撸诿總€患者確立有效治療方案,血壓控制平穩(wěn)后,仍應繼續(xù)治療,不應隨意停止治療或頻繁改變治療方案。停降壓藥后,多數患者在半年內又回到原來的血壓水平,由于降壓治療的長期性,要提高患者治療的醫(yī)從性。醫(yī)師與患者之間要保持經常性的良好溝通,讓患者和家屬參與制定治療計劃,鼓勵患者家中自測血壓。

    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學附屬醫(yī)院心血管內科
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    降壓藥是否需要一直吃需要根據具體情況具體分析。 如果患者血壓不是特別高,收縮壓在140至160毫米汞柱,舒張壓在90~100毫米汞柱,且沒有明顯的頭暈、頭痛、胸悶、心悸等癥狀時,血壓控制良好的情況下,是可以不用堅持服藥的。如果患者合并有冠心病、心絞痛、腦梗死、腎功能不全,心力衰竭等并發(fā)癥,降壓藥是需要一直服用的。

    張進鵬副主任醫(yī)師
    河源市人民醫(yī)院心血管內科
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    吃了降壓藥后,血壓沒有降下來,應這樣做: 第一、要評估患者生活方式是否得到有效控制,比如體重、食物攝入等是否得到有效控制,過量飲酒、未戒煙等導致血壓難以控制。 第二、降壓治療方案是否合理,是否采用了不合理的聯(lián)合治療方案,采用對某些患者有明顯不良反應的降壓藥,導致無法增加劑量,提高療效和依從性。在多種藥物聯(lián)合方案中是否包括利尿劑。 第三、是否有其他藥物干擾降壓。 第四、是否有容量超負荷,如鈉鹽攝入過多,容易抵消降壓藥物的作用。肥胖、糖尿病、腎臟損害和慢性腎功能不全,使通常有容量超負荷。 第五、這些因素都排除外,要排除繼發(fā)性高血壓的可能。

    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學附屬醫(yī)院心血管內科
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    吃了降壓藥沒用,通常見于以下幾種情況: 一、今天吃這個降壓藥,明天吃那種降壓藥,經常輪換,造成血壓控制不理想。 二、其次,服用短效的降壓藥物,如卡托普利、尼群地平等。 三、服用的降壓藥物質量不達標、劑量偏小,也是造成血壓不降的原因之一??梢酝ㄟ^增加計量或增加其他種類的降壓藥物合用,一起降壓治療。 四、此外,有些繼發(fā)性高血壓服了降壓藥,也是沒有很大效果的,需尋找引起繼發(fā)性高血壓的病因,進一步治療。

    張進鵬副主任醫(yī)師
    河源市人民醫(yī)院心血管內科
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    吃了降壓藥物,血壓低,是否還能繼續(xù)吃藥,要看血壓控制的水平。 若血壓控制在收縮壓90mmHg以上,舒張壓60mmHg以上且無癥狀,不能停藥,需繼續(xù)原劑量口服。 若收縮壓低于90mmHg,舒張壓低于60mmHg,可考慮將降壓藥物減半,若聯(lián)合用藥的患者,可考慮減掉一種降壓藥物。同時監(jiān)測血壓,若血壓偏低,并出現了心腦血管意外,需暫停降壓藥物,待病情平穩(wěn)后給予降壓藥物控制血壓。

    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學附屬醫(yī)院心血管內科
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